Hajus söögitoru spasm

Nagu difuusne söögitoru spasm Spetsialistide ringides nimetatakse enamasti söögitoru kroonilist liikumishäiret. Tehnilises keeles nimetatakse seda häiret 'Motiilsuse häire määratud. Korduvad krambilaadsed söögitoru lihaste kontraktsioonid, mis võivad põhjustada valu ka rinnaku piirkonnas. Hajusa söögitoru spasmi täpsed põhjused pole selged.

Mis on hajus söögitoru spasm?

Hajus söögitoru spasm põhjustab äkki söögitoru lihaste tugevaid ja spasmilisi kokkutõmbeid. Alati on mõjutatud silelihased. Need kontraktsioonid toimuvad tavaliselt söögitoru keskmises ja alumises osas. Neil ei ole toidule tõukejõudu ja need võivad põhjustada valu rinnaku taga.

See on torkiv spasmiline tunne. See valu võib kiirguda ka õla ja lõualuuni kuni käte ja mõnikord ka seljani. Need kaebused tekivad tavaliselt väga äkki. Samuti võib esineda neelamisraskusi.

Probleemid on tavaliselt väga äkilised ja ootamatud ning võivad tekkida neelamisel või ilmneda spontaanselt.

põhjused

Hajusa söögitoru spasmi põhjused pole siiani teada. Enamasti mõjutab see vanemaid inimesi, kuid selle haiguse all võivad kannatada ka noored.

Kuid difuusne söögitoru spasm on seotud teatud põhihaigustega. Haigestunud inimesed põevad sageli ühte järgmistest haigustest: suhkurtõbi, kollagenoos, kesk- ja perifeerse närvisüsteemi haigused, lihashaigused, amüloidoosid ja alkoholism.

Sümptomite eest vastutavad söögitoru silelihaste samaaegsed kontraktsioonid. Need lihaste kokkutõmbed on seotud närviregulatsiooni häirete ja lämmastikoksiidi vabanemisega. Need leiud pole aga kindlad.

Ravimid leiate siit

Sümptomid, tervisehäired ja nähud

Seda haigust seostatakse mitmesuguste kaebustega, mis võivad siiski esineda erinevates vormides. Igal juhul mõjutavad need patsiendi elukvaliteeti väga negatiivselt ja piiravad seda märkimisväärselt. Reeglina kannatavad patsiendid valu all, mis ilmneb otse rinnaku taga.

Eelkõige võib selle valu süvendada toidu ja vedelike sissevõtmine, nii et paljud patsiendid tarbivad tahtlikult vähem toitu ja vedelikke. See põhjustab neelamisraskusi ning lisaks dehüdratsiooni ja mitmesuguseid vaegusnähte. Mõnel juhul võib haigus põhjustada ka õhupuudust, nii et patsiendi vastupidavus langeb ja füüsilist koormust ei saa enam hõlpsalt teostada.

Paljud selle haigusega inimesed peavad tuginema spetsiaalsele dieedile, et vältida haigusseisundi sümptomite halvenemist. Varase diagnoosimisega edeneb haigus enamasti positiivselt ja erilisi tüsistusi pole. Lisaks võib haigus avaldada negatiivset mõju ka asjaomase inimese psühholoogilisele seisundile ja põhjustada depressiooni või muid psühholoogilisi häireid. Reeglina ei vähene kannatanud inimese eluiga.

diagnoosimine

Hajusat söögitoru spasmi saab diagnoosida mitmel viisil. Esiteks peab arst kõiki patsiendi kaebusi üksikasjalikult arutama anamneesi kohta üksikasjaliku aruteluga. Asjaomane isik peaks üksikasjalikult kirjeldama, millised kaebused tekivad, kui sageli need esinevad, kui kaua need kestavad ja on juba olemas. Sellega on arstil palju lihtsam otsustada, millised täiendavad uuringud on antud juhul kasulikud.

Hajutatud söögitoru spasmi diagnoosimiseks kasutatakse väga sageli röntgenuuringut. Kasuliku tulemuse saavutamiseks on vaja kasutada kontrastainet. Patsient neelab baariumiga leotatud leivatüki. Seejärel jälgitakse leivatüki täpset kulgu läbi söögitoru.

Söögitoru ebakorrapäraseid ja korgitsmega sarnaseid deformatsioone saab seega ära tunda. Sarnane uurimismeetod on nn pudru neelamismeetod, mille käigus võetakse kontrastainega segatud puder.

Tüsistused

Haigus võib põhjustada söögitoru mitmesuguseid sümptomeid ja tüsistusi. Enamikul juhtudest avalduvad need neelamisraskustena, nii et normaalne toidu ja vedeliku tarbimine pole patsiendil tavaliselt enam võimalik. Elukvaliteet on äärmiselt vähenenud ja igapäevaelu on patsiendile raskem.

Pole harvad juhud, kui selle tulemuseks on alakaal või dehüdratsioon - mõlemad sümptomid kujutavad endast patsiendile väga ebatervislikku seisundit. Lisaks võib tekkida äge õhupuudus ja patsient kogeb tugevat valu. Haiguse diagnoosimine toimub tavaliselt komplikatsioonideta ja suhteliselt kiiresti, nii et ravi saab alustada varakult.

Ravi ise toimub enamasti ka komplikatsioonideta, mille käigus kasutatakse erinevaid ravimeid. Mõnel juhul võib pikaajaline kasutamine põhjustada sõltuvust tekitavat käitumist. Patsiendi jaoks muutub aga ka toitumine, nii et tuleb vältida rasvaseid toite või alkoholi. Vaimse tervise probleemide korral kasutatakse valuvaigistite mõju raviks antidepressante. Haigus ei vähenda tavaliselt eeldatavat eluiga.

Millal peaksite arsti juurde minema?

Kui rindkere taga on valu, neelamisraskused ja muud hajusa söögitoru spasmi tunnused, on soovitatav arst. Kui sümptomid on juba põhjustanud dehüdratsiooni või alakaalu, tuleb see viivitamatult selgitada. Perearst peab kiiresti läbi vaatama, eriti õhupuuduse ja tugeva valu korral.

Kui ravikuur on raske - kui asjaomane inimene ei saa enam korralikult hingata või kui märgatakse kopsupõletiku tunnuseid - peaksid sugulased pöörduma erakorralise meditsiini poole. Pärast ravi on vajalik vastutava arsti hoolikas kontroll.

Sõltuvalt haiguse tõsidusest võib endise elukvaliteedi taastamiseks kasutada ka füsioterapeutilist tuge. Hajus söögitoru spasm on sageli seotud suhkruhaiguse, kollagenoosi, lihaste ja närvide häirete, amüloidoosi ja alkoholismiga. Varasemate haiguste korral tuleks söögitoru liikumishäire tunnused viivitamatult selgitada. Eakatel ja raskelt haigetel inimestel peaks olema hajus söögitoru spasm ja muud haigused, mis tuleks iga-aastaste kontrollide käigus välistada.

Teie piirkonna arstid ja terapeudid

Ravi ja teraapia

Reeglina ravitakse difuusne söögitoru spasm puhtalt meditsiiniliste ravimitega. Siin seatakse kahtluse alla sellised ravimid nagu happe blokaatorid, lihaslõõgastid ja psühhotroopsed ravimid. Eriti head mõju annavad tavaliselt lihaseid lõdvestavad preparaadid. Söögitoru lihaseid lõdvestades välditakse spasmilisi ja valulikke krampe. Samuti võib antidepressantide kasutamine positiivselt mõjutada valu tajumist ja tagada üldine lõõgastus.

Kuid mõnikord on ka difuusse söögitoru spasmi põhjuseid, mis ei vaja uimastiravi. Kaebused võivad nt. tekivad alkoholitarbimisest ja valedest söömisharjumustest. Siis aitab see ilma vallandavate aineteta hakkama saada ja igapäevaseid söögikordi erinevalt struktureerida.

Teadlik söömine on siin väga kasulik. Jätke iga toidukorra jaoks piisavalt aega; toidu neelamine soodustab söögitoru probleeme. Samuti tuleks iga hammustus enne toidu neelamist põhjalikult läbi närida. See lihtsustab söögitoru transportimist makku, kuid hästi näritud toitu on ka maos lihtsam seedida.

Lõõgastusharjutused, näiteks jooga, meditatsioonid või autogeensed treeningud võivad olla väga kasulikud ja parandada hajusa söögitoru spasmi sümptomeid.

Kui kõik teraapiakatsed ei aita, võib viimase abinõuna läbi viia operatsiooni. Kuid difuusse söögitoru spasmi korral tehakse operatsioone väga harva. Kirurgilist protseduuri nimetatakse müotoomiaks. Söögitoru lihased on lõhenenud, kuid lihaskonna alumine osa on säästetud. Vastasel juhul on reflukshaiguse oht.

Outlook ja prognoos

Hajusa söögitoru spasmi prognoos määratakse põhihaiguse ja selle raskuse järgi. Paljudel juhtudel on hea võimalus ravida. Paljude patsientide jaoks on sümptomitest pikaajalise leevenduse saavutamiseks piisavad lõõgastusmeetodid. Tasakaalustamisharjutusi ja treeninguid saab kasutada kogu lihaste lõdvestamiseks eriti selliste päästikutega nagu stress või emotsionaalne pinge.

Kui alkoholitarbimine põhjustab söögitoru hajusat spasmi, on ka prognoos soodne. Tarbimise lõpetamisega pole sümptomeid. Alkoholisõltuvuse korral tuleb taastumiseks seda ravida. Kui söömiskäitumine on vale, koolitatakse patsient närida närida. See viib haiguse leevenemiseni või spontaanse paranemiseni.

Kui sümptomid pole kirjeldatud võimalustest vabad, antakse ravim. Need vabastavad olemasolevad krambid ja leevendavad olemasolevat valu. Niipea kui põhihaigus on ravitud, pole ravimeid enam vaja, kuna patsient on paranenud.

Halvimal juhul tehakse kirurgilisi parandusi, mis lõppkokkuvõttes annavad optimaalse neelamisakti. Järgnevad kahjustused püsivad harva. Hajus söögitoru spasm võib igal ajal korduda. Prognoos püsib optimistlik, kui see naaseb. Tervislikud toitumisharjumused ja hea närimisprotsess vähendavad kordumise määra.

Ravimid leiate siit

ärahoidmine

Hajutatud söögitoru spasmi vältimiseks pole otsest viisi. Psühholoogilised häired võivad olla nii päästik kui ka vale toidu tarbimine. Seetõttu on oluline tagada sisemine tasakaal ja planeerida sööki teadlikult.

Oluline on piisav närimine ja piisavalt aega söömiseks. Suurte toidutükkide maha söömine ei mõjuta söögitoru lihaseid. Vaatamata nendele ettevaatusabinõudele võib difusioonne söögitoru spasm tekkida kõigil inimestel.

Järelhooldus

Selle haiguse korral on haigestunud inimesel tavaliselt väga vähe järelmeetmeid või isegi puuduvad need. Haigestunud inimene sõltub ennekõike haiguse varasest avastamisest. Ainult nii saab vältida edasisi tüsistusi ja kaebusi. Kui neid ravimata jäetakse, süvenevad sümptomid veelgi.

Mida varem haigus tuvastatakse, seda parem on edasine kulg tavaliselt. Seetõttu on varajane diagnoosimine ülitähtis. Haigust ravitakse tavaliselt ravimite võtmisega. Igal juhul peaks mõjutatud isik tagama, et neid võetakse regulaarselt ja õigesti, ning jätkama õige annuse järgimist.

Kui teil on küsimusi või on ebaselged, peate alati pöörduma arsti poole, et edasisi kaebusi ei oleks. Lisaks võib tervislik eluviis koos tervisliku toitumisega positiivselt mõjutada edasist kulgu. Mõjutatud inimene peaks vältima rasvaseid või väga magusaid toite ja sööma kerget toitu. Haiguse sümptomite leevendamiseks võivad leevenemisele kaasa aidata ka erinevad ravimeetodid. Edasised järelmeetmed pole tavaliselt vajalikud.

Saate seda ise teha

Hajusa söögitoru spasmi tunnuseks on see, et söögitoru silelihaste tugevaid ja spontaanseid kokkutõmbeid ei suunata. See tähendab, et nad ei liiguta söögitorus olevat toitu. Spontaansete ja sageli valulike kokkutõmbumiste põhjus ei ole tavaliselt ilmne. Need on kokkutõmbumislainega kokkutõmbed, mis tekivad neelamisel suunatud liikuvusest sõltumatult.

Kuna tekkivate kokkutõmbumiste etioloogiat tavaliselt ei teata, kuid sageli süüdistatakse ka söömisharjumusi, liigset alkoholitarbimist ja psühholoogilisi tegureid, võivad mõjutatud isikud olukorra paranemist saavutada, kohandades oma käitumist igapäevaelus ja rakendades eneseabimeetmeid - mis kaasnevad ka mis tahes uimastiraviga.

Ennekõike tuleks kriitiliselt üle vaadata ja vajadusel kohandada söömiskäitumist ja vajaduse korral alkoholitarbimise käitumist. See hõlmab ka igapäevase menüü kontrollimist. Tarbitud toit peaks olema võimalikult hõlpsasti seeditav, sisaldama looduslikke komponente, näiteks köögivilju ja puuvilju, ning sisaldama ainult mõnda raskesti seeditavat komponenti, näiteks loomset päritolu rasvasisaldusega tooteid.

Kuna on väga tõenäoline, et ka psüühika mängib hajusa söögitoru spasmi kujunemises olulist rolli, võib haigusest jagu saada regulaarne lõõgastusvõtete, näiteks jooga, autogeensete treeningute ja meditatsioonide kasutamine eneseabimeetmetena.