Ühe all Dentinogenees imperfecta arst kirjeldab pärilikku haigust. Dentinogenesis imperfecta viib seejärel dentiini väärarenguni, mille tagajärjel emailiga lõtvub ja dentiin vabaneb. Närimisest põhjustatud hõõrdumise tõttu laguneb dentiin igemeteks.
Mis on Dentinogenesis Imperfecta?
Dentinogenesis imperfecta taustal ilmnevad hambad õrnalt sinaka värvusega. Eemaldatud email puudub või on pragunenud; Mõnikord on ka alusstruktuuri väärareng, kuna dentiin on väärarenguga.© kocakayaali - stock.adobe.com
Dentinogenesis imperfecta on autosoomselt domineeriv pärilik struktuurihäire või hammaste kavatsuste vale areng; Dentinogenesis imperfecta mõjutab ühte 8000 inimesest. Dentinogenesis imperfecta nimetatakse ka Kapdeponti sündroom ja jagatud kolme tüüpi:
- I tüüp (tuntud ka kui Shields DI Type I) avaldub osteogenesis imperfecta (OI - tuntud ka kui klaasist luuhaigus) kontekstis ja tähendab mõnikord ka progresseeruvat kuulmislangust aja jooksul.
- II tüüp (tuntud ka kui Shield DI tüüp II või kui pärilik opalestsentstüüp) on geneetiline eelsoodumus, mis võib ilmneda ka nagu osteogenesis imperfecta.
- III tüüp (kestahammaste tüüp või Brandywine tüüp) on võrreldav II tüübiga ja dokumenteeriti esimest korda Brandywine'is (USA).
põhjused
Arengute põhjus peitub hammaste arengufaasis; geenil on selles oluline roll. See tähendab, et ka eelsoodumus dentinogeneesi imperfekta suhtes võib olla päritav. Kuna kõvahambalise aine väljatöötamisel toimub rakkude vahetus, mis on seotud dentiiniga, on dentiini alatarbimine, mistõttu võib täheldada suurenenud veepeetust hambaemailis.
Selle seisundi tagajärjel ilmneb hamba deformatsioon. Deformatsioonid ilmnevad alles pärast hammaste puhkemist. Väärarengud ei esine mitte ainult püshammastes, vaid neid võib täheldada ka heitlehistes hammastes.
Ravimid leiate siit
➔ hambavalu ravimidSümptomid, tervisehäired ja nähud
Dentinogenesis imperfecta taustal ilmnevad hambad õrnalt sinaka värvusega. Eemaldatud email puudub või on pragunenud; Mõnikord on ka alusstruktuuri väärareng, kuna dentiin on väärarenguga. Dentiini struktuur on ebanormaalne ja sellel on ka ebakorrapärane paigutus. Närimisest põhjustatud hõõrdumise tõttu hävitatakse emaili hiljem.
Seejärel eksponeeritakse dentiin ja aja jooksul see näritakse välja. Röntgenikiirguse abil saab arst märgata hambakoe kontrastsuse märkimisväärset vähenemist. Mõnikord märkab arst ka hambajuurte lühenemist; veel üks märk sellest, et see on dentinogenesis imperfecta. Viljaliha õõnsused ja ka juurekanalid suletakse dentiiniga; Kui aga alles on allesjäänud pulp, ei saa tekkida nn sekundaarset dentiini.
Seda seetõttu, et odontoblastid pole saadaval. Reeglina aga viljaliha puudub. Puuduv pulp selgitab ka valu vabanemist; isegi kui dentiin on näritud kuni igemeni ja see haigus põhjustaks tavaliselt tohutut valu. Kui dentinogenesis imperfecta jääb ravimata, saab hamba tegelikult "närima" kuni igemeteni.
Diagnoos ja kursus
Arst paneb diagnoosi patsiendi haigusloo ning kliiniliste uuringute ja radioloogiliste leidude põhjal. Kuni molekulaarsete geneetiliste testide tegemiseni on see diagnoos, mida kahtlustatakse puhtalt. Ainult pärast geneetilist testi saab kindla diagnoosi panna, et dentinogenesis imperfecta on tegelikult olemas.
Kui käsitletakse ebatäiuslikku dentinogeneesi, saab elukvaliteeti väga hästi tõsta; prognoosid on sõltuvalt dentinogenesis imperfecta tüübist ja ulatusest erinevad, kuid püsivalt positiivsed. Kui patsient jätab dentinogeneesi imperfecta ravita, halveneb hammaste seisund. Seetõttu on oluline, et hambad oleksid täidiste, kroonide ja küüntega.
Sel viisil on hammastel võimalik "normaalne välimus". Oluline on pöörduda arsti poole, kes on samuti suutnud koguda kogemusi dentinogenesis imperfecta ravis. Kindlasti on hambaarste, kes keelduvad Dentinogenesis imperfecta patsientide ravimisest.
Tüsistused
Dentinogeneesi ebatäiuslikkuse tõttu on suuõõnes enamasti ebamugavustunne. Patsient kannatab tõsiste väärarengute ja hambaemaili lagunemise all. Dentiin võib laguneda isegi igemete suunas ja põhjustada suuõõnes tüsistusi. Samuti lühenevad patsiendi hambajuured ja neid saab isegi sulgeda.
Kui dentiini näritakse tegelikult igemeteni, on valu äärmiselt tugev. Valu tõttu ei saa haigestunud inimene enam normaalselt süüa ja juua, nii et igapäevaelus kehtivad ranged piirangud. Paljudel juhtudel kogevad patsiendid ka dehüdratsiooni ja kehakaalu langust. Valu võib põhjustada ka psühholoogilisi kaebusi ja depressiooni. Sageli on patsiendid ärritunud ja kergelt agressiivsed.
Dentinogenesis imperfecta ravi eesmärk on peamiselt hõõrdumise minimeerimine. See väldib täielikku hävitamist. Reeglina on kosmeetilised protseduurid vajalikud ka selleks, et asjaomane inimene tunneks end mugavalt ja ei kannataks alaväärsuskomplekside all. Hambad täidetakse täitematerjaliga. Lisaks pole täiendavaid komplikatsioone. Halvimal juhul võib patsient ilma ravita hambaid kaotada.
Millal peaksite arsti juurde minema?
Kui täheldatakse hammaste kergelt sinakat värvimuutust, näitab see dentinogenesis imperfecta. Hambaarsti külastamine on soovitatav, kui see sinine värv ei kao iseenesest mõne päeva pärast või kui ilmnevad täiendavad sümptomid. Edasisel kursusel avaldub pärilik haigus näiteks nähtava punetuse ja põletiku kaudu. Nende sümptomite ilmnemisel tuleb viivitamatult konsulteerida arstiga, kes selgitab välja põhjuse ja vajadusel ravib seda otse.
Hiljemalt valu ilmnemisel on näidustatud viivitamatu arsti visiit. Patsiendid, kes juba kannatavad muude hambaprobleemide käes, on eriti vastuvõtlikud dentinogenesis imperfecta suhtes. Nad peaksid regulaarselt hambaarsti külastama ja kõik haigusnähud tuleks viivitamatult selgitada.
Inimesed, kellel haigus on juba diagnoositud, kuid pole veel välja kujunenud, peaksid korraldama regulaarse kontrolli ka hambaarsti kabinetis. Mõnikord saab dentinogenesis imperfecta ravida enne selle puhkemist. Haigestunud peaksid rääkima hambaarstiga sellise varase ravi võimalustest.
Teie piirkonna arstid ja terapeudid
Ravi ja teraapia
Dentinogenesis imperfecta kontekstis on ravi peamine eesmärk abrasiivsuse minimeerimine nii palju kui võimalik. Ainult nii saab hambaid rehabiliteerida, kui tohutud kulumisjäljed on juba nähtavad. Esteetikat saab ka optimeerida; muud võimalused on ennetavad meetmed, et tagajärgi ei tekitataks. Molaarid varustatakse tavaliselt hambakroonidega.
See vähendab hammaste kulumist ning alumist ja ülemist lõualuu saab stabiliseerida. Arst paneb tagahammastele roostevabast terasest kroonid; seejärel töödeldakse esihambaid täitematerjaliga. Püsihammaste jaoks on hädavajalik töötlemine täitematerjaliga.
Ravi alguses veendub arst ka, et ta raviks kõiki karioosseid defekte. Karies elimineeritakse hammaste täidistega. Lisaks sellele tuleb teha regulaarseid kontrollvisiite, et muudatuste või halvenemise korral saaks võtta täiendavaid meetmeid, et arst saaks vältida hammaste kahjustusi või nende kaotsiminekut.
Outlook ja prognoos
Dentinogenesis imperfecta on ravimatu. Hoolimata intensiivsest hambaravist, kulub hammaste kulumine paremaks. Hammaste liikuvust suurendavad ka algelised hambajuured.Lõppude lõpuks põhjustavad hammaste struktuurilised kõrvalekalded sageli varases eas hambumust.
Klassikalised ravimeetmed võivad hammaste hävitamist vaid natuke edasi lükata. Äärmiste kulumisnähtude minimeerimiseks peavad hambad olema kroonidega kaitstud. Kuna emaili ja dentiini vahel pole mingit seost, põhjustavad kaitsmata hammaste väikseimad pinged emaili ketendumist.
Veel üks probleem tuleneb hammaste kollakaspruunist kuni sinakashallini värvimuutuseni. Lisaks hammaste funktsionaalsetele häiretele kannatavad mõjutatud patsiendid ka märkimisväärse psühholoogilise surve all. Tänapäeva ühiskonnas on esteetika väga oluline. Imperfecta dentinogeneesi all kannatavad patsiendid ei sobi üldiselt tunnustatud hoolitsetud välimusega.
See viib sageli sotsiaalse tõrjutuseni. Mõjutatud inimesed taganevad sageli. Nad kannatavad ühiskonna üldiste ootuste all, mis aktsepteerivad ainult esteetilist üldpilti. Selle tagajärjel võivad tekkida psühholoogilised kõrvalekalded, mis sageli põhjustavad depressiooni ja enesetapumõtteid.
Klassikaliste ravimeetodite abil ei saa pikemas perspektiivis peatada hammaste kulumismärke, värvuse muutust ja kadumist. Perspektiivis saab patsiendi enesehinnangut stabiliseerida ainult täielik protees.
Ravimid leiate siit
➔ hambavalu ravimidärahoidmine
Dentinogenesis imperfecta ei saa vältida. Seda seetõttu, et see on geneetiline haigus. Dentinogenesis imperfecta vältimiseks ei ole ei soodsaid ega ennetavaid meetmeid. On oluline, et dentinogenesis imperfecta patsiente ravitakse varases staadiumis ja regulaarsed tervisekontrollid.
Järelhooldus
Dentinogenesis imperfecta korral pole otsene järelravi võimalik, kuna see on pärilik haigus. Seetõttu tuleb seda ravida sümptomaatiliselt, kuna põhjuslik ravi ei ole võimalik. Need, keda Dentinogenesis imperfecta mõjutab, peavad aga alati oma hammaste eest hoolt kandma ja vältima võimalikult palju magusaid toite, et mitte edendada kaariese teket.
Üldiselt ei mõjuta deninogenees imperfecta eeldatavat eluiga negatiivselt. Kui suuõõnes ilmnevad valu või muud ebameeldivad sümptomid, peaks asjaomane isik alati arstiga nõu pidama. Vältida tuleks ka väga sooja ja väga külma toitu ning jooke, et mitte hambaid veelgi ärritada.
Tervislikul toitumisel on üldiselt väga positiivne mõju dentinogenesis imperfecta kulgemisele. Enamikul juhtudel ravitakse seda haigust suuõõne kirurgiaga. Lisaks vajavad hambad regulaarset hooldust.
Esteetilistest piirangutest tulenevate psühholoogiliste kaebuste korral on depressiooni ja muude psühholoogiliste häirete vältimiseks soovitatav külastada psühholoogi. Eelkõige lastel on varajasel diagnoosimisel ja ravimisel positiivne mõju haiguse edasisele kulgemisele.
Saate seda ise teha
Dentinogenesis imperfecta tuleb kindlasti ravida arsti poolt. Lisaks hambaravile võivad hammaste tervist edendada mõned eneseabimeetmed ning mitmesugused olme- ja loodusvarad.
Kõigepealt tuleb järgida head hambahügieeni. Hambaid tuleks vähemalt kolm korda päevas harjata ravialuse hambapastaga ja hambaniiti hõõruda iga päev. Lisaks tuleks regulaarselt külastada hambaarsti, kes saab jälgida haiguse kulgu ja reageerida kiiresti tüsistustele.
Kui tulenevad kahjustused on juba tekkinud või kui hambad on isegi välja kukkunud, ei saa ise midagi teha. Spetsialisti ravi on sel juhul hädavajalik. Kuni see juhtub, tuleks hammaste kaela ja suu limaskesta põletiku vältimiseks vältida ärritavaid aineid.
Dentigonesis imperfecta korral tuleb alati tagada tervislik, suhkruvaba toitumine. Vältida tuleks kõiki aineid, mis võivad igemeid ja hambaid veelgi ärritada. Hammaste lihvimist ja muid sarnaseid sundtoiminguid tuleks võimaluse korral piirata, sest see süvendab sümptomeid pikemas perspektiivis. Kui kahtlete, on kasulik ka terapeutiline nõuanne.