Kroonilise väsimuse sündroom (CSF)

Kroonilise väsimuse sündroom (CSF), ka kui Kroonilise väsimuse sündroom või kroonilise väsimuse sündroom teadaolevalt on mitmekesise kliinilise pildiga krooniline haigus. Peamised sümptomid ilmnevad pidevas vaimses ja füüsilises kurnatuses, mis ei kao isegi puhkamise ja kaitsega.

Mis on kroonilise väsimuse sündroom (CSF)?

Kroonilise väsimussündroomi (CFS) probleem on see, et alguses ilmnevad sümptomid on mittespetsiifilised ja pole seetõttu omavahel seotud.
© Cara-Foto - stock.adobe.com

Kroonilise väsimussündroom on haigus, milles isegi täna peitub suur osa teadmata. Nii põhjuste kui ka sobiva ravi osas pole veel üldiselt rakendatavaid standardeid kehtestatud.

Kroonilise väsimussündroomiga (CSF) ilmneb püsiv vaimne ja füüsiline kurnatus, mis on seotud väsimuse ja muude füüsiliste kaebustega. Isegi piisava puhke- ja puhkeaja korral ei saa sümptomeid kõrvaldada. Nende arvukate ja püsivate sümptomitega kaasneb enamikul juhtudel raske depressioon.

Suur osa sellest haigusest pole veel teaduslikult selgitatud. Hinnanguliselt kannatab Saksamaal kroonilise väsimussündroomi all umbes üks sajast sajast inimesest.

põhjused

Praeguseks pole kroonilise väsimussündroomi täpsed põhjused teada. Siiani ei suudetud leida selgeid ega tõestatavaid põhjuseid. Teadlased pole ühel meelel selles, kas immuunpuudulikkus või talitlushäired, hormonaalsed häired või viirused võivad sündroomi esile kutsuda.

Võimalike põhjustena käsitletakse ka seeni, psühholoogilisi tegureid, püsivat stressi ja isegi keskkonna toksiine. Teadlased kahtlustavad, et kroonilise väsimussündroomi korral tekkiva väsimuse võib esile kutsuda immuunsussüsteemi nõrgenemine või krooniline aktiveerimine, samuti aju neurotransmitterite tasakaalustamatus.

Arvatakse, et kroonilise väsimussündroomi käivitajaks on autonoomse närvisüsteemi talitlushäire.

Ravimid leiate siit

➔ Lõõgastust ja närve tugevdavad ravimid

Sümptomid, tervisehäired ja nähud

Kroonilise väsimussündroomi (CFS) probleem on see, et alguses ilmnevad sümptomid on mittespetsiifilised ja pole seetõttu omavahel seotud. Nad võivad näidata ka muid haigusseisundeid. Kuid silmatorkav on see, et CFS-i sümptomid ilmnevad äkki.

CFS-i peamised omadused on massiliselt piiratud jõudlus ja varem kogetud energiapotentsiaali tugev langus. See peamine sümptom võib kesta aastaid. Tavalisest kurnatusest saab seda eristada püsiva massiivsuse poolest. Usaldusväärse diagnoosi saamiseks peab see põhisümptom olema eksisteerinud rohkem kui kuus kuud.

See peab olema toimunud järsult ega tohi olla tingitud ägedast üleekspressioonist. Lisaks peab kurnatus olema ebaproportsionaalne võrreldes sellega, mida asjaomane isik on varem teinud. Lisaks sellele peavad sama pika aja jooksul ilmnema tüüpilised, kuid mittespetsiifilised kaasnevad sümptomid.

Kroonilise väsimussündroom ei põhjusta mitte ainult ülekaalukat kurnatust, vaid ka [[kontsentratsioonihäirete kontsentratsiooniprobleemid] ja mäluhäireid. Kurguvalu, lihas- ja liigesevalu, suurenenud tundlikkus rõhu suhtes kaenlaaluste lümfisõlmede ja kaela piirkonnas, samuti peavalud ja uni, mis enam taastumist ei võimalda, on muud kaasnevad sümptomid. Kui lisaks kurnatusele esinevad vähemalt neli ülalnimetatud sümptomit, loetakse CFS kinnitatuks.

Kuid hoolikas diferentsiaaldiagnostika võib välistada võimaluse, et praegune sümptomaatika on tingitud muudest haigustest peale kroonilise väsimussündroomi.

Diagnoos ja kursus

Kroonilise väsimussündroomi on äärmiselt raske diagnoosida. Paljudel juhtudel seda ei tunnustata, kuna puuduvad spetsiifilised testid, mis seisundit määraksid.

Ei laboratoorsed testid ega muud tavapärased meditsiinilised testid ei saa diagnoosi kinnitada. CFS-i kahtlus ilmneb alles siis, kui asjaomane isik on vähemalt kuus kuud kannatanud nende sümptomite all, ilma et oleks leitud muud põhjust.

CFS-i diagnoosimiseks on oluline välistada kõik muud haigused, mis on ilmnenud sümptomite suhtes olulised. Igal juhul on vajalik täpne anamnees, st sümptomite kindlakstegemine. Lisaks limaskestade hindamisele ning lihaspingete ja reflekside uurimisele tehakse ka vereanalüüse ja vajadusel ultraheliuuringuid.

Samuti tuleb välistada läbipõlemise sündroom ja depressiivsed meeleolud, kuna neid võiks pidada diferentsiaaldiagnoosideks. Kõik need testid tehakse sümptomite muude põhjuste välistamiseks. Kui muid põhjuseid ei leita, kinnitatakse kroonilise väsimussündroomi kahtlus.

Tüsistused

Kroonilise väsimussündroom toob kaasa hulgaliselt tüsistusi, mis võivad mõjutada igapäevaelu ja tööd. Kontsentratsiooni- ja mäluprobleemid kahjustavad sageli jõudlust. See võimaldab konflikte töökohal; mõnel juhul põhjustab kroonilise väsimuse sündroom ajutist töövõimetust.

Ilma õige diagnoosita on ka oht, et tööandja vallandab asjaomase isiku, kui sümptomid omistatakse valesti isiklikule ebaõnnestumisele. Kooliõpilastel, praktikantidel ja üliõpilastel on oht ka eksamite ebaõnnestumiseks või madalama astme saamiseks, kui sümptomeid ei ravita.

Ilma ravita või ilma arsti diagnoosita on ka oht, et kroonilise väsimuse sündroomi ei tuvastata. Enesediagnoosid on sel juhul väga kriitilised, kuna sündroomi sümptomeid saab jälgida ka teisest haigusest.

Teine võimalik komplikatsioon on unetus. Need tekivad sageli siis, kui kroonilise väsimussündroomiga inimesed puhkavad päeva jooksul ega ole tegelikult magama minnes piisavalt väsinud. Võimalikud on nii magama jäämise raskused kui ka öö läbi magamine. Need unehäired ulatuvad kaugemale mitte-rahustavast unest, mis iseenesest kuulub ka kroonilise väsimussündroomi hulka.

Isegi raviga võivad tekkida mitmesugused komplikatsioonid. Teraapias tekivad sageli paljud probleemid, kuna kroonilise väsimussündroomi ei tuvastata õigesti. Tee diagnoosimiseks on seetõttu haigetele sageli väga tüütu.

Millal peaksite arsti juurde minema?

Kroonilise väsimussündroomi mainitakse pärast 6-kuulist perioodi, kui sümptomid ei parane. Kroonilise väsimussündroomi sümptomite ilmnemisel võite kõigepealt proovida ennast aidata. See on eriti kasulik siis, kui kaebusi saab seostada konkreetse sündmusega ja kurnatus on praeguse stressi tagajärg. Seejärel on soovitatav lasta endale veidi puhata ja lõõgastuda, võimalusel tegeleda mõne hobi või muu tegevusega, mis pakub rõõmu.

Kui aga kannatate pidevalt kurnatuse all ja ilma nähtava põhjuseta, peaksite mõtlema arsti vaatamisele. Isegi kui väljalülitamine on keeruline, puudub sisemine rahulikkus ja ükski tegevus pole enam lõbus, on soovitatav külastada arsti. Sama kehtib massiliste mälu- ja keskendumisprobleemide ning selliste füüsiliste sümptomite kohta nagu kurguvalu, paistes lümfisõlmed, lihas- ja liigesevalu, peavalud ja värskendamata uni. Ka need, kes vajavad koormusest taastumiseks ebaproportsionaalselt pikka aega, peaksid olema ettevaatlikud.

Teie piirkonna arstid ja terapeudid

Ravi ja teraapia

Ka kroonilise väsimussündroomi ravi on osutunud äärmiselt keeruliseks. Paljude kannatanutest võib psühhoteraapia sümptomeid leevendada. Kahjuks pole see alati nii. Haiguse põhjuste üle nii palju hämmingut tekitades on CFS-i üldine ravi äärmiselt keeruline.

Piisavalt pikk ja spetsiaalselt kroonilise väsimussündroomiga inimestele kohandatud käitumisteraapia on ainus seni enam-vähem turvaline ravi. Põhimõtteliselt on CFS-i igas ravis moto - kirjutada patsiendile võimalikult palju aktiivsust ja stressi, kuid võimalikult palju puhata ja puhata.

Lisaks psühhoterapeutilisele ravile üritatakse peamisi kaasnevaid sümptomeid ravida sobivate ravimitega. Näiteks kui tekivad liigese- või peavalud, tuleb nende vastu võidelda sobivate valuvaigistitega. Antidepressante saab kasutada depressiooniga patsientidel. Individuaalsete ravivõimaluste kombinatsioon sõltub alati kroonilise väsimussündroomi all kannatava patsiendi konkreetsest juhtumist.

Outlook ja prognoos

Kroonilise väsimussündroomi prognoos on individuaalne ja seda ei saa eelnevalt hinnata. Spontaanne paranemine on igal ajal võimalik. Paljudel patsientidel ilmneb haigus ootamatult ja äkki. Nii juhtub, et asjaomane inimene ei saa enam majast lahkuda ja tema igapäevaseid kohustusi ei saa enam täita.

CSF suurenenud esinemine pärast nakatumist on statistiliselt tõestatud. Sellegipoolest pole see ainus põhjus. Olukorra halvendamiseks on täpsed põhjused ebaselged. Haigus võib püsida taastumata kuude kuni aastate jooksul pärast selle algust. Ehkki haigust saab täielikult ravida, võib haigus igal ajal taastekkida. Retsidiivide määr on väga kõrge.

Eriline oht on taaselustatud nakkuse või igapäevaelu suurenenud stressi korral. Asjaolude tõttu ei saa haiguse kulgu ja seega CSF-i ravivõimalust ennustada. Need ei ole otseselt seotud patsiendi vanuse, tervisliku seisundi ega üldise eluviisiga.

Ravi korral ei saa meditsiinitöötajad kindlalt öelda, kas selle põhjustasid ravimeetmed, kognitiivse hoiaku muutumine või ravi. Teadmiste puudumine raskendab vajalike ravietappide valimist, kui see ilmneb uuesti.

Ravimid leiate siit

➔ Lõõgastust ja närve tugevdavad ravimid

ärahoidmine

Kroonilise väsimussündroomi vastu võetavate ennetavate meetmete ulatus on suuresti ebaselge, kui tegelikud põhjused pole täpselt välja selgitatud. Üldiselt tuleks siiski tähelepanu pöörata piisavalt liikumisele ja muudele tegevustele, samuti piisavale puhke- ja taastumisfaasidele igapäevaelus.

Samuti on oluline vältida stressi nii palju kui võimalik. Siiski on endiselt ebaselge, kas need meetmed on tegelikult piisavad. Tasakaalustatud ja tasakaalustatud eluviis on vähemalt praegu ainus abinõu kroonilise väsimussündroomi eest kaitsmiseks.

Järelhooldus

Need, kellel on diagnoositud kroonilise väsimussündroom (CSF), ei koge tavaliselt järelravi. Sellel oleks siiski mõistlik. Tavaliselt ravib tavameditsiin seda mitme süsteemiga haigust pigem poolikult. Põhjus on see, et nende puhangule pole seni selgeid põhjustajaid leitud. Lisaks mõjutatakse sageli naisi. Arsti poolt põhjustab see sageli oletusi nende psühholoogilise ebastabiilsuse kohta. Seetõttu viiakse ravi sageli läbi psühhosomaatilistes kliinikutes. Tavaliselt algab see valedest ruumidest ja jääb ebaefektiivseks.

Praeguste teadmiste kohaselt saab seda mitme süsteemiga haigust ravida kombineeritud ravi abil. Kroonilise väsimussündroomi mõistlikku ravi ja järelravi pakuvad parimal juhul alternatiivsed arstid ja spetsialiseeritud kliinikud, kus ravitakse väsimussündroomi.

Siiski on ebatõenäoline, et kõik patsiendid saavad optimaalset ravi. Seetõttu tuleb eeldada, et ka järelhooldus on ebapiisav. Mõne spetsialisti seisukohast on tegemist kroonilise multiinfektsiooniga. See nõuab interdistsiplinaarseid ravikontseptsioone. Kuna haigus häirib ja mõjutab organismis mitmesuguseid elutähtsaid süsteeme, on järelhooldus kasulik.

CFS-ist tulenevad võimalikud kahjustused tuleks välistada regulaarsete järelkontrollide abil. Samuti võib olla soovitatav hoida osa ravimist kogu elu, kui paranemine on toimunud. Ilma meditsiinilise järelkontrollita on oht, et edasised nakkused taastavad kurnatuse.

Saate seda ise teha

Enda heaolust on kasu, kui asjaomane inimene teab oma emotsionaalseid ja füüsilisi vajadusi. Lisaks peaks ta teadma oma piire ja oskama neid aegsasti hinnata. Stressiolukordi ei saa alati aegsasti ette hinnata ja sageli märgatakse liigset nõudmist alles tagantjärele. Seetõttu on hea enesemõtlemine ja julgus ülesannetest loobuda, et enda jaoks kergendust kogeda.

Kui depressiivsed meeleolud püsivad ning puhkus ja uni ei anna mingeid parandusi, on soovitatav pöörduda terapeudi poole. Magamisolusid tuleb kontrollida ja optimeerida. Enda elustiili tuleks vaadata ka kriitiliselt ja vajadusel ümber korraldada. Mõnikord napib julgust stressiolukorrast lahkuda. Sellistes olukordades võib kannatanud isik otsida abi alternatiivide leidmiseks.

Ammendussündroom võib ilmneda perspektiivipuuduse faasides. Muudatuste proovimiseks või rakendamiseks on vaja vaeva näha. Enda käitumise muutmist võib aga tajuda kui väga abistavat ja enda enesehinnangut tugevdavat. Lisaks tuleb ravimite võtmisel kontrollida kõrvaltoimeid ja konsulteerida arstiga. Mõni võib mõjutada liikumapanevat jõudu ja elurõõmu.