Patsiendid, kes sülitama verd, on potentsiaalselt eluohtlikus seisundis. Enamasti põhjustab vere oksendamine verejooksu seedetraktis. Ravi peab kõigepealt peatama verejooksu allika.
Mis on sülitatav veri?
Üldiselt kaasneb vere sülitamisega aneemia ja vereringe puudulikkuse oht. Kui keha kaotab liiga palju verd, läheb see võidusõidu südamega, teadvuse kahjustuse ja õhupuuduse käes šokiks.Vere sülitamine, mida nimetatakse ka hematemeesiks, on potentsiaalselt eluohtlik seisund, mis põhjustab inimestel verd oksendada. Oksendatud vere päritolu on tavaliselt söögitorus, maos või kaksteistsõrmiksooles.
Kuna seedetraktist verejooksu suremus on suhteliselt kõrge - umbes 10%, peab oksendavat verd viivitamatult ravima arst. Tavaliselt on oksendatud veri erkpunane; maohappega kokkupuutel muutub pimedaks, sest maos olev soolhape reageerib vere hemoglobiiniga ja moodustab hematiini.
Vere köhimist ei tohiks segi ajada vere sülitamisega, kuna need on kaks iseseisvat kliinilist pilti. Kui patsient oksendab rohkem kui pool liitrit verd, on surelik oht. Üldiselt kaasneb vere sülitamisega aneemia ja vereringe puudulikkuse oht. Kui keha kaotab liiga palju verd, läheb see võidusõidu südamega, teadvuse kahjustuse ja õhupuuduse käes šokiks.
põhjused
Vere sülitamisega on seotud mitmesuguseid haigusi. Põhimõtteliselt näitab vere oksendamine seedetrakti verejooksu. Vere sülitamise kõige tavalisem põhjus on haavand maos või kaksteistsõrmiksooles.
Haavandid võivad veritseda, mis kutsub esile vere oksendamise. Rebenenud veenilaiendid söögitorus või maos on peaaegu sama tavalised. Sel juhul räägitakse purunenud veenidest. Seedetrakti limaskesta kahjustus või vigastus võib põhjustada vere sülitamist.
Mao limaskesta kahjustused, mis võivad põhjustada haavandeid, on muu hulgas põhjustatud suitsetamisest, valuvaigistite kasutamisest ja kehvast toitumisest. Mallory-Weissi sündroomi seostatakse söögitoru kahjustuste tõttu vere nõtkuva oksendamisega. Vere sülitamine võib tuleneda ka maovähist. Kui ninaverejooks on eriti tugev, võivad patsiendid verd sülitada. Seda seetõttu, et neelatakse palju verd.
Ravimid leiate siit
➔ Oksendamise ja iivelduse vastased ravimidSelle sümptomiga haigused
- Söögitoru vähk
- alkoholism
- Söögitoru veenilaiendid
- Mallory-Weissi sündroom
- Maksa tsirroos
- Maksahaigus
- gastriit
- Maovähk
- Verejooksu häire
- Söögitoru veenilaiendite veritsus
- Maohaavand
- Kaksteistsõrmikuhaavand
Diagnoos ja kursus
Vere sülitamisel tuleb diagnoosi osana võimalikult kiiresti leida põhihaigus. Suur tähtsus on patsiendi haiguslool, kuna arst võib siin leida tõendeid varasemate haiguste kohta, millega võib kaasneda vere oksendamine.
Diagnoosi tegemisel kasutatakse ka oksendatud vere värvi. Kui veri on erkpunane, tähendab see, et põhjus on mao kohal, st söögitorus. Kui vere värvus on tumepruun, näitab see verejooksu allikat maos või kaksteistsõrmiksooles. Verejooksu allika lokaliseerimiseks viiakse läbi seedetrakti või söögitoru peegeldus.
Lisaks võib diagnoosimiseks olla vajalik vereanalüüs, röntgenikiirgus ja ultraheli. Vere oksendamise käik sõltub suuresti põhihaigusest ja kiirest diagnoosimisest. Kui verejooksu saab kiiresti peatada, võib ravikuuri enamikel juhtudel pidada positiivseks. Siiski on oht elule, kui patsient sülitab lühikese aja jooksul palju verd ja põhjus on ebaselge.
Tüsistused
Kui patsiendid sülitavad verd, tuleb tegutseda nii kiiresti kui võimalik. Vere sülitamine võib olla eluohtlik, seetõttu tuleb verejooks esmalt alati peatada. Tavaliselt peitub põhjus maos või kaksteistsõrmiksooles, kuid päästikuks võib olla ka söögitoru. Vere sülitamine vajab ravi nii kiiresti kui võimalik, selle kliinilise pildi korral on suremus isegi suhteliselt kõrge.
Oksendatud veri on tavaliselt erkpunase värvusega, kuid maohappega kokkupuutel muutub tumedaks. Vere sülitamist ei tohi segamini ajada vere köhimisega, need on kaks täiesti erinevat kliinilist pilti. Kui aga tegemist on vere sülitamise küsimusega ja patsient oksendab üle poole liitri verd, on äärmiselt suur surmaoht.
Vere sülitamine võib olla mitmel põhjusel, kuid enamasti on põhjus maos või kaksteistsõrmiksooles. Siin on haavandid, mis panevad vere sülitama. Sageli on selles piirkonnas ka rebenenud veenilaiendid või seedetrakti limaskest on vigastatud. See võib põhjustada haavandeid, mis on põhjustatud suitsetamisest, ebaõigest söömisest või valuvaigistite võtmisest. Mõnel patsiendil on diagnoositud ka maovähk. Vere sülitamine võib tuleneda ka väga tugevast ninaverejooksust, lihtsalt neelatakse liiga palju verd.
Millal peaksite arsti juurde minema?
Süljes olev veri võib olla selge tõsise haiguse indikaator. Kõik, kes verd sülitavad või köhivad, peaksid seetõttu võimalikult kiiresti arstiga nõu pidama, kui põhjus pole selge. Kui põhjus on teada ja see on kahjutu (suu ja kurgu vigastused, igemete veritsus, külm jne), tuleb sümptomeid vähemalt jälgida.
Kui sümptomid püsivad või kui röga on puhas veri, võib sellel olla tõsine põhjus - soovitatav on arsti visiit ja ägedate kaebuste korral tuleb kutsuda erakorraline arst. Vere sülitamine või köhimine, mis püsib mitu päeva või millega kaasnevad sellised kõrvaltoimed nagu neelamisraskused, kopsu- ja kurguvalu või rinnaõmblused, nõuab samuti arstlikku läbivaatust.
Olemasolevate põhihaiguste, näiteks immuunpuudulikkuse või gripi korral tuleb üldise seisundi halvenemise vältimiseks alati arstiga nõu pidada. Veri sülitavate laste ja imikute puhul tuleb üldiselt arsti juurde pöörduda. Sama kehtib juhul, kui sümptomid ilmnevad kohe pärast happelise, ärritava või vürtsika toidu tarbimist või pärast luksustoitude või ravimite tarbimist. Kui sümptomid on põhjustatud ravimitest, õnnetusjuhtumist või kokkupuutest mürgiste ainetega, on soovitatav ka arst. Põhjuse kahtluseta selgitamiseks võib tavaliselt kasutada süljeproovi.
Teie piirkonna arstid ja terapeudid
Ravi ja teraapia
Vere sülitamise ravi seisneb esiteks verejooksu allika leidmises ja verejooksu peatamises. See on oluline verekaotuse minimeerimiseks ja patsiendi kokkuvarisemise vältimiseks.
Lisaks on vereringe säilitamiseks tagatud venoosne juurdepääs. Vedelike ja elektrolüütide kaotuse korvamiseks manustatakse patsiendile intravenoosset soolalahust. Vereülekanne võib olla vajalik ka siis, kui patsient on juba kaotanud suure hulga verd. Verejooksu allika tuvastamiseks kasutatakse erakorralist endoskoopiat. Pärast keha vedelikuga varustamist on järgmine samm verejooksu peatamine.
Kui maohaavand veritseb, on haavandi eemaldamiseks sageli vajalik operatsioon. Kui haavandi põhjustasid bakterid, peab patsient pärast operatsiooni võtma antibiootikume. Rebenenud veenilaiend söögitorus hävib endoskoopiliselt, mis peatab verejooksu kiiresti. Kiirabile järgneb pikaajaline ravi, mis tegeleb hematemeesi põhjustega.
Näiteks saab toitumisnõustajat kasutada koos patsiendiga sobiva toitumisplaani väljatöötamiseks. Sõltuvalt oksendava vere tekkepõhjust võib patsiendil seedetrakti kaitsmiseks olla vajalik pikka aega võtta ravimeid.
Outlook ja prognoos
Vere sülitamisel on äärmiselt keeruline anda kuuri või täpset prognoosi, kuna põhjused võivad olla erinevad. Kõige tavalisem on tõenäoliselt gingiviit. Verelekke on suhteliselt vähe, nii et edasine ravi pole vajalik. Sellisel juhul peatub verejooks iseenesest ja kolme kuni nelja päeva pärast peaks see täielikult kaduma.
Tõsise haiguse korral on prognoos erinev. Üldiselt, kui te sülitate verd maohaavandi, maovähi, alkoholismi või söögitoru vähi tõttu, peab seda ravima arst. Ravimata jätmise korral on need haigused tavaliselt surmavad või põhjustavad tõsiseid tagajärgi.
Kuid isegi sobiva ravi korral ei ole täielik taastumine tagatud. Diagnoosimise ajastus on äärmiselt oluline, eriti erinevat tüüpi vähktõve korral. Mida varem vähk avastatakse, seda paremad on võimalused täielikuks taastumiseks.
Diagnoosimisel võetakse arvesse ka vere värvi, kogust ja sagedust. Pärast nende teguritega arvestamist võib tavaliselt teha usaldusväärsema prognoosi või väljavaate.
Ravimid leiate siit
➔ Oksendamise ja iivelduse vastased ravimidärahoidmine
Vere sülitamise vältimiseks tuleks hoolitseda seedetrakti tervisliku seisundi eest. Limaskesta kahjustusi, mis võivad areneda haavanditeks, saab tervisliku eluviisi abil ära hoida. Muu hulgas tuleks tagada tasakaalustatud toitumine.
Lisaks tasub piirata alkoholi ja nikotiini tarbimist, kuna need ained kahjustavad seedetrakti limaskesta. Lisaks ei tohiks pikka aega võtta valuvaigisteid nagu aspiriin, kuna need suurendavad seedetrakti verejooksu riski.
Saate seda ise teha
Vere sülitamine viitab tõsisele hingamisteede või siseorganite haigusele ja nõuab viivitamatut meditsiinilist selgitust. Lisaks aitavad mitmesugused kodused abinõud ja verise röga vastased abinõud. Esiteks on soovitatav juua palju ning lõpetada alkoholi ja sigarettide tarbimine. Vältida tuleks toite, mis võivad limaskesti veelgi ärritada.
Bronhiidi tagajärjel tekkinud verise röga korral on soovitatav kasutada selliseid koduseid ravimeid nagu tüümian, islandi sammal ja vahukommi juur. Soolalahuse sissehingamine rahustab hingamisteid ja loputab verd loomulikult. Soovitatav on ka lagritsajuur ja salvei, mida võib võtta tee kujul. Lisaks tuleks kurgu piirkonda hoida soojas. Sõltuvalt sümptomitest võib rinda jahutada ja hõõruda ka homöopaatiliste, röga eraldavate salvidega.
Kaasnevad kaebused tuleks enne arsti visiiti märkida meditsiinilisse päevikusse ja kirjeldada nii üksikasjalikult kui võimalik. Võimaluse korral võib klaasi valada ka verd ja viia arsti juurde. Vere tugeva köhimise korral tuleb viivitamatult kutsuda kiirabi ja vajadusel osutada esmaabi.