Inimesed on juba ammu soovinud valgete hammaste olemasolu, mis viis mõnesaja aasta taguste hammaste valgendamise katseteni. Sel ajal valgendati hambaid kahjulike ainetega nagu uriin või happed. Nüüd on olemas häid, pH-neutraalseid tooteid, mis korralikult kasutamisel ei kahjusta hambaid ega põhjusta muid kõrvaltoimeid. See on kaasaegne meetod hammaste värvimuutuse vastu Valgendamine.
Mis on valgendamine?
Kell Valgendamine (Inglise keeles "to bleach") on inimese hammaste valgendamise meetod. Hammaste valgendamine toimub tavaliselt esteetilistel ja kosmeetilistel põhjustel.
Hammaste valgendamiseks pakub reeglina patsiendi iluideaal. Meditsiinilisest seisukohast on pleegitamine vajalik tavaliselt ainult siis, kui hamba värvimuutus on patsiendile psühholoogilisel tasemel stressirohke. Hamba värvimuutuse korral ladestuvad värvained hambaemaili ja dentiini.
Seda värvimuutust ei saa enam hammaste lihtsa puhastamisega eemaldada, mistõttu on pleegitamine sageli ainus viis hammaste valgendamiseks. Enne valgendamisprotseduuri on oluline hammaste kontrollimine hammaste ja igemete kahjustuste osas ning võimalusel professionaalne hammaste puhastamine.
Funktsioon, mõju ja eesmärgid
Valgendamine saab teha erineval viisil. Üldiselt kasutatakse siin vesinikperoksiidiga preparaate. Need tungivad läbi hamba ja lõhestavad seal olevad hapnikuradikaalid.
Hapnikuradikaalid võivad mõjutada hammaste värvaineid nii, et neid ei ole enam võimalik ära tunda. On oluline, et valgendajatel oleks neutraalne pH väärtus, et vältida hammaste karestamist ja seeläbi uuendada värvimuutust. Pleegitamiseks kasutatakse järgmisi meetodeid:
1. Valgendamine eritellimusel valmistatud valgendite abil ("kodune pleegitamine") Selle meetodi abil tehakse enne tegelikku pleegitusprotsessi hammaste jäljend. Kilp on tavaliselt valmistatud plastikust ja see on täpselt kohandatud patsiendi hammastele. Kihile kantakse peroksiidi sisaldav valgendav geel, see katab seejärel hambad. Koduses pleegitamises on peroksiidi kontsentratsioon tavaliselt 10 kuni 20 protsenti. Sõltuvalt hammaste esialgsest värvist ja geeli kontsentratsioonist peab patsient kandma kilde 1 kuni 8 tundi. Sõltuvalt värvimuutuse astmest on mõnikord vaja 5–7 töötlust (nt vanuse värvimuutuse korral) või rohkem kui 15 töötlemist (nt tetratsükliinide põhjustatud värvimuutus). Kui tervet hambakaart tahetakse kergendada, sobib eriti hästi kodune pleegitamine.
2. Valgustus otsese pealekandmise teel ("valgendamine kontoris" või "võimeline pleegitamine") Niinimetatud valgendamise korral on valgendusgeeli kontsentratsioon tavaliselt suurem kui kodus valgendamise korral. Seetõttu toimub ravi otse hambaarsti juures. Ettevalmistamisel kaitstakse igemeid kummist tammi (kummitaoline kate) või muu voolava materjali abil. Seejärel kantakse valgendaja otse hammastele ja see võib seal toimida. Valgendavate lampidega saab intensiivsema tulemuse saavutada valguse kiiritamine, kui rakendatakse spetsiaalseid geele, mida saab aktiveerida UV-valguses. Seejärel eemaldatakse geel tavaliselt 15 kuni 45 minuti pärast. Tavaliselt on esimese hoolduse jaoks vaja veel ühte või kahte protseduuri, kuni saavutatakse soovitud valgustuse aste. Tugevat pleegitamist kasutatakse enamasti siis, kui valgendada tuleb ainult üksikuid alles jäänud hambaid.
3. Valgendamine hammaste sisestuste kaudu ("kõnditava pleegitamise tehnika") Käiva pleegitamise tehnikat kasutatakse enamasti siis, kui valgendada tuleb ainult üksikuid (enamasti surnud) hambaid. Hamba kroon avatakse ja hambaõõnde asetatakse sobiv sisetükk. Valgendaja püsib hambas tavaliselt paar päeva, mis seejärel ajutiselt suletakse. Pärast valgustusaine eemaldamist suletakse kroon püsivalt. Selle meetodi kasutamisel lükkub valgendamine alati edasi, kuna peroksiidi toimimine läbi hambaemaili kulgeb mõne päeva jooksul. Kui soovitud valgustuse astet pole saavutatud, on võimalik läbi viia veel üks töötlus. Sel põhjusel sulgevad paljud hambaarstid krooni ainult siis, kui tulemus on see, mida patsient soovib.
Üldiselt kehtib kõigi meetodite kohta see, et hambad ei jää püsivalt valgendama. Reeglina püsib tulemus paar aastat, kuid see sõltub ka suuhügieeni kogusest ja kvaliteedist ning patsiendi tarbimisharjumustest (nt kohv, tee, suitsetamine). Kui hambad on märgatavalt tumenenud, tuleb pleegitamist korrata. Need niinimetatud värskendavad hooldused on hammastele tavaliselt palju õrnemad, kuna peroksiidi kogust ei pea enam nii suureks valima.
Kui hamba inetu värvimuutus kaob, kasutatakse pleegitamist alati. Need tekivad tavaliselt värviliste toitude, nagu tee, kohv, mahlad, punane vein või tubakasuits, tarbimisel. Kuid ka ravimite, õnnetuste, hammaste lagunemise, alatoitluse ja hammaste pulbi surma tõttu võivad hambad muutuda.
Kui valgendamine toimub, ei muutu hammaste täidiste, sildade ega kroonide värvid. Eriti nähtava ala korral tuleb täidiseid, kroone või sildu ning spooni pärast pleegitamist tavaliselt uuendada ja uue värviga kohandada. Probleemiks on selle tagajärjel tekkida võivad kulud, kuna hammaste valgendamine ei ole püsiv ja iga värskendusravi korral võib juhtuda, et sildu, kroone, täitematerjale ja spoone tuleb uuendada. Seetõttu peaks hambaarst enne ravi alustamist patsiendiga alati läbi viima informatiivse arutelu pleegitamise mõjude ja kulude kohta, kuna neid kulusid ei kata kohustuslik tervisekindlustus.
Riskid, kõrvaltoimed ja ohud
Läbi ValgendamineRavi ajal võib patsiendil esineda mõningaid kõrvaltoimeid. Esimesed ilmuvad ravi ajal sageli valgendite valuliku tundlikkusreaktsiooni vormis.
Lisaks on äsja ravitud hambad tundlikud magushapu toidu, aga ka külma ja sooja suhtes. Üldiselt on need aistingud siiski vaid ajutised ja kaovad sageli mõne päeva jooksul. On oluline, et kõik valgendajad oleksid pH-neutraalsed, kuna kui pH väärtus on liiga madal, võib hambaaine pind karestuda. Kui valgendamine toimub professionaalselt ja sobivate preparaatidega, võib valgendamine kaitsta isegi hammaste lagunemise eest.
Kuid pleegitamine võib hammastelt mineraalaineid eemaldada ja nõnda vähemalt ajutiselt hamba kaitsekihti nõrgestada, mille tagajärjel võivad teatud olukorras tekkida ka valged laigud. Kuid need kaovad ka mõne päeva jooksul pärast ravi, mida saab toetada spetsiaalse geeli abil. Igal juhul peavad patsiendid alati meeles pidama, et pleegitamine võib hamba struktuuri nõrgendada ja muuta hamba habras. Kui valgendusaine puutub kokku suu limaskestaga, tuleb oodata ka limaskesta ärritust.
Vahepeal on uuringutulemusi, mis näitavad, et pleegitamine võib hamba pinda kahjustada. Samuti eeldatakse, et pleegitamise ajal neelab umbes 25 protsenti geelist, mis võib kahjustada nii suud, kurku kui ka magu. Need hinnangud on seotud kodukasutusega. Vahepeal on vabakaubanduses ka tooteid hammaste valgendamiseks (nt hammaste harjamiseks või kleeplintideks).
Kuna neil toodetel on erinevad kvaliteedinäitajad, võivad mõned tooted teatud tingimustel põhjustada hammaste püsivat kahjustust või ebapiisavat ja ebaühtlast valgendamist. Lisaks puudub siin esialgne diagnoos, kuna võhikuna on hamba värvimuutuse põhjuseid raske hinnata. Selle tulemusel võidakse tähelepanuta jätta tõsisem hammaste kahjustus (nt hammaste lagunemine, juurte põletik). Sel põhjusel tuleks alati konsulteerida hambaarstiga, et oleks võimalik teostada vajalikke ravimeetodeid.
