Aripiprasool kuulub ebatüüpiliste neuroleptikumide rühma. Ravimit kasutatakse selliste psüühikahäirete nagu skisofreenia ja sellega kaasnevate hallutsinatsioonide või luulute, aga ka bipolaarsete häirete raviks.
Mis on aripiprasool?
Aripiprasool on suhteliselt kergesti talutav ravim, mis võib pärssida dopamiini ja serotoniini toimet kesknärvisüsteemis. Selle tulemusel ei saa need kaks neurotransmitterit avaldada patsiendi psüühikale negatiivset mõju ja haiguse sümptomid (kuid mitte põhjused) on allasurutud.
Aripiprasooli manustatakse sageli koos teiste antipsühhootikumidega. Aripiprasooli rahustav toime sobib ka mainitud haigustega seotud unehäirete tõhusaks raviks. Seda võetakse suu kaudu ja tavaliselt toimub see kehas pika peetumisaja tõttu ainult üks kord päevas.
Farmakoloogiline toime
Kuna aripiprasool on ebatüüpiline neuroleptik, ei saa olla mingit otsest mõju organitele ega kehale endale. Selle asemel on ravim osa nn teise põlvkonna neuroleptikumidest, mis pärsivad patsiendi kesknärvisüsteemis dopamiini ja serotoniini retseptoreid. Keemiliselt võttes põhjustab tasakaal nende kahe neurotransmitterite vahel alguses mainitud psühhooside teket.
Aripiprasooli õiges annuses manustades toimib ravim kahe neurotransmitteri antagonistina, hoides ära dopamiini ja serotoniini mõju patsiendi psüühikale. Aripiprasool ei võitle psüühikahäirete tegelike põhjustega, selle asemel on tegemist raviainega, mis ainult hoiab ära sümptomite teket.
Üldiselt on see ravim, mis on rikas kõrvaltoimete poolest. Kuid neid esineb tegelikult harva, mistõttu peetakse aripiprasooli kergesti talutavaks ravimiks organitele ja kehale. Mõju ekstrapüramidaalsele motoorsele süsteemile on vaid tühine, mistõttu on lihaste probleemid teiste neuroleptikumidega võrreldes haruldased.
Meditsiiniline rakendus ja kasutamine
Aripiprasooli kasutatakse peamiselt mitmesuguste psühhooside ja bipolaarse häire raviks. Aripiprasooli kasutamine on ennast tõestanud eriti skisofreenia ravis: muu hulgas ravitakse seal nimetatud psühhoose ja püsivaid pettekujusid, kergeid kuni raskeid hallutsinatsioone ja väljendunud isiksusehäireid.
Lisaks saavutab toimeaine aripiprasool koos teiste neuroleptikumidega bipolaarse häire ravis tavaliselt nähtavaid tulemusi. Lisaks mainitud haiguste sümptomite ja põhjuste puhtale ravile on aripiprasoolil ka rahustav toime, mis on patsiendile kasulik haiguste kõrvaltoimete (unehäired, rahutus) korral. Aripiprasooli ei tohiks kasutada nimetatud haiguste raviks, kui patsiendil on näidustatud südame- või vereringehaigused.
Aripiprasooli manustamist tuleks vältida ka teadaolevate regulaarsete krampide korral. Dementsuse all kannatavad eakad patsiendid tuleks ravi aripiprasooli või muude sarnaste neuroleptikumidega välja jätta, kuna ravim ise võib tugevdada dementsuse negatiivset mõju. Lisaks ei tohi aripiprasoolravi läbi viia, kui juba võetakse ravimeid, mis sisaldavad tsütokroomisüsteemi ensüümide inhibiitoreid. Aripiprasoolil pole tänapäeva meditsiinis muid teadaolevaid kasutusjuhtumeid.
Riskid ja kõrvaltoimed
Aripiprasooli ja teiste ebatüüpiliste neuroleptikumide põhjustatud tavalisteks kõrvaltoimeteks on püsiv rahutus ja iiveldustunne, millele tavaliselt järgneb oksendamine. Lisaks võib aripiprasooli võtmine põhjustada kõhukinnisust. Ravim võib põhjustada unehäireid, püsivat pearinglust, millega kaasneb kerge peavalu, ja väljendunud ebaregulaarset südamelööki. Viimasel juhul on soovitatav viivitamatult pöörduda arsti poole. Mõned patsiendid teatavad ka ajutiselt suurenenud sülje moodustumisest.Väga harvadel juhtudel võib ravim põhjustada ka EPS-i teket. Niinimetatud ekstrapüramidaalsündroom põhjustab soovimatuid lihaste liikumisi, mistõttu aripiprasooli esmakordne kasutamine ei ole soovitatav, kui pärast seda kasutatakse raskeid masinaid, näiteks mootorsõidukeid. Kõik loetletud kõrvaltoimed mõjutavad igas vanuses ja soost inimesi.
Ravimid leiate siit
➔ Närve rahustavad ja tugevdavad ravimidVaimsete haiguste ennetamine
Psühhosomaatiliste haiguste korral on täiesti erinevad kaalutlused mõistlikud. Siin tuleb vaimseid ja füüsilisi sümptomeid käsitleda koos. Füüsilised sümptomid pole kaugeltki kujuteldavad, kuid teatud haigused võivad tekkida pideva psühholoogilise stressi, teatud sõltuvuste või vale käitumise tõttu.
