Kell Arcitumomab on preparaat, mida kasutatakse diagnoosimisel vähimeditsiinis. Ligikaudu 95 protsenti kõigist kolorektaalvähkidest saab diagnoosida arcitumomabi intravenoosse manustamisega pildindusprotseduuril. See protseduur on muu hulgas vajalik, kuna käärsoolevähi diagnoosimine on tavaliselt väga keeruline. Kuna seda tüüpi vähk levib kehas enamasti selgete sümptomiteta.
Mis on arcitumomab?
Ligikaudu 95 protsenti kõigist kolorektaalvähkidest saab diagnoosida arcitumomabi intravenoosse manustamisega pildindusprotseduuril.Arcitumomab on niinimetatud monoklonaalne antikeha, mida kasutatakse vähimeditsiinis diagnostilistel eesmärkidel. See antikeha on värvifragment, mida saab hiirte kõhust. Arheitumomabi saamiseks süstitakse hiirtele esmalt seedeensüümi pepsiini, mille inimese seedesüsteemis on ülesanne töödelda toidu kaudu alla neelatud valke.
Niipea kui peptiin on manustatud, saadakse arcitumomab veel kahes vaheetapis. Toimeaine kuulub immunokonjugaatide rühma, kuna antikeha on ühendatud teise funktsionaalse molekuliga. See on radioaktiivne isotoobi tehneetsium, mis on määratud siirdemetallide rühma. Immunomedics turustas seda preparaati kuni 2005. aastani kaubamärgi CEA-Scan all.
Farmakoloogiline toime
Arcitumomabi preparaadi abil saab pildiprotseduuri abil diagnoosida erinevaid käärsoolevähi tüüpe. Valmistist kasutatakse koos ühe footoni emissiooniga kompuutertomograafiga in vivo diagnostikavahendina kõrge eraldusvõimega piltide genereerimiseks. See võimaldab kasvajat lokaliseerida ja teha kindlaks, kas metastaasid on juba toimunud.
Enne intravenoosset manustamist on vaja aga rikastada toimeainet tehneetsiumiga, kuna see ei sisaldu aktiivsel koostisainel puhtal kujul. Seejärel lahjendatakse radioaktiivne preparaat soolalahusega ja süstitakse. Kuna tehneetsium on poolestusajaga umbes kuus tundi, on piisavalt aega lagunemise käigus tekkivate gammakvantide hindamiseks ja piltideks teisendamiseks.
See annab raviarstidele suhteliselt usaldusväärse tulemuse vähi ulatusest ja kulgemisest ning saab seejärel tellida raviks sobiva ravi. Üksiku footoni emissiooniga kompuutertomograafia on üks kuvamisprotsessidest, millega saab uurida inimkeha kõige mitmekesisemaid ainevahetusprotsesse. Meetodit ei kasutata mitte ainult vähi diagnoosimisel.
Meditsiiniline rakendus ja kasutamine
Valmistist kasutati diagnoosimisel vähivastases meditsiinis üksnes kuvamismeetoditega. See on võimalik seetõttu, et käärsoolevähi kartsinoomid eritavad eriti karcionoembrüoonilist antigeeni, avaldades survet rakustruktuuride pinnale. Seetõttu saab arcitumomabi diagnoosida umbes 95 protsenti kolorektaalvähkidest.
Valdav enamus neist on pahaloomulised kasvajad. Üldiselt on käärsoolevähk Saksamaal teine kõige levinum vähk. Ligikaudu kuus protsenti kõigist täiskasvanud meestest ja naistest haigestub elu jooksul keskmiselt käärsoolevähki. Diagnoosimine on sageli keeruline, kuna käärsoolevähk areneb tavaliselt healoomulistest käärsoolepolüüpidest. Need on seenekujulised kasvud, mis moodustuvad jämesoole limaskestal. Polüüpide suurus võib ulatuda mõnest millimeetrist kuni mõne sentimeetrini. Eriti suuremate polüüpide puhul on oht käärsoolevähi tekkeks, mis harvadel juhtudel avaldub edasiste sümptomite kaudu.
Kolorektaalse vähi ravimise tõenäosus on 40–60 protsenti ja ravi saab läbi viia operatsiooni või keemiaravi abil. Paranemise edukus sõltub väga palju käärsoolevähi avastamise staadiumist. Haiguse õigeaegseks avastamiseks on Saksamaa tervisekindlustused katnud alates 2002. aastast iga 55 aasta vanuste kindlustatud isikute kolonoskoopia kulud iga kümne aasta tagant, tingimusel et pärast esimest kolonoskoopiat ei ole jämesoolevähi kahtlust.
Riskid ja kõrvaltoimed
Arcitumomabi manustamisel puuduvad teadaolevad kõrvaltoimed.