Inimese kõrva keskkõrvas on kolm ossiklit, mis on üksteisega liigendatud ja edastavad kuulmekile mehaanilised vibratsioonid sisekõrvas olevale košellile.
Keskmist ossiklit nimetatakse alasi määratud. See neelab haamri vibratsioonid ja edastab need mehaanilise tugevdusega stappidele. Need kolm luustikku on tõepoolest inimese väikseimad luud, kuid samal ajal on nad ka väga kõvad ja tugevad, et vibratsiooni võimalikult vähese kaotusega edasi anda.
Mis on alasi?
Alasi (Incus) on keskkõrva kolme ossikli seas raskekaal, mis kaalub umbes 27 milligrammi. Kolme luu keskmise lüli kaudu, mis edastab kuulmekile heli vibratsiooni sisekõrva, ühendatakse see haamriga Articulatio incudomallearis'e kaudu ja konksudega pisikese Articulatio incudostapedia kaudu. Vibratsioonid kantakse korkjõu efekti abil kannule.
Kuna kangivarras toetuspunktist stapeeni on lühem kui haamrivars haamriühendusest tugiposti külge, on alasi läbipaine liitumispunktis kannule lühem, kuid tugevam teguriga 1,3. Edasine mehaaniline tugevdamine koefitsiendiga 17 toimub siis, kui vibratsioon kandub ovaalsele aknale, mille pindala on 3,2 ruutmeetrit ja ulatub ainult seitsmendani kuulmekile pindalast (55 ruutmeetrit).
Mehaaniline tugevdamine koguteguriga 22 (1,3 x 17) on vajalik, kuna heliimpulsid kokkusurutavast, gaasilisest, suure amplituudiga ja madala helirõhuga õhust lähevad madala kõrgendatud, kuid kõrge helirõhuga sisekõrva kokkusurumatule, vedelale, keskmisele perilümfile tuleb üle kanda. Sarnaselt kahele teisele ossiklile koosneb alasi kõige kõvemast ja elastsemast luumaterjalist, nii et vibratsioonide ülekandmisel on deformatsioonist tingitud vaid väheseid kaotusi.
Anatoomia ja struktuur
Alasi võib anatoomiliselt jagada kehaks (korpus) ja kaheks jalaks, pikaks jalaks (crus longum) ja lühikeseks jalaks (crus breve). Põhimass - ja seetõttu ka raskuskese - on koondunud keha piirkonda. Siin asub ka pöördepunkt, nii et vibratsiooni edastamise ja võimendamise ajal tuleb kiirendada väga vähe massi. Pikk jalg lõpeb läätse luuprotsessis (processus lenticularis), mis on liigendatud klambritega.
Alasi - nagu ka ülejäänud kaks ossiklit - katab limaskest. Keskkõrva kaks pisikest lihast, tüümianiline membraanipinguti (tennsor tympani lihastik) ja stapeslihas (stapedius-lihas) mõjutavad alasi ainult kaudselt. Kaks lihast täidavad sisekõrva kaitsefunktsiooni väga valju müra, näiteks heli eest. B. pauk, tõsi.
Kuigi stapediuse lihas võib pinge kaudu nõrgendada heli ülekande efektiivsust, nõuab õhuvibratsioonide hea vibratsiooni edastamine kuulmekilele kuulmekile pingutit - see on võrreldav suurte trummide ja kettledrumi pea pingutamisega sümfooniaorkestris. Alal ise mängib lüliks enam-vähem passiivset rolli.
Funktsioon ja ülesanded
Alasi põhiülesanne ja funktsioon on koos teiste kuulmisoskustega edastada õhus leviva heli põhjustatud kuulmekile vibratsioonid sisekõrva kuulmiskõrvale, mehaanilise tugevdusega. See kehtib helisignaali vahemiku kohta, mis olenevalt helirõhust on umbes 40 Hz kuni alla 20 000 Hz. Sagedust ei tohi muuta ja analoogselt tuleb arvestada ka erinevat helirõhku (helitugevust).
Alasi kasutab haamri poolt edastatava vibratsiooni võimendamiseks võimendavat efekti 1,3-ga. Kuna alasel kui ossiklite keskmisel lülil puudub otsene seos keskkõrva kahe väikese lihase, tüümianilise membraani pingutiga ja stapes-lihasega, on vibratsioonide ülekandumine suuresti passiivne. Kuulmisossiilidel on ka konkreetne sensoorsete rakkude kaitsefunktsioon heli vibratsioonide parima võimaliku edastamise kaudu.
Väga valju müra korral, mis on üle valuläve või äkilise paugu, põhjustavad sisekõrva kaks lihase heliülekande refleksitaolist halvenemist (stapedius refleks), nii et sisekõrvas olevate sensoorsete rakkude kaitsmiseks luuakse omamoodi juhtiv kuulmislangus. Ka siin toimib alasi passiivse lülina mehaanilises “sunniviisilises ahelas”.
Ravimid leiate siit
E Kõrvavalu ja põletiku ravimidHaigused
Keskkõrvapõletikud on levinumad probleemid, mis on seotud heli juhtivusega kolmes luustikus. Tekkinud põletikulised protsessid võivad vähendada mehaanilise vibratsiooni edastamise efektiivsust, nii et ajutine juhtiv kuulmiskaotus. Kuulmisprobleemid kaovad tavaliselt kohe, kui keskkõrvapõletik on paranenud ja keskkõrva või kuulmekile pole veel pöördumatult kahjustatud.
Paljudel juhtudel toimub keskkõrvapõletiku korral tüüpiline efusioon - seroosse, limase, verise või mädase vedeliku kogunemine vahetult luustiku alla tüümianõõnes, mis võib lisaks piirata vibratsioonide edasikandumist. Ravimata jätmisel võib keskkõrvapõletik põhjustada kroonilist kuulmislangust, kui põletikulised protsessid põhjustavad ossiklite püsivat jäikust ja sklerotiseerumist. Selline sklerotiseerimine, mida nimetatakse ka ossiklite lupjumiseks, on vanematel inimestel sageli kuulmisprobleemide põhjustaja.
Huvitav on see, et kui esineb kolmiknärvi, 5. kraniaalnärvi, neuroniprobleeme, mille külgharud innerveerivad mitte ainult enamikku näolihaseid, vaid ka keskkõrva kahte pisikest lihast, ei teki stapediuse refleksi, kui on väga valjud mürad. Väga valju müra tajutakse valusana isegi märkimisväärselt madalama helirõhu korral ja košleel sensoorsete rakkude jaoks puudub kaitsemehhanism.
Tüüpilised ja tavalised kõrvahaigused
- Kuulmekile vigastused
- Kõrva vool (otorröa)
- Keskkõrvapõletik
- Kõrvakanali põletik
- Mastoidiit
- Kõrva furunkkel