Vena lumbalis tõuseb on tõusev veresoon, mis kulgeb mööda selgroogu. Keha paremas pooles voolab see asügose veeni, vasakul aga hemiasügose veeni. Tõusev nimmeveen võib tähistada möödalaskevoolu madalama vena cava (madalama vena cava) emboolia korral.
Mis on kasvav nimmeveen?
Tõusev nimmeveen on keha vereringes olev veresoon. Veen transpordib deoksügeenitud verd südame poole, kust keha pumpab verd kopsudesse.
Seal võtavad punased verelibled (erütrotsüüdid) hapnikku ja jaotavad seda organismi erinevates elundites ja kudedes. Tõusev nimmeveen toimub keha mõlemas pooles. Anatoomia eristab vena lumbalis ascendens dextra (paremal) ja vena lumbalis ascendens sinistra (vasakul). Kuna inimkeha ei ole täiesti sümmeetriline ja süda on enamikul inimestel nihkunud vasakule, järgivad kaks veresoont pisut erinevat käiku.
Anatoomia ja struktuur
Tõusev nimmeveen kulgeb nimmelihase (psoas major ja psoas minor lihaste) all nii paremal kui vasakul. Seal jookseb see rinnanäärmeprotsesside ees, nimmelülide tasemel. Tõusev nimmeveen ületab nimmepiirkonna niudeluuharja ja madalaima ribi vahel.
Tõusev nimmeveen voolab keha paremal küljel asügose veeni, mis kulgeb rindkere lülisamba piirkonnas. Azügosveen läbib diafragma läbi nimmevahe (pars lumbalis diaphragmatis) ja suubub ülemisse vena cava (superior vena cava). Varem voolasid asügose veeni mitmesugused muud veenid, sealhulgas hemiazygos veen. See tuleb keha vasakpoolsest poolest ja võtab verd ka vasakust ülespoole tõusvast nimmeveenist. Veri jõuab parempoolsesse aatriumisse ülemisest veenivahest.
Tõusval nimmeveenil on ristlõikes sein, mis koosneb kolmest kihist. Sisemine veenisein on tuica interna, millel on endoteelirakkude kiht. Need joondavad veresoone sisekülge. Venoossed klapid kuuluvad ka tuunika internaaali. Selle kohal asub tuunikala, milles on silelihaste kiht. Tunica externa moodustab veeniseina välimise kihi ja seda nimetatakse ka tunica adventitiaks.
Funktsioon ja ülesanded
Tõusev nimmeveen on ühendatud nimmeveeniga. Tavaliselt avanevad nad madalamasse vena cava (alamat tüüpi vena cava), mis algab nimmepiirkonnast, jookseb läbi diafragma ja voolab siinuse venarum cavarumi kaudu paremasse aatriumisse.
Tõusev nimmeveen transpordib deoksügeenitud verd. Inimese kehas liigub punane vedelik suletud ringluses. Seetõttu on vere korrektsel voolamisel suur tähtsus. Kuna tõusev nimmeveen tõuseb kehas üles, peab see enamasti verd gravitatsiooni vastu ülespoole kandma. Veeniseina õhuke lihaskiht aitab tal seda teha. Veeniklapid ulatuvad veresoone sisemusse ja takistavad vere tagasi voolamist.
Veenisisene vererõhk on suhteliselt madal ja tavaliselt 0-15 mm Hg. Võrdluseks: tervetel inimestel on arterites keskmine vererõhk 70–120 mm Hg. Selle erinevuse tõttu räägib meditsiin ka madalrõhusüsteemist. Lisaks tõusvale nimmeveenile ja kõigile teistele veenidele hõlmab see südame-veresoonkonna osa ka südameosi, kopsuvereringet ja peene kapillaaride voodit.
Vere säilitamiseks kasutatakse madalrõhusüsteemi. Selle anumad eraldavad rohkem verd, kui maht üldises vereringes väheneb. See juhtub näiteks vigastuse tõttu verekaotuse korral. Niipea, kui kehal on jälle piisav veremaht, täidab see madalrõhkkonna süsteemi, kuni see salvestab uuesti umbes 85% verest.
Ravimid leiate siit
➔ Kõrvetised ja puhitusHaigused
Tõusev nimmeveen on ühendatud ühelt poolt nimmeveeni, välise iliaakiaveeni ja iliolumbaarveeniga ning teiselt poolt ülemise vena cava-ga.
See võimaldab tal kaasa aidata tagatisringile, mis möödub madalamatest vena cavadest. Sel juhul räägib meditsiin kaukavaalse anastomoosist, kus "anastomoos" tähistab seost ja "kavocaval" viitab veeni cava-le. Selline möödavooluring on asjakohane, kui verevoolu madalamas veeniõõnes enam ei tagata, eriti kui veresoon on ahenenud või blokeeritud. Kliinilist nähtust tuntakse ka kui emboolia ja sellel võib olla mitmeid põhjuseid.
Trombi moodustavad hüübinud vereliistakud, mis koonduvad veresoones kokku. Verekomponente saab ladestada näiteks veeniklapidele või veeniseina mügaratele. Treeningu puudumine, suitsetamine, ebatervislik toitumine ja muud riskifaktorid soodustavad trombi teket. Kui selline tromb lõtvub, võib see takerduda väiksemasse veresooni või takerduda.
Veenide oklusiooni teine võimalik põhjus on gaasi emboolia, mille käigus gaasid vabanevad verest ja takistavad verevoolu. Muud emboolia vormid hõlmavad võõrkehasid ja keha enda kudesid, mis võivad näiteks vigastatuna veeni siseneda. Kasvajad võivad ka verevoolu piirata.
Tõusev nimmeveen võib otseselt kahjustada ka selja vigastuste tõttu. Lisaks on üldiselt võimalikud muud venoossed haigused, näiteks põletik (flebiit).
