Plasma viskoossus ja vere viskoossus pole samad, kuid on tihedalt seotud. Plasma muudab vere voolavaks, kuna see koosneb peamiselt veest. Kui rakulised plasmakomponendid suurenevad, võib veri kaotada oma füsioloogilise viskoossuse.
Mis on plasma viskoossus?
Viskoossus on mõõt, mis kirjeldab vedelike viskoossust. Mida suurem on viskoossus, seda paksem või viskoossem on vedelik. Viskoossed vedelikud ühendavad vedeliku omadused materjali omadustega. Kui viskoossus on kõrge, on vedeliku üksikud molekulid omavahel tihedamalt seotud. See muudab teid liikumatumaks ja vedelik on vähem voolav.
Viskoossed vedelikud ei käitu nagu Newtoni vedelikud, s.t mitte proportsionaalselt. Viskoossus ilmneb inimkeha erinevates miljöödes, näiteks veres. Seetõttu ei käitu inimese veri nagu Newtoni vedelik, vaid näitab kohanemisvõimelist ja ebaühtlast voolukäitumist, mille määrab Fåhraeus-Lindqvisti efekt.
Näiteks kitsa luumeniga anumates on viskoosse vere konsistents erinev kui laia valendikuga anumate puhul. Need ühendused hoiavad erütrotsüüdid kokku kogunemast.
Vereplasma viskoossust nimetatakse plasma viskoossuseks. See sõltub üksikute plasmavalkude kontsentratsioonist ja on seega määratud näiteks fibrinogeeni tasemega plasmas. Lisaks muutub temperatuuri muutumisel plasma viskoossus. Kuna plasma on vedelam, parandab see vere voolavusomadusi.
Nn hemodünaamika tegeleb plasma viskoossuse, vere viskoossuse ja asjakohaste teguritega.
Funktsioon ja ülesanne
Plasmas on spetsiaalne vedeliku mehaanika, mille määravad erinevad jõud. Sellised parameetrid nagu vererõhk, veremaht, südame väljund, plasma või vere viskoossus ja veresoonte veresoonte elastsus on selles kontekstis sama olulised tegurid kui veresoonte valendik.
Kõik nimetatud tegurid mõjutavad üksteist. Veremahu, valendiku, veresoonte elastsuse, vererõhu või südame väljundi muutus mõjutab seetõttu vere viskoossust. Sama kehtib ka vastupidises suunas. Lisaks sõltub vere viskoossus [[hematokritist, temperatuurist, erütrotsüütidest ja nende deformeeritavusest]. Vere viskoossuse määravad paljud füüsikalised ja keemilised omadused.
Vere viskoossus aitab lõpuks ideaalselt reguleerida kehas verevoolu, et katta vajaduse korral üksikud elundid ja kuded.
Erinevalt teistest inimkehas leiduvatest vedelikest ei käitu veri oma voolukäitumise osas Newtoni vedelikuna nagu s.o see ei voola lineaarselt. Selle ebatavalise voolukäitumise määrab peamiselt Fåhraeus-Lindqvisti efekt. Efekt muudab vere viskoossust sõltuvalt veresoone läbimõõdust. Väikese läbimõõduga anumates on veri vähem viskoosne. See hoiab ära kapillaaride staasi. Vere viskoossust iseloomustavad seega erinevused vereringe erinevates punktides.
Fåhraeus-Lindquisti efekti aluseks on punaste vereliblede deformeeritavus. Veresoonte seinte läheduses tekivad nihkejõud, mis tõrjuvad erütrotsüüdid telgvoolu. See punaste vereliblede aksiaalne migratsioon loob marginaalse voolu, kus on vähe rakke. Plasma servavool on omamoodi libisev kiht, mis muudab vere vedelamaks.
Plasma koosneb umbes 93 protsenti veest ja sisaldab umbes seitse protsenti valke, elektrolüüte, toitaineid ja metaboolseid metaboliite. Sel viisil vedeldab plasma lõpuks verd, vähendab selle viskoossust ja loob punaste vereliblede paremad voolavusomadused. Kuna plasma viskoossusel on vere viskoossusele tagasiulatuv mõju, mõjutavad kõik plasma viskoossuse muutused vere enda voolavusomadusi.
Haigused ja tervisehäired
Vere viskoossus määratakse viskosimeetrias. Mõõtmisprotsess määrab voolukiiruse temperatuurist ja rõhust sõltuva vooluhulga ning takistuse ja sisemise hõõrdumise põhjal. Plasma viskoossust saab omakorda mõõta kapillaarviskosimeetri abil. Vastupidiselt vere viskoossuse määramisele ei pea nihkejõude mõju arvutamisel arvesse võtma.
Plasma viskoossuse, vere viskoossuse, voolu dünaamika ja keha kudedesse verevoolu vahel on tihe seos. Seega võib ebanormaalsel plasma viskoossusel olla tõsiseid tagajärgi kõigi keha kudede toitainete ja hapnikuvarustusele.
Plasma viskoossuse patoloogiline muutus on enamikul juhtudel seotud tõsiste haigustega. Selles kontekstis võib esineda nn hüperviskoossuse sündroom. Plasma viskoossuse muutused sõltuvad enamasti plasmavalkude kontsentratsiooni muutustest. Plasmavalkude suurenemine toimub ka hüperviskoossuse sündroomi taustal. Selles kliinilises sümptomite kompleksis suureneb eriti paraproteiini kontsentratsioon plasmas, mille tagajärjel vere viskoossus suureneb ja voolavus väheneb.
Hüperviskoossuse sündroom võib ilmneda Waldenströmi tõve taustal. Selle sümptomikompleksi korral suureneb IgM kontsentratsioon veres. IgM molekul on Y-kujulistest ühikutest koosnev suur molekul, mis põhjustab hüperviskoossuse sündroomi arengut plasmakontsentratsioonil 40 g / l.
Paraproteiini taseme tõusust tingitud hüperviskoossuse sündroomid iseloomustavad ka pahaloomulisi haigusi. Lisaks hulgimüeloomile võib healoomuline haigus pakkuda üksikjuhtudel ka viskoossuse suurenemise raamistikku. See kehtib eriti Felty sündroomi, erütematoosluupuse ja reumatoidartriidi kohta.
Muud tüüpi immuunkomplekshaigused põhjustavad ka immuunkomplekside ladestumist, mis halvendavad vere viskoossust ja vere voolukäitumist. Kuna vere voolavusomadused võivad muutuda ka immobiliseerimise kaudu, esinevad liikumatutel patsientidel sageli punaste vereliblede patoloogilised aglomeratsioonid.
