Nagu Nimodipiin nimetatakse raviaineks. Aine kuulub kaltsiumikanali blokaatoritesse.
Mis on nimodipiin?
Nimodipiin on kaltsiumikanali blokaator, mida kasutatakse peamiselt vanemas eas aju organismi põhjustatud jõudlushäirete, näiteks dementsuse raviks. Nimodipiin on pärit 1,4-dihüdropiridiinide rühmast. Kuna toimeaine võib kergesti tungida CSF-i, kasutatakse seda eelistatavalt neurokirurgia ja neuroloogia alal.
Kaltsiumikanalite ummistus nimodipiini poolt avaldab lõõgastavat mõju veresoonte lihastele. See kehtib eriti aju kohta.
Farmakoloogiline toime
Nimodipiini toime põhineb spetsiaalsete kaltsiumikanalite blokeerimisel kesknärvisüsteemis (KNS). Ravimi positiivne toime areneb peamiselt aju veresoontele. Seega sobib see aine aju vasospastiliste vereringehäirete raviks.
Blokaad toimub L-tüüpi pingest sõltuvatel kaltsiumikanalitel. See aeglustab kaltsiumi sissevoolu silelihasrakkudesse. See omakorda vähendab lihastoonust. Vähendatud lihastoonus tagab ka nimodipiini eesmärgi efekti, veresoonte laienemise.
Nimodipiin jõustub väga kiiresti. Ravim pääseb hästi läbi hematoentsefaalbarjääri kõrge rasvlahustuvuse tõttu. Peaaegu kogu nimodipiin imendub peensooles. Esindaja jaotus toimub samuti kiiresti. 50 protsenti toimeainest eritub kehast 60–120 minuti pärast.
Sel põhjusel kasutatakse nimodipiini sageli toimeainet püsivalt vabastava aine kujul. Aeglustajate omadus on vabastada toimeaine järk-järgult pikema aja jooksul organismi. Sel viisil on võimalik saavutada nimodipiini pidev vabastamine, nii et veres on alati piisavalt ravimit.
Meditsiiniline rakendus ja kasutamine
Nimodipiini manustatakse dementsuse raviks. Infusiooni vormis võib ainet kasutada ka vereringehäirete raviks või ennetamiseks, mis ilmnevad pärast tserebraalseid vasospasme (aju veresoonte spasmid). See protseduur tagab verevoolu ajus.
Aju spasme vallandavad mõnikord hemoglobiini lagunemissaadused või neurotransmitter serotoniin. Lisaks sobib nimodipiin vanusega seotud ajuhaiguste korral.
Nimodipiini võetakse suu kaudu kaetud tablettide või infusioonide kujul. Suukaudne biosaadavus on umbes 16 protsenti. Suurem osa ravimist elimineeritakse uriiniga.
Ravimid leiate siit
Memory Mäluhäirete ja unustuse vastased ravimidRiskid ja kõrvaltoimed
Nimodipiini manustamisel on võimalikud soovimatud kõrvaltoimed. Kuid neid ei esine igal inimesel, kuna ravimite kasutamisel on suuremad individuaalsed erinevused.
Enamasti kannatavad mõjutatud inimesed peavalude, soojustunde, naha punetuse, väsimuse, pearingluse, kiirete südametegevuse, stenokardiahoogude, sensoorsete häirete, jalgade ja pahkluude tursete (veepeetuse) ning säärte tursete taustal.
Mõnel juhul võib see põhjustada ka veenipõletikke, seedetrakti probleeme, iiveldust, vererõhu langust, neeruprobleeme ja südameinfarkti. Kohe pärast nimodipiini manustamist võivad tekkida maksatalitluse häired, higistamine ja südametegevuse katkemine (ekstrasüstolid).
Nimodipiini ei tohi teatud tingimustel kasutada. See hõlmab patsiendi ülitundlikkust ravimi või muude nimodipiiniga seotud kaltsiumikanali blokaatorite suhtes. Samuti pole soovitatav ravimit võtta suurenenud koljusisese rõhu, generaliseerunud ajuturse ja maksafunktsiooni kahjustuse korral. Kaltsiumikanali blokaatorit ei soovitata kasutada ka juhul, kui patsient on eelnevalt läbinud pikaajalise ravi epilepsiavastaste ravimitega nagu fenütoiin, fenobarbitaal või karbamasepiin.
Nimodipiini ei tohi manustada ka raseduse ja rinnaga toitmise ajal. Vastasel juhul võib toimeaine erituda rinnapiima. Toodet ei tohiks kasutada ka lastel. Selle põhjuseks on nimodipiini puudulikud uuringud lastel.
Nimodipiini kasutamine võimaldab ka koostoimet teiste ravimitega. Näiteks tugevdavad kaltsiumikanali blokaatori antihüpertensiivset toimet agensid, millel on antihüpertensiivne toime. Nende hulka kuuluvad tritsüklilised antidepressandid, vasodilataatorid, diureetikumid ja antihüpertensiivsed ravimid.
Kui esineb nimodipiini ja diltiaseemi kombinatsioon, põhjustab see sageli ebameeldivaid kõrvaltoimeid. Beeta-blokaatorite nagu propranolool kasutamine võib põhjustada vererõhu suurenenud langust. Selle tagajärjel on isegi südamepuudulikkuse oht.
Nimodipiini ei tohi anda ka koos greibimahlaga. Sel viisil väldib mahl toimeaine lagunemist. Lisaks suureneb kaltsiumikanali blokaatori antihüpertensiivne toime.
