Kell Malassezia karusnahk on pärm, mis esineb peaaegu kõigi looduslikus taimestikus. Mikroorganism ei kahjusta tavaliselt oma peremeest, kuid teatud tingimustel võib see paljuneda ja põhjustada nahas põletikulisi reaktsioone, näiteks punetust ja ketendust, mis teatud juhtudel tekivad sügelusega.
Mis on Malassezia furfur?
Malassezia furfur kuulub pärmseene hulka. Need on üherakulised seened, mis arendavad energiat orgaaniliste ainete lagunemisel. Seene iseloomustab ovaalne, silindriline või ümara kujuga rakustruktuur ja see kuulub seente imperfecti klassi. Need niinimetatud ebatäiuslikud seened on torukujulised, puistu- või ikke seened, mis paljunevad eoste moodustumisel.
Malassezia furfuri nimi koosneb Malasseziast (19. sajandi prantsuse arsti ja bakterioloogi Louis-Charles Malassezi järgi) ja ladinakeelsest terminist furfur, mis tähistab "nahatäpi". Malassezia furfuri leidub peamiselt inimestel, kuid seda on leitud ka muudest elusolenditest, näiteks koertest.
Esinemine, levik ja omadused
Algloomad on suurusega 1,5 kuni 5,5 um ja koosnevad ümmargustest või ovaalsetest seenrakkudest, mis paljunevad läbi seksuaalsete eoste. Arvatakse, et seeni leidub nahaflooras üle 90 protsendi kõigist inimestest. Edastamine ja levitamine toimub märkamatult. Selle jaoks pole otsest kokkupuudet nahaga vajalik, piisab kokkupuutest saastunud vannimattide, rõivaste või jalatsitega. Seda saab ka inimeselt loomale edasi anda.
Malassezia furfuril on lipofiilsed omadused, mis tähendab, et see suudab eriti hästi lahustada rasvu ja õlisid. Naha seen toitub rasudest, mis tekivad inimese nahas ja koosnevad pika ahelaga rasvhapetest. See on eriti tavaline nahapiirkondades, kus toodetakse suurenenud rasu, näiteks karvasel peanahal, näol või rinnal ja seljal.
Kuna puberteedi algusega kaasneb suurenenud rasu tootmine, võib selles eluetapis täheldada suurenenud koloniseerumist Malassezia pärmseentega. Vanusega langeb taas rasu näärmete funktsioon ja seega ka rahvastiku tihedus. Seente ja seega nahahaiguste äärmuslik suurenemine toimub ainult teatud ja vastuvõtlikel inimestel ning seejärel korduvalt.
Sooja ja niisket kliimat peetakse ülemäärase paljunemise soodsateks teguriteks. Väidetavalt mõjutab see troopiliste piirkondade peaaegu iga teist inimest, parasvöötmes vaid üks protsent elanikkonnast. Nakkuste või haiguste poolt nõrgestatud immuunsussüsteem on ühtlasi Malassezia pärmi liigse kolonisatsiooni riskifaktor.
Ravimid leiate siit
Red Punetuse ja ekseemi vastased ravimidHaigused ja tervisehäired
Kui seene paljuneb liiga palju, kasvab see üle naha mikrofloora teiste mikroorganismide külge. Areneb seeninfektsioon, mis põhjustab ketendavaid, teravalt piiritletud laike. Kuna seene suudab absorbeerida UV-kiirgust, ei stimuleerita seene all oleva naha melaniini tootmist, mis tähendab, et need alad ei muutu päikesevalguse käes pruuniks. Need nahamuutused võivad muutuda järjest suuremaks ja haarata terveid nahapiirkondi. Sõltuvalt omadustest tehakse vahet eri vormide vahel.
Pityriasis versicolori puhul moodustuvad kõige tavalisem pindmine mükoos, järsult piiritletud, kollakaspruunid ja ketendavad laigud peamiselt rindkere ja selja piirkonnas. Need võivad nakatumise edenedes levida külgmisesse pagasiruumi. Kliidekujulist ketendust saab hõlpsalt puust spaatliga pühkida. Kui pärast nende laikude paranemist püsivad pikaajalised pigmendihäired, nimetatakse seda pityriasis versicolor alba.
Teiseks väljendusvormiks on seborreaalne dermatiit, mis on naha valkjas-kollakate ja õliste helvestena, mis esinevad eriti peanahal ja näol. Soomuste all olev nahk on põletiku tõttu punetav. Sageli mõjutavad ka kulmud ja habemepiirkond. Enamasti tajuvad neid naha muutusi punetuse vormis ainult kosmeetilise kahjustuse käes kannatajad, kuna need põhjustavad harva selliseid sümptomeid nagu sügelus või põletustunne.
Teisest küljest on Malassezia follikuliit, mida iseloomustavad väikesed, eriti sügelevad papulid ja pustulid, suhteliselt harva. Siin pole seeninfektsioon enam ainult pealiskaudne, vaid pärmbakterid on tunginud sügavamatesse kihtidesse ja viivad seal eelpool mainitud põletikuliste reaktsioonideni.
Mükoosi diagnoosi saab dermatoloog teha niinimetatud raadiolergeeni sorbendi testiga (RAST), mille käigus tuvastatakse veres spetsiifilised allergeenide vastased immunoglobuliinid. Kuna see uurimismeetod nõuab suhteliselt kõrget pingutust, võetakse tavaliselt kaalude proov kleeplindi rebimisega ja uuritakse mikroskoobi all.
Meditsiiniline ravi on vajalik, kuna seenhaigused ei parane üksi. Sel eesmärgil määrab arst antimükootikumid salvide, geelide, šampoonide või kreemide kujul. Seennakkused on püsivad, seetõttu ei ole soovitatav ravi liiga vara katkestada. Samuti on oluline tagada saastunud rõivaste põhjalik desinfitseerimine, et vältida uuesti nakatumist.
Seened nahahaigused on tavaliselt kahjutud. Erandjuhtudel on süsteemse mükoosi oht. Siin seene mitte ainult ei koloniseeri nahka, vaid jõuab organitesse vereringe kaudu. See on raske haigus, mis võib olla väga ohtlik, eriti nõrgenenud immuunsussüsteemiga inimestele, ja halvimal juhul võib põhjustada surma.