Madala tihedusega lipoproteiinid moodustavad ühe mitmest lipoproteiinide klassist, mis suudavad omastada kolesterooli ja muid vees lahustumatuid lipofiilseid aineid ning vereseerumis vedada.
LDL-id võtavad endale ülesande omastada kolesterooli päritolukohas - peamiselt maksas - ja viia see sihtkoesse. Seevastu on kõrge tihedusega lipoproteiinide ülesanne absorbeerida kudedes liigne kolesterool ja transportida see tagasi maksa edasiseks kasutamiseks.
Mis on madala tihedusega lipoproteiinid?
Madala tihedusega lipoproteiinid (LDL) koosnevad umbes poolest transpordivalkudest ja teisest poolest kolesteroolist, kolesterooli estritest, triglütseriididest ja fosfolipiididest. Valgukomponent koosneb peamiselt apolipoproteiinidest, mida nimetatakse ka apoproteiinideks, mida sünteesivad ka peensoole maksa- ja sooleepiteel.
Kõigil apoproteiinidel on hüdrofiilne rühm, mis koos fosfolipiididega tagab, et LDL-id, nagu ka teised lipoproteiinide klassid, lahustuvad seerumis ka nende transpordifunktsiooni täitmiseks. Lipoproteiinid tihedusega 1,019 kuni 1,062 g / ml kuuluvad LDL-i klassi. 18–25 nanomeetri läbimõõduga molekulide molaarmass on 550 kDa. LDL-i põhifunktsioon on absorbeerida kolesterooli, mida organism ise tekitab maksas või soole limaskestas lähtepunktis, ja transportida seda sihtkoesse.
Terviseprobleemideks peetakse ebatavaliselt suurt LDL-i kontsentratsiooni seerumis koos samaaegse madala HDL-kontsentratsiooniga. Eeldatakse, et nendel juhtudel hoitakse veresoone seintes liiga palju kolesterooli, kuna eemaldamiseks on liiga vähe võimalusi.
Funktsioon, mõju ja ülesanded
Kolesteroolil on kehas mitmesugused olulised funktsioonid. See on osa kõigist rakumembraanidest ja tagab nende funktsionaalsuse. See kehtib ka veresoonte epiteeli kohta, mille rakumembraanid peavad vastu pidama erinõuetele.
Lisaks annab kolesterool olulise panuse lipiidide metabolismi ning on lähteaineks sapphapete ja D-vitamiini sünteesil, aga ka mõnede steroidhormoonide, näiteks östrogeeni, testosterooni ja stressihormooni kortisooli tootmisel. Paljud ajufunktsioonid sõltuvad ka piisavast kolesteroolivarustusest. Näiteks korreleerub aju vähenenud kolesteroolitase kognitiivse ja muu jõudluse vähenemisega. Aastakümneid peeti vereplasmas kõrget kolesterooli taset põhimõtteliselt kahjulikuks, kuna veresoontes esinevad aterosklerootilised muutused, mis on põhjustatud nn naastudest, sisaldavad kolesterooli. Ladestused tekivad kolesterooli liigse ladustamise tõttu ja neid kasutatakse tegelikult väikeste juuksepiiride pragude ja muude veresoonte epiteeli membraanide kahjustuste parandamiseks.
Kuna kolesterooli määramisel ei saa mõõta kolesterooli ennast, vaid ainult lipoproteiinide kontsentratsiooni, siis kahtlustati üldiselt LDL-i veresoontes aterosklerootilisi muutusi. Transpordivalgu funktsioonina on selle ülesandeks omastada kolesterool selle päritolukohas maksas või vähemal määral peensoole soolestiku limaskestal, viia see sihtkoesse ja vabastada sealt. See kehtib ka alustatud remondimehhanismide korral. Tavaliselt imendub liigne kolesterool HDL-de poolt sihtkoes, transporditakse tagasi maksa ja metaboliseeritakse seejärel maksas, st lagundatakse või taaskasutatakse.
Haridus, esinemine, omadused ja optimaalsed väärtused
Üksikute lipoproteiinide fraktsioonide kontsentratsioon seerumis sõltub suuresti geneetilisest komponendist ja elustiili harjumustest seoses treeningu intensiivsusega. Toitumise mõju avaldub ainult nõrgalt, kuna valdav osa lipoproteiine ei pärine otse toidust, vaid organism sünteesib neid lihtsatest põhilistest ehitusplokkidest, peamiselt maksas ja peensoole soolestiku limaskestas.
Biosünteesis mängib rolli nn mevalonaadi rada. DMAPP (dimetüülalüülpürofosfaat) toodetakse mevalonaadi teel, mis on lipoproteiinide sünteesi lähteaine. DMAPP-st moodustatakse LDL ja muud lipoproteiini fraktsioonid 18-astmelises reaktsiooniahelas. Viimastel aastatel on USA põhjal tehtud eeldused kolesteroolitasemega seotud terviseriskide osas märkimisväärselt muutunud. Kui varem peeti kõrge LDL-i väärtust iseenesest tervisele ohtlikuks, siis nüüd keskendutakse LDL-i ja HDL-i suhtele.
Suhet üle nelja peetakse selgeks aterosklerootiliste vaskulaarsete muutuste, CHD, müokardiinfarkti ja insuldi ilmnemise riskifaktoriks. Sõltumata LDL tasemest peetakse HDL kontsentratsiooni üle 60 mg / dl soodsaks, samas kui HDL taset alla 40 mg / dl peetakse üldiselt riskantseks. LDL kontsentratsioon seerumis 70–180 mg / dl on võrdlusvahemik nii naistele kui ka meestele Saksamaal.
Haigused ja häired
Madala tihedusega lipoproteiinide peamised ohud on liiga madal või liiga kõrge kontsentratsioon seerumis, kusjuures riske ei saa tuletada ainuüksi LDL kontsentratsioonist, vaid neid tuleb vaadelda seoses HDL tasemega ja lipoproteiinidega , millel on LDL-iga väga sarnane struktuur ja mis näib oluliselt mõjutavat naastude teket veresoontes.
Homosügootset perekondlikku hüperkolesteroleemiat (HoHF), mida esineb väga harva, umbes ühe juhtumi korral miljoni elaniku kohta, väljendatakse Ldl kontsentratsioonides, mis võib ulatuda 600–1000 mg / dl. Geneetiline metaboolne haigus ilmneb juba lapsepõlves ja viib naha nähtavate rasvapakkumiteni ja kõigi selle tagajärgedega ateroskleroosi varajase tekkimiseni. Heterosügootne perekondlik hüperkolesteroleemia (HeHF) on seevastu palju leebem, kuid on suhteliselt levinud ühe juhtumi kohta 500 elaniku kohta. Sümptomid on põhjustatud LDL-retseptorite geneetilisest häirest.
