Levomepromasiin on toimeaine, millel on palju laiem kasutusala kui enamik inimesi kahtlustab või teab. See kuulub peamiselt neuroleptikumide hulka, kuid sellel on omadused, mis võimaldavad seda kasutada ka teistes meditsiinivaldkondades. See kehtib peamiselt selle toimeaine kõrvaltoimete kohta, kuid selle eelised pole veel ilmsed
Mis on levomepromasiin?
Levomepromasiin on peamiselt neuroleptik, kuid sellel on omadused, mis võimaldavad seda kasutada teistes meditsiinivaldkondades.Levomepromasiin selle struktuur kuulub fenotiasiinide hulka. Keemilisest aspektist on see niinimetatud tritsükliline ühend. Selle ühendi keskmine ring on heterotsükkel, milles on lämmastiku ja väävli aatom.
Fenotiasiin, mis on levomepromasiini toimeainete rühm, on aluseks erinevatele ravimitele, mida kasutatakse peamiselt neuroleptikumidena. Fenotiasiinidel võib olla erinev struktuur, seetõttu jagunevad need kolme rühma:
1. alifaatsed fenotiasiinid,
2. Piperidiinid ja
3. piperasiinid.
Levomepromasiin on madala toimega neuroleptik. Nagu kõigil teistel olulistel fenotiasiini derivaatidel, on ka levomepromasiinil eriline omadus, mida kasutatakse lisaks algsele rakendusele ka meditsiinis.
Levomepromasiin muudab teid tavaliselt väga väsinuks - välja arvatud juhul, kui patsient reageerib sissevõtmisele paradoksaalselt. Seetõttu on levomepromasiin sageli ette nähtud ravimina, mis stimuleerib uinumist raskuste korral uinumiseks ja magama jäämiseks, aga ka rahustamiseks.
Farmakoloogiline toime
Levomepromasiin "Tritsükliline fenotiasiin" on tritsüklilise tüüpi fenotiasiin ja kuulub meditsiinilisest seisukohast madala toimega neuroleptikumide hulka. Need blokeerivad kasutaja dopamiini retseptoreid. Need asuvad presünaptilises ja postsünaptilises piirkonnas, samuti otse rakukehadel.
Siiski pole ainult üks dopamiini retseptor, vaid terve rühm erinevaid retseptoreid, mis hoolitsevad dopamiinist sõltuvate impulsside töötlemise eest. Need dopamiini retseptorid jagunevad jämedalt D1 ja D2 retseptoriteks. Levomepromasiin toimib peamiselt D2-retseptoritele ja seetõttu nimetatakse seda dopamiini antagonistiks. Peamiselt on see suunatud aju ajukoori mesolümbilises ajukoores paiknevatele postsünaptilistele retseptoritele, blokeerides neid ja summutades sellega keha enda messengeeriva aine dopamiini toimet.
Levomepromasiin on nõrga toimega neuroleptik, millel on vaid kerge antipsühhootiline toime. Tugevalt sedatiivset komponenti kasutatakse ravi ajal terapeutilise efektina. Nõrka mõju psühhooside vastu ei saa saavutada isegi suuremate annuste korral. See lisab sel juhul ainult soovimatuid kõrvaltoimeid, kuna suurem annus stimuleerib ka neid retseptoreid, millele algselt ei olnud ette nähtud tähelepanu pöörata.
Meditsiiniline rakendus ja kasutamine
Levomepromasiin kuulub fenotiasiinide hulka ja on madala toimega neuroleptik. Seda kasutatakse peamiselt ravimina ärevushäirete, rahutuse ja rahutuse seisundite raviks.
See on ette nähtud ka unehäireid tekitava ravimina unehäirete korral, kuna sellel on tugev sedatiivne komponent. Seda kasutatakse ka kroonilise valu kaasneva ravimina. Neuroleptikume kasutatakse peamiselt skisofreenia ravis, kuna neil on antipsühhootilise ja sedatiivse toime omadus.
Levomepromasiini antipsühhootiline toime on aga liiga nõrk, mistõttu see ei sobi psühhooside ravis ainsa ravimina. Selliste kliiniliste piltide jaoks on saadaval tugevama antipsühhootilise toimega neuroleptikumid. Neuroleptikumid jagunevad nende erinevate toimemehhanismide alusel kahte põlvkonda. Levomepromasiini loetakse koos prometasasiiniga 1. põlvkonnaks.
Levomepromasiin võib olla tuntud kui ravim kaubanimega "Neurocil". Prometasiini müüakse enamasti Atosil® nime all. Isegi kui mõlemad ravimid kuuluvad esimese põlvkonna nõrgatoimeliste neuroleptikumide hulka, ei kasutata neid ainult meditsiinis, kuna need kaks ravimit erinevad teatud toimemehhanismide poolest.
Lisaks vaimuhaiguste ja nende mõju ravimisele kasutatakse levomepromasiini mitte ainult une abiainena, vaid ka krooniliste ja ägedate allergiate ravis, kuna nagu prometasasiin, pole see ka üks vähese toimega neuroleptikume, vaid ka üks antihistamiinikume. Seetõttu saab seda teatud annustes kasutada iiveldusvastase ravimina.
Ravimid leiate siit
➔ Ravimid unehäirete raviksRiskid ja kõrvaltoimed
Levomepromasiin Kahjuks, isegi terapeutiliste annuste korral, nagu enamikul ravimitest, pole sellel ainult positiivseid ja selgelt soovitud tulemusi.
Samuti tuleb meeles pidada, et retseptoreid, mis on selle ravimiga konkreetselt suunatud ja mõjutatud, omavad iga inimese individuaalset tundlikkust. See kehtib eriti ravimite kasutamisel, mis mõjutavad aju protsesse ja keemilisi protsesse. Soovimatu mõju võib surmavalt mõjutada kasutaja elutähtsaid funktsioone ja käitumist. On suur oht, et patsient reageerib levomepromasiinile paradoksaalselt.
See tähendab, et juba olemasolev rahutus, hirm või põnevus suureneb massiliselt või tekib üldse ainult siis, kui seda kasutatakse antihistamiinikumina, näiteks iivelduse või allergiate vastase antiimeetilise toime tõttu. Muidugi suureneb sõltuvalt annusest ka kõrvaltoimete oht. Tahtlikul või tahtmatul üleannustamisel võivad olla kaugeleulatuvad tagajärjed.
Rahutud ja põnevus on tõenäoliselt kahjutumad tagajärjed. Isegi väike üledoos võib sõltuvalt selle retseptorite tundlikkusest muuta kasutaja intensiivraviosakonda, kuna näiteks võivad vallanduda ka ulatuslikud südame rütmihäired ja hingamisdepressioon. Nagu kõigi teiste ravimite puhul, on loomulikult ka absoluutse talumatuse oht, mis võib põhjustada allergilisi reaktsioone ja isegi allergilist šokki.