Kinaesteesia

Koos Kinaesteesia määratleb võime alateadlikult kontrollida ja juhtida kehaosade liikumist. Kinesteesia on seega keha liikumise tunne, mis põhineb propriotseptiivsel süsteemil.

Aga kinesteesia?

Propriotseptiivsed süsteemid on sensoorsed süsteemid, mis mõõdavad protsesse sügavates somaatilistes kudedes - lihastes, liigestes jm..

Kinesteesia toimib liigeste, lihaste ja kõõluste lihasluukonna retseptorite alusel. Täpsemalt lihas spindlites, nägemisorganites nagu Golgi kõõlused ja andurid liigesekapslites. Enamasti on kinesteesia teadvuseta.

Sageli kasutatakse proprioceptsiooni sünonüümina selliseid termineid nagu kinesteetiline taju, kinesteetiline taju või kinaesteetiline sensoorsüsteem. Sel juhul ei mõelda mitte ainult liikumise, vaid ka positsiooni ja jõu taju.

Mõiste kinaesthesia koosneb kahest antiik-Kreeka sõnast 'kineō' ja 'aisthēsis'. 'Kineō' tähendab liikumist ja 'aisthēsis' taju, sensatsiooni. Briti neuroloog Henry Charlton Bastian kasutas seda mõistet esimest korda umbes 1800. aasta paiku, et tähistada liikumistunnet ja aju piirkonda, mis vastutab liikumise tunnetamise eest - Kinaesteetiline keskus.

Mõistet kinesteetiline kasutatakse ka õenduses. Kineesteetika kirjeldab siin mõistet, mis toetab õrnalt patsiendi liikumist.

Funktsioon ja ülesanne

Lihastes ja liigestes olevad proprioretseptorid registreerivad stiimuleid. Näiteks registreerivad Golgi silmad kõõluse pinget ja seeläbi lihase kokkutõmbumist, s.o selle liikumist. Sensatsioon kantakse seljaajule kiiresti juhtivatel radadel. Siin saab stiimulit edastada otse motoneuronitele. See võimaldab kiiremat reaktsiooni, kuna stiimul ei pea olema aju suunatud enne, kui seda saab edastada motoneuronile. Nii toimisid refleksid.

Enamik stiimuleid järgib erutuse juhtimist tagumise nabatee ja anterolateraalse süsteemi kaudu talamuse tuumade kaudu ajukoorde. Võimsuse tunnetamine on oluline niinimetatud võimsusdoosi, s.o tooni peenhäälestamise puhul.Lihastoonuse, kehahoia, liikumise ja jõu annuse kohandamine on võimalik ainult siis, kui proprioceptsioon töötab. See võimaldab luua vajaliku takistuse ja õige pinge.

Liikumistunnetuse peamised ülesanded on posturaalne ja liikumise koordineerimine. Posturaalset kontrolli nimetatakse ka posturaalseks koordineerimiseks. See koordineerib tõsiasja, et kehaasendeid saab pikema aja jooksul hoida, et neid saaks vajalikuks toiminguks kasutada.

Liikumiste koordineerimisel tehakse vahet bruto- ja peenmotoorika vahel. See eristamine pole aga alati selge, kuna mõlemad võivad kulgeda paralleelselt. Näiteks palli viskamisel, mis iseenesest vastab mootori suurele liikumisele, töötavad sõrmed peenmotoorikat.

Liigutuste koordineerimine näitab ka aju vasaku ja parema poolkera interaktsiooni olulisust. Keha vasaku ja parema poole liigutused voolavad sageli üksteise sisse. Sageli toimuvad liikumised ka kontrollimatult ja ilma igasuguse kavatsuse või vajaduseta. Neid nimetatakse assotsiatiivseteks liikumisteks. Need esinevad sageli siis, kui vastaskülg jäljendab keha teisel küljel tehtavat liikumist. Või siis, kui inimene jäljendab oma kaaslase käitumist. Siin räägitakse peegelliigutustest.

Kokkuvõtlikult võib öelda, et kinesteesia kontrollib kehas väga keerulisi protsesse. Lähemal vaatlusel on ka selge, et vastupidiselt eeldatule ei allu kõik liikumised meelevaldse kontrolli alla.

Ravimid leiate siit

Haigused ja kaebused

Liikumis- ja kehahoiaku koordinatsioonihäired on ataksia. Ataksia on erinevaid vorme. See avaldub kontrollimatu, liigse liigutusega. Ataksiad võivad tekkida ka normaalse lihasjõu korral, st kui halvatust pole. Samuti on võimalik, et kahjustatud on ainult pool keha. Sel juhul räägitakse verejooksust.

Põhjused võivad peituda nii kesk- (KNS) kui ka perifeerses närvisüsteemis. Neid võib liigitada ka nende etioloogia, mõjutatud kesknärvisüsteemi segmendi ja mõjutatud liikumise järgi. Ataksia põhjused võivad olla geneetilised või omandatud. Kasvajahaigustest põhjustatud hüpotüreoidismiga patsientidel on suurenenud ataksia oht. Ataksiat võivad põhjustada ka alkoholi kuritarvitamine või muud mürgid. Jaotatuna mõjutatud kesknärvisüsteemi segmendi järgi saab eristada väikeaju ja seljaaju vormi; eriti sageli põevad seda sclerosis multiplex'i põdevad inimesed.

Sõltuvalt kaasnevast liikumisest võib eristada ka seisuataksiat, suunavat ataksiat, kõnnaku ataksiat või pagasiruumi ataksiat. Seisvale ataksiale võib eelneda väikeaju kahjustus või tasakaaluorgani haigused. See avaldub keha posturaalses ebastabiilsuses ja kõikumises. Osutus- ja kõnnakute ataksia avaldub objektile osutades või kõndides, nagu nimigi ütleb. Pagasiruumi ataksia on seevastu istudes märgatav torso kõikumiste kaudu.

Ataksia ravi sõltub alati selle põhjusest, millega ideaaljuhul tuleb võidelda. Kuid see tähendab ka, et paljusid ataksia vorme ei saa ravida. Sel juhul soovitab terapeut tavaliselt ataksiaga paremini toimetulemiseks seadmeid või aparaate. See võib olla näiteks jalutuskepid või spetsiaalne tugi söömiseks või rääkimiseks.