in Lõualuu klamber suu avamine on osaliselt või täielikult halvenenud. Sellel seisundil võivad olla mitmesugused, väga erinevad põhjused, kuid üldiselt on seda lihtne ravida ja pöörduv. Klamber võib põhjustada tugevat valu.
Mis on lõualuu klamber?
Lõualuu klambriga on suu avamine osaliselt või täielikult halvenenud. Sellel seisundil võivad olla mitmesugused, väga erinevad põhjused, kuid üldiselt on seda lihtne ravida ja pöörduv.Lõualuu klamber jaguneb kolmeks erinevaks kraadiks, sõltuvalt alalõua allesjäänud liikuvusest. I klass tähendab väikest piirangut, II astme suu maksimaalne ava on 10 mm ja III astme maksimaalne suu on 1 mm.
Otsustavaks teguriks on siin nn tipptaseme kaugus, s.o ülemise ja alumise lõikehamba vaheline kaugus. Seda gradueerimist kasutatakse ka haiguse kulgu jälgimiseks. Lõualuu klamber eristub lõualukust, mille puhul suu sulgemine on halvenenud.
põhjused
Lõualuu klambri põhjused on mitmekesised, kuid enamasti paiknevad need lihastes või lõualuu enda närviteekonnas. Tavalised põhjused on näiteks mastiseerivate lihaste spasmid, põletik suu ja lõualuu piirkonnas või ketta prolapss, teatud tüüpi herniated ketas temporomandibulaarses liigeses.
Magamislihaste spasmid võivad olla põhjustatud mitmesugustest kaasuvatest haigustest, näiteks meningiit, epilepsia, teetanus, amfetamiini kuritarvitamine või kasvajahaigused, kuid need võivad ilmneda ka suu avamisel tekkiva valu reaktsioonina. Enamasti on selle valu põhjuseks tarkusehammaste purse või nende kirurgiline eemaldamine. Mastimislihaste spasm on puhas kaitserefleks.
Tavaliselt krambivad nii suu avavad lihased kui ka sulgurlihase lihased. Viimane on aga palju rohkem väljendunud, nii et kogu alalõualuu lihaste spasmi korral jääb suu suletuks.
Harvadel juhtudel võib ka mandibulaarmurd põhjustada klambri, näiteks kui luude fragmendid piiravad või takistavad alalõua liikuvust.
Ravimid leiate siit
➔ hambavalu ravimidSelle sümptomiga haigused
- Meningiit
- kasvaja
- epilepsia
- ketta prolaps
- Teetanus
- Parotiit
Diagnoos ja kursus
Lõualuu klamber diagnoositakse tavaliselt hambaarsti poolt. Kuid selle võib määrata ka üldarst, üldarst või suu kirurg. Diagnoos tehakse sümptomite põhjal, st et suu ei saa enam avada.
Diagnoosi kinnitamiseks võib läbi viia alalõua juhtivast anesteesiast: Siin lülitatakse välja närvikava, mis põhjustas masturbeerivate lihaste spasmi kui kaitserefleksi ja suu saab uuesti avada. Alumise lõualuu murru välistamiseks võib sõltuvalt juhtunust teha röntgenpildi.
Diagnoosimise järgne kursus sõltub täielikult klambri põhjusest. Sõltuvalt põhihaigusest saab arst selle mõne minuti jooksul kõrvaldada või on vajalik pikaajaline ravi ravimite ja füsioteraapiaga. Enamikul juhtudest on klamber täielikult ravitav ja ei põhjusta sellest tulenevat kahju.
Tüsistused
Lõualuu klamber on tavaliselt kergesti töödeldav. Praeguste teadmiste kohaselt sekundaarseid haigusi pole. Lõualuu klamber on väga sageli temporomandibulaarse liigese lokaalse põletiku tagajärg, kui tarkusehamba purse on keeruline. Enamikul juhtudest kaob see pärast põletiku lõppemist.
Väga harva võib aga juhtuda, et kerge lõualuu klamber püsib ka pärast lõualuu põletiku üleelamist. Ka nendel juhtudel on lõõgastusharjutuste abil võimalik täielik paranemine. Lõualuu klamber võib erandkorras olla seotud tõsiste haigustega. Tavaliselt ilmneb see siin sümptomina. Lõualuu klambri tagajärjel tekkinud komplikatsioonid pole teada.
Siiski on haigusi, mille korral võib esineda lõualuu lihaste üldine lihasspasm. Suu on spasmiliselt suletud ja seda ei saa enam avada. Lihase spasm, mis võib avalduda ka lõualuu klambri kujul, on üks paljudest nende haiguste tüsistustest.
Nende haiguste hulka kuuluvad teetanus, meningiit, vere kaltsiumivaegus, mandlite abstsessid, neuroloogilised häired, generaliseerunud epilepsiahoogud, koljuosa luumurrud või parotiidnäärme kasvajad. Teetanuses (teetanus) on lõualuu klamber isegi üks peamisi sümptomeid. Ravimata jätmisel põhjustab teetanus hingamisteede halvatuse tõttu alati surma. See haigus on üks tõsisemaid tüsistusi, milles lõualuu klamber mängib rolli.
Millal peaksite arsti juurde minema?
Lõualuu klamber on külmunud lõualuu täielik või piiratud võimetus suu ava liigutada.
Klambri diagnoosi paneb hambaarst, üldarst või suu kirurg. Sõltuvalt põhjusest saab patsiendi ravida mõne minuti jooksul. Äärmuslikel juhtudel võib ravi kesta paar kuud ja sellega kaasneb füsioteraapia. Reeglina tuleb lõualuu klambriga võimalikult kiiresti arsti poole pöörduda. Valu ajutiseks leevendamiseks sobib suuõõne lihaste lõdvestamiseks kuumus. Valuvaigistid võivad pakkuda ka lühiajalist leevendust, kuid neid ei tohiks kunagi kombineerida uimastite või alkoholiga.
Põhjused võivad olla erinevat laadi. Lõualuu klamber tekib sageli, kui lõualuu lihased on pingutatud. Sel juhul on soovitatav diagnoosi vormistamiseks külastada suu kirurgi ja vajadusel suunata ta füsioterapeudi juurde. Spetsiaalsed häired tekivad ka neelamisel ja on seotud aspiratsiooniohuga. Seisund võib olla väga valulik või vähemalt asjaomasele isikule ebamugav. Kui pole selge, kust valu tuleb, on soovitatav pöörduda perearsti poole, et välistada muud ebamugavuse põhjused.
Teie piirkonna arstid ja terapeudid
Ravi ja teraapia
Põhimõtteliselt tuleb selle põhjust alati ravida lõualuu klambriga. See tähendab, et sõltuvalt varasemast haigusest võib lõualuu klambri ravi tunduda väga erinev. Kui tegemist on lihtsa koerumislihaste spasmiga, võib närviteede kohalik tuimestus olla piisav.
Kui aga krambi põhjustas selline haigus nagu meningiit või teetanus, tuleb seda haigust ravida, vastasel juhul krampivad mastiseerivad lihased uuesti, kui anesteesia vaibub. Kui põhjuseks on põletik, tuleb selle põletikuga võidelda. Sageli piisab ühekordsest ravist hambaarsti juures.
Kui klamber vallandub valu stiimulite abil, võib valu leevendaja pakkuda leevendust. Korduvate krampidega krambihoogude esinemisel tuleb läbi viia neuroloogiline uuring, et teha kindlaks, kas epilepsiavastaste ravimitega on mõtet.
Alumise lõualuu luumurru korral võib osutuda vajalikuks kirurgiline ravi. Kirurgilist taandamist saab läbi viia ka ketta prolapsi korral, kuid sel juhul piisab sageli mandibulaarsest kilust.
Sõltuvalt klambri tõsidusest võib olla asjakohane füsioteraapia: See koosneb mitmesugustest harjutustest mastiksatsioonilihaste venitamiseks, et suu täielik avanemisnurk taastuks. Üks võimalus on kasutada puidust keelepressijaid, et suu suu maksimaalse avanemiseni sirutada ja seejärel sisestada teine keelepressija. Iga päev kasutatakse veel ühte keelepressijat, kuni suu algne ava on saavutatud. Kuid see harjutus tuleb läbi viia spetsialisti juhendamisel, vastasel juhul võivad lihased üle pingutamise korral lihaseid kahjustada.
Abiks võib olla ka suu loputamine sooja veega ja lõualuu kiiritamine punase tulega, kuna lihased lõdvestuvad kuumuse mõjul.
Outlook ja prognoos
Enamikul juhtudel saab klambrit suhteliselt hästi töödelda. Kuna sellel võib olla palju erinevaid põhjuseid, võib haiguse käik varieeruda ka lõualuu klambriga. Igal juhul peab kannatanud isik pöörduma arsti poole, kuna klambrit ei saa ilma meditsiinilise abita vabastada. Kui selle tagajärjel on kahjustatud ka hambaid või igemeid, on tavaliselt vajalik külastada hambaarsti. See aitab vältida valu või sellest tulenevat kahju.
Mõnikord kannatavad kannatajad ka lõualuu valu ja turse all. Haavandi tekkimisel tuleb konsulteerida ka arstiga. Kui klamber on pikaajaline ja raske, võivad patsiendil tekkida tüsistused õhupuuduse kujul. Samuti võib tekkida vale rüht, mida tuleb ravida.
Lõualuu klamber vabastatakse ise komplikatsioonideta. Muud probleemid hammastega või suuõõnes ravitakse tavaliselt hambaarsti poolt. Enamikul juhtudel edeneb haigus positiivselt.
Ravimid leiate siit
➔ hambavalu ravimidärahoidmine
Klambri vältimiseks saab patsient vähe ära teha. Kui olete juba lõualuu klambri all kannatanud, on kordumise vältimiseks ülioluline olla kontrolli all selle põhjustava põhihaiguse üle.
Kui klambrit esineb sageli, võib arst välja kirjutada spasmolüütikumi, mis aitab sümptomeid kontrolli all hoida. Tervetel inimestel, kellel pole varasemaid anamneeseid, pole lõualuuklambri ohtu nagunii, välja arvatud alalõuaga seotud õnnetused.
Saate seda ise teha
Kui teil on lõualuu klamber, peaksite alati pöörduma arsti poole.Enda aitamiseks on aga viise, mis võivad sümptomit leevendada. Kui lõualuu valu ilmneb lõualuu klambri abil, saab sellega valuvaigistite abil lühidalt võidelda. Patsient peaks siiski hoolitsema selle eest, et ta ei võtaks neid pikema aja jooksul ega koos alkoholi ega muude ravimitega.
Kuumus sobib lihaste lõdvestamiseks lõualuu klambri abil. Kuuma veepudeli või soojenduspadja saab soojendada ja hoida kahjustatud piirkonda. See võib viia võimalike kramplike lihaste lõdvestumiseni. Põletuste vältimiseks on soovitatav mitte jätta soojenduspadja või kuumaveepudelit kahjustatud alale liiga pikaks ajaks. Külm on sama efektiivne valu vastu. Selleks sobivad jääkuubikud või jahutuspadi. Jahutusesemed tuleks pakke vältimiseks riidesse mähkida. Külmetöötlus võib toimuda vahetult pärast kuumtöötlemist.
Lõualuu klambriga tuleks vältida tugevat füüsilist koormust ja pingutusi. Lõualuu klambriga tuleks üldiselt konsulteerida ka arsti või hambaarstiga. Ravi ainult koduste ravimitega ei ole soovitatav.