All Hüpertensioon mõistetakse kõrge vererõhu ravi. Kõrge vererõhk on muutunud laialt levinud haiguseks, kuid mitte kõik ei tea seda. Kuidas kõrge vererõhk areneb ja milliseid ravimeetodeid kasutatakse hüpertensiooni korral?
Kõrge vererõhk on veresoonkonna haigus, mis mõjutab praegu 50% Euroopa kodanikest. Sageli pole haiguse kohta teadmisi ja see mõjutab inimorganismi negatiivselt ning põhjustab pikaajalist kahju. Eriti vanemas eas suureneb haigete arv märkimisväärselt.
Eristatakse kahte tüüpi kõrget vererõhku: ühelt poolt hüpertensioon ja teiselt poolt sekundaarne hüpertensioon. Hüpertensoloogia abil on arstid leidnud viisi kõrge vererõhu raviks ja püsivate haiguspõhiste kahjustuste vähendamiseks.
Mis on hüpertensoloogia?
Hüpertensioon on kõrge vererõhu ravi. Kui kõrge rõhk püsib, räägib arst hüpertensioonist.Vererõhk on rõhk veresoontes, mis avaldab survet veresoonte seina siseküljele. Veri pumbatakse südamest veresoontesse. Normaalne vererõhu väärtus on 120/80 mmHg (elavhõbeda millimeetrid). Väärtusest 140 mmHg saab rääkida kergest kõrgest vererõhust, st esimese astme hüpertensioonist. Kui väärtus on üle 180 mmHg, on see tugev kõrge vererõhk.
Kui inimene on ebaharilikes olukordades, nagu stress või erutus, võib vererõhk tõusta, kuid puhkefaasis langeb see tagasi normaalsele väärtusele. Hüpertensioonist räägib arst ainult püsiva kõrge rõhu korral. Eristatakse kahte hüpertensiooni põhivormi: Primaarne hüpertensioon on kõrge vererõhu kõige levinum vorm ja seda tuntakse ka essentsiaalse hüpertensioonina. Selle vormi all kannatab üle 90% patsientidest. See haigus esineb ilma tuvastatava alushaiguseta.
Sekundaarne hüpertensioon on olemasoleva haiguse kõrvaltoime. Näiteks neeruhaigus või ainevahetushäire võib käivitada hädavajaliku hüpertensiooni. Kuid teatud ravimite võtmine võib ka haigust soodustada.
Isoleeritud kliiniline hüpertensioon, tuntud ka kui valge karvkatte kõrge vererõhk, on teine ja sageli esinev hüpertensiooni variant. Patsiendi vererõhk arsti juures on oluliselt kõrgem kui väärtus, mida haige inimene kodus mõõtis. Põhjus peitub hirmus arsti poole pöörduda, mis põhjustab vererõhu väärtuse tõusu.
Hoolitsused ja teraapiad
Hüpertensiooni põhjused võivad olla palju erinevaid tegureid, mis mängivad selle arengus rolli. Kõrgvererõhu tekkes võib olla seotud pärilik põhjus. Kui üks vanematest kannatab kõrge vererõhu all, on tõenäosus, et laps areneb, kaks korda suurem kui olemasoleva haiguseta. Geneetiline defekt koos väliste teguritega võib samuti esile kutsuda kõrge vererõhu.
Muud riskifaktorid, mis võivad põhjustada esmast kõrget vererõhku, on rasvumine, suur kogus lauasoola, alkoholitarbimine, suitsetamine, krooniline stress ja vähene liikumine. Sekundaarse hüpertensiooni korral ei saa riskifaktorit täpselt määratleda. Patsient põeb haigust, mille tagajärjeks on kõrge vererõhk. Kui teil on arterioskleroos (veresoonte lupjumine) või kui neeruarter on ahenenud, võib tekkida kõrge vererõhk. Enamik haigetest on üle 55-aastased ja suitsetajad.
Sekundaarne hüpertensioon võib harva esineda ravimite võtmisel. Vallandavate ravimite hulka kuuluvad hormoonipreparaadid. Rasestumisvastased vahendid, antud juhul östrogeenipillid ja reumaatiliste haiguste vastu võetavad ravimid põhjustavad kõrget vererõhku. Kõrgenenud vererõhu korral elavad haiged sageli aastaid ilma selgeid sümptomeid tundmata. Seetõttu on keha püsiva kahjustuse oht väga suur. Hüpertensiooni sümptomiteks on pearinglus, peavalu, kohin kõrvus ja tugev ninaverejooks.
Kui hüpertensiooni ei tuvastata, võib tekkida pikaajaline südame, aju, silmade, neerude ja veresoonte kahjustus. Kui see põhjustab organite kahjustusi, ilmnevad sellised sümptomid nagu õhupuudus, õhupuudus, valu rinnus ja seismishäired. Infarkti või insuldi oht on väga suur.
Hüpertensiooni diagnoosimiseks mõõdetakse kõigepealt vererõhk. Koos teiste leidudega hinnatakse, milline ravi on asjaomasele isikule sobiv. Patsient on arsti külastades sageli väga elevil, seetõttu on soovitatav enne mõõtmist lasta patsiendil lõdvestuda. Pikaajaline mõõtmine 24-tunnise vererõhuaparaadi kandmisega võib kõrge vererõhu kindlaks teha. Stressimõõtmised (ergomeetria) ja enesemõõtmised annavad arstile ka selge pildi vererõhust.
Uuringu käigus võetakse arvesse ka patsiendi elutingimusi. Lisaks vererõhu mõõtmisele tellitakse ka vereanalüüs ja uriinianalüüs. Sekundaarse hüpertensiooni tuvastamiseks viib arst läbi EKG (elektrokardiogrammi), ultraheli ja rindkere röntgenograafia.
Diagnostika ja läbivaatusmeetodid
Sekundaarse haiguse arengu vältimiseks alustatakse hüpertensiooniga kohe pärast diagnoosi määramist. Millist teraapiat kasutatakse, sõltub patsiendist. Üldiselt peaks patsient muutma oma elustiili ja vähendama stressi. Paljudel juhtudel tuleb võtta antihüpertensiivseid ravimeid. Sekundaarse hüpertensiooni korral on rikkuva haiguse ravi kohandatud mõjutatud inimeste rühmale.
Kombineeritud ravi on vajalik väga kõrge vererõhu või sellega kaasneva haiguse või elundikahjustuse korral. Siin võetakse korraga kahte antihüpertensiivset ravimit. Kui toime on ebapiisav, võib annust suurendada. Mõju saab näha kahe kuni kuue nädala pärast. Hüpertensiooni vältimiseks peaksite sööma tasakaalustatud toitumist ja palju liikuma.