Alalisvooluteraapia on elektroteraapia vorm, mida kasutatakse eriti vereringehäirete, neuralgia ja vähiravis. Selles teraapias summutatakse või suurendatakse lihaste ja närvirakkude erutust sõltuvalt selle teostamise viisist. Kuid kui vool on elektroodidel liiga tugev, võib kõrvaltoimetena tekkida nekroos.
Mis on DC teraapia?
Alalisvooluteraapia on alalisvooluga teostatav elektroteraapia. Lisaks alalisvooluteraapiale on olemas ka erinevad vahelduvvooluteraapia vormid. Kasutatakse madala, keskmise või kõrge sagedusega vahelduvat voolu.
Alalisvooluteraapia eelduseks on kahe elektroodi olemasolu, mille vahel vool voolab. Elektroodid on kumbki katood ja anood. Katood on laetud negatiivselt. Sealt rändavad elektronid ioonide ja elektronide ülekandega positiivselt laetud anoodi. Igal elektroodil kujuneb välja spetsiaalne keemiline miljöö, mis muudab närvirakkude membraanipotentsiaali. See viib anoodil hüperpolariseerumiseni ja membraani potentsiaali depolariseerumiseni katoodil.
Funktsioon, mõju ja eesmärgid
Alalisvooluteraapiat kasutatakse ühelt poolt valuvaigistamiseks (valu leevendamiseks) mitmesuguste haiguste korral, nagu osteoartriit, artralgia, seljavalu, fibromüalgia või neuralgia, ja teiselt poolt vereringehäirete raviks.
Sel viisil ravitavad vereringehäired võivad olla nii funktsionaalsed kui ka orgaanilised. Nende hulka kuuluvad arteriaalne oklusiivne haigus, hematoomid või ditorioonid. Alalisvooluteraapia toimemehhanism põhineb rakkude membraanipotentsiaalide erineval polariseerumisel. Nagu juba mainitud, toimub anoodil hüperpolarisatsioon ja katoodil depolarisatsioon. Igal rakul on puhkepotentsiaal. Depolarisatsiooni korral vähendab seda potentsiaali naatriumioonide sissevool raku sisemusse. Seevastu hüperpolarisatsiooni iseloomustab puhkepotentsiaali suurenemine. Kui depolarisatsioon suurendab närvi- ja lihasrakkude erutuvust, summutab erutuvust hüperpolarisatsioon.
Erutuvuse nõrgenemine anoodil põhjustab alalisvoolravi valuvaigistavat toimet. Lisaks on ka hüperemia (verevoolu tugevdamine), mis on põhjustatud vasomotoorsete närvide ärritusest, vasoaktiivsete ainete vabanemisest ja pH väärtuse muutusest. See mõjutab nahka ja luustiku lihaseid. See protsess toimub katoodil. Alalisvool võib ka aineid transportida.
Üldiselt tugevdab alalisvool rakkude metaboolset ja toitumisseisundit, kasvu ja uuenemist. Elektroodide ümberlülitamine mõjutab efekti suuresti. Sellepärast peab enne teraapiat olema selge, milline efekt saavutatakse. Sel eesmärgil on olemas mitu alalisvooluteraapia meetodit. Näiteks kasutatakse polüneuropaatia või südamehaigustega patsientidel neljarakulisi või kaherakulisi vanne. Kui on funktsionaalseid või vegetatiivseid häireid, kasutatakse Stangeri vanni. Seda meetodit kasutatakse ärevuse, valu ja eriti luuvähi metastaasidega seotud valu raviks. Stangerbad on täisvann, milles patsient asub vannis.
Elektroodid asuvad väljaspool ja tagavad galvaanilise alalisvoolu vanni. Sõltuvalt polaarsusest on Stangerbad rahustav või stimuleeriv toime. Kuid põnevus ei liigu tavaliselt lihastesse. Teine alalisvooluteraapia rakendusmeetod on iontoforees. Selle meetodi abil juhitakse pidevat või impulss-alalisvoolu läbi määratletud nahapiirkondade. Impulssne alalisvool sobib eriti tundlikele inimestele, kuna kõrvaltoimeid peaaegu pole. Pidev alalisvool on aga tõhusam. Iontoforeesi toimeviis pole veel täielikult teada.
Häid tulemusi saavutatakse aga hüperhidroosiga (suurenenud higistamine), hüdroosist põhjustatud jalgade ja käte ekseemiga või kalduvusega gram-negatiivsetele jalapõletikele. Üldiselt on alalisvooluravi eeliseks see, et seda saab väga hästi läbi viia ambulatoorselt. Vähi korral välditakse metastaaside teket. Lisaks valu vastu võitlemisele ja vereringe soodustamisele parandab see protseduur ka haavade paranemist.
Ravimid leiate siit
➔ ValuravimidRiskid, kõrvaltoimed ja ohud
Kuid alalisvooluteraapial on ka puudusi. Seda ei tohi kasutada südamestimulaatorite, sensoorsete häirete, trombooside, nahakahjustuste, lahtiste haavade, metallimplantaatide, põletike ja palavikuliste protsesside korral.
Seda ravi tuleks vältida ka pulmonaalse hüpertensiooni või dekompenseeritud südamepuudulikkuse korral. See kehtib eriti Stangeri vanni kasutamise kohta. Elektrienergia mõju võib nende olemasolevate tingimustega põhjustada ohtlikke tüsistusi. Vastasel juhul pole alalisvooluga töötlemisel korrektse läbiviimise korral kõrvaltoimeid. Ainult rindkere, näo või kaela piirkonnas toimuva ravi korral võivad olla kerged ja kahjutud kõrvaltoimed. Pea ravi ajal võivad ilmneda sellised sümptomid nagu metallimaitse või silmade virvendamine.
Mõnikord ilmuvad silmade virvendamise asemel värvilised välgud. Ainult siis, kui värvilised välgud püsivad, tuleks silmaarstiga konsulteerida, et välistada võrkkesta võimalik irdumine. Alalisvooluteraapia vale kasutamine võib aga põhjustada nekroosi. Niinimetatud hüübimiskroos tekib anoodi juures ja kollikekroos anoodi juures, kui vool on liiga suur. Koagulatsioonnekroosi korral denatureeritakse tsütoplasmaatilised valgud. Kõnealune kude sureb.
Katoodil esinevat kollektsiooninekroosi iseloomustab koe vedeldamine. Eriti ohustatud on kõrge rasvasisaldusega ja madala kollageenisisaldusega koed, nagu aju või kõhunääre. Nekroosi erinevad vormid on põhjustatud pH-väärtuste erinevast arengust vastavatel elektroodidel.
