Pöördpea

Selle Pöördpea on üks kahest liigesepinnast. Luud on paindlikult ühendatud liigesepea ja sellega seotud pistikupesaga. Nihke korral libiseb liigendi pea sellega seotud liigendi pistikupesast välja väliste jõudude tõttu.

Mis on varda ots?

Inimese kehas on 143 liigest. Kahe luu liigendatud ühendused annavad liigesele teatud liikuvuse ja on seetõttu inimese liikuvuse ja motoorsete oskuste ülioluline osa. Iga liiges koosneb liigesekõhrest, liigeseruumist sünoviaalvedelikuga, liigesekapslist ja stabiliseerivast ligamentoossest aparaadist.

Liigese süda on aga ühine pea ja liigesepesa. Pistikupesa on vuugi nõgus pind. See mahutab kumera liigendipea. Seda tüüpi ühendus toimub inimese kehas loendamatutes kohtades, kus kohtuvad kaks luud. Luu üks ots, mis teineteisega otse kokku puutub, toimib peaaegu alati liigesepeana. Liigesepea vastav kuju sõltub peamiselt liigendi pesa kujust ja liigese poolt teostatavast liikumisulatusest.

Selliste kuulliigendite nagu puusa- või õlaliigendite pea on seetõttu teistsuguse kuju ja erineva liikumisulatusega kui liigendite pea liigendite, sadulliigendite, pöördeühenduste, munaühenduste või lamedate liigendite korral.

Anatoomia ja struktuur

Liigendipea on alati sellise kujuga, et see sobib sellega seotud liigendi pistikupessa. Liigeste pistikupesad on nõgusa kujuga. Liigesepea kuju on vastavalt kumer. Täpne anatoomia sõltub peamiselt liigese tüübist.

Õla- ja puusaliigesed on kuulliigendid. Õlaliigesel on suhteliselt väike pesa ja proportsionaalselt suhteliselt suur liigesepea. Puusaliigese ühine pea seevastu on suures osas ümbritsetud sügava, pit-like pistikupesaga. See tähendab, et liigesepea anatoomiat iseloomustavad erinevused isegi siis, kui tegemist on sama tüüpi liigesega. Hingeliigendiga sarnased liigendühendused koosnevad silindrilisest liigendpeast õõnes silindrikujulises ühenduspesas.

Sadulühendused koosnevad nõgusatest pindadest. Teie ühine pea istub nagu ratsanik sadulakujulisel pannil. Radioulnarühendus on pöörlev liigend ja sellisel kujul on tihvtikujuline liigendpea, mille mahuti moodustab lühikese, künataolise aluse. Munaühenduste ühine pea on seevastu palju väiksem kui vastav pistikupesa. Lamedad vuugid on liigese erivorm. Lameda selgroolüli kaarühendus koosneb näiteks üksteise suhtes libisevatest liigesepindadest, mille pead kitsas tähenduses pistikupesa ei ima.

Funktsioon ja ülesanded

Inimkeha liigesepead toetuvad peaaegu alati sellega seotud pistikupesas ja vastavad seega ühele kahest liigeses osalevast luupinnast. Liigesepea saab oma pistikupesas liikuda. See liikumine sarnaneb mördi liikumisega kausi sees. Liigesepea täpne liikumisviis sõltub liigese tüübist igal üksikul juhul. Kõigi liigendühendusega luude korral määrab kondine pinna kuju ning seega liigesepea ja pistikupesa kuju liigese võimaliku liikumisvahemiku.

Kuulliigenditega nagu õlg, saab kuulikujuline liigendipea oma pistikupesas liikuda igas suunas. Hingeliigenditega, näiteks pahkluu liigendiga, saab pistikupeas olev liigendipea liikuda ainult teatud telje ümber. Liigend on selle loomuliku kujunduse tõttu pärsitud, kuna kanalilaadses paanis saab silindrilist pead liigutada ainult ühes kindlas suunas. Sadulaühendused hõlmavad pöidla sadulaliigendit, mis võimaldab suuremat liikumisulatust ja võimaldab liigendi peas liikuda kahes suunas, mis on üksteisega risti.

Pöördliigenditega saab liigendi pea pöörduda ainult oma pistikupesas. Liigese pea toimimiseks on erinevad liikumised. Koos liigendipesaga ühendab liigendipea vabasid luu otsi ja liigub selles seoses enam-vähem paindlikult. Seega täidab liigesepea motoorsete oskuste ja liikuvuse osas sama olulisi ülesandeid kui lihased või lihaste innervatsioon. Tänu liigendi pistikupesaga ühikule on näiteks võimalik pikendada, painutada, läheneda liikumistele, pritsida ja liigutada jäsemeid väliselt või sisemiselt.

Haigused

Liigeseid võivad mõjutada mitmesugused passiivse või aktiivse vägivalla tagajärjel tekkinud vigastused. Mõnel juhul kaotab liigesepea kontakti liigendi pistikupesaga. Kui liigeste pea ei liigu sellega seotud pistikupesas, vaid on libisenud väljapoole, räägime nn dislokatsioonist.

Enamikul juhtudel on nihestus rebenenud liigesekapsli või rebenenud sideme tagajärjel. Pärast sellist pragu ei ole vuugipinnad enam piisavalt stabiliseeritud ja libisevad teineteisest lahti. Mittetäielikku nihestust nimetatakse subluksatsiooniks. Lisaks eristab meditsiin otsest ja kaudset nihestust. Otsene nihestus toimub alati siis, kui väline jõud mõjub otse liigesele ja põhjustab seega sideme või kapsli rebendit, mille kaudu liigendi pea väljub liigesepesast.

Dislokatsiooni kaudne tüüp tekib siis, kui liigese füsioloogiline motoorne pärssimine on sunniviisiliselt ületatud. Pikk luu toimib hoovavarrena ja tõmbab pea pistikupesast välja. Probleeme ei põhjusta ainult pistikupesast väljaspool asuv ühine pea. Liigese pea deformatsioonidel võib olla ka patoloogiline väärtus, näiteks omandatud või kaasasündinud haiguste taustal. Üks selline haigus on Legg-Calvé-Perthesi tõbi.

Harvaesineva haiguse korral muutub reieluu pea nekrootiliseks ühel või mõlemal pool keha. Osteogeneesi protsessid püüavad surnud luukoe kompenseerida luu ülesehitamise teel. Kuid vastvalminud reieluupea on enamasti deformeerunud ja seetõttu ei mahu see enam enam sellega seotud pistikupessa. Sellised haigused nagu artroosi deformeerumine või liigesepõletik võivad põhjustada liigese pea deformeerumist.