in värvikoodiga Doppleri sonograafia Arst kasutab keha vaskulaarstruktuuride uurimiseks ultraheli, kasutades füüsilist Doppleri efekti, mis põhineb kiirema ja aeglasema liikumisega objektide erinevatel helisagedustel. Uurimise ajal saadab andur kehasse heli, mida erinevatel sagedustel peegeldab veri tagasi, vastava helisageduse määrab vere liikumise kaugus ja kiirus.
Ühendatud arvuti kuvab individuaalsed sagedused ja kiirused eri värvides ning aitavad seega arstil veresooni lokaliseerida ja avastada vereringehäireid, samuti tromboose või südame funktsionaalseid häireid.
Mis on värvikoodiga Doppleri sonograafia?
Värvikoodiga Doppleri sonograafia on veresoonte uurimine. Selle protsessi praktiline alus on ultraheli tehnoloogia. Doppleri efekti füüsiline põhimõte on uurimise teoreetiline alus.
Doppleri efekti abil kirjeldab füüsika helilainete sageduse muutust kohe, kui need kiiresti liikuva objekti poolt peegelduvad või neid levitavad. Sireli kiiresti lähenedes ja taandudes kuuleb kõrval seisvat isikut näiteks sagedustel, mis muutuvad kaugusega. Värvikoodiga Doppleri sonograafia kannab selle põhimõtte edasi inimese verre ja saadab helilaineid anumatesse. Sõltuvalt vere voolusuunast ja -suunast tulevad tagasi saadetud helilained erinevatel sagedustel.
Sel viisil kindlaksmääratud andmed salvestatakse arvuti abil ja need kodeeritakse erinevate värvidega. Nii voolusuunda kui ka verevoolu kiirust saab kuvada, kasutades erinevaid värvimärke. Sel viisil saab arst hinnata ka veresoonte, arterite ja veenide täpset asukohta ning hinnata tromboose või muudetud veresoonte seinu. Unearterite uurimine, südamest voolamise tingimuste hindamine ja neerude verevoolu hindamine on värvikoodiga veresoonte uuringu olulised rakendusalad.
Funktsioon, mõju ja eesmärgid
Värvikoodiga Doppleri sonograafiat kasutatakse peamiselt vereringehäirete diagnoosimiseks. Meetod on võimeline eristama arteriaalset verevoolu venoosse verevoolust. Uuring võimaldab arstil teha avaldusi kogu verevoolu kohta. Protseduur võib paljastada ka väiksemad anumad, mida ei saa muude tehnikate abil visualiseerida.
Paljudel juhtudel kasutatakse seda Doppleri sonograafia vormi ka südamelihase defektide ja südameventiili kahjustatud funktsioonide leidmiseks ja hindamiseks. Patsiendi jaoks on uuring enam-vähem normaalne ultraheliuuring. Ettevalmistamisel kantakse vastavatele aladele ultraheligeel. Seejärel lastakse ultraheli masina muundur üle piirkondade ja saadab läbi uuringu heli naha kaudu kehasse.
See heli jõuab voolav veri sees ja visatakse tagasi peegelduse kujul. Peegeldunud heli sagedus sõltub vere ruumilisest tundlikkusest ja muunduri kaugusest. Ultraheliseadme mõõteandur registreerib erinevad toonid. Seadmega on ühendatud arvuti, mis hindab edastatud andmeid ja kodeerib erinevad sagedused erineva värvitooniga. Punase värviga veri vastab näiteks andurile voolavale verele.
Teisest küljest, kui verevool eemaldub andurist, muutub peegeldunud heli sagedus ja arvuti kodeerib uue heli sageduse sinise värviga. Värvikoodiga Doppleri sonograafia näitab ka vere voolukiirust. Kiire ja aeglaselt voolava vere eristamiseks kodeerib ühendatud arvuti kiiremad vereliigutused andurisse, näiteks heledama punasega. Sama skeemi kohaselt on andurist voolav veri helesinisega. Verevoolule, mis liigub andurist aeglaselt, antakse tumesinine kood. Verevool liigub aeglaselt pea poole, kokkuvõttes tumepunane.
Riskid, kõrvaltoimed ja ohud
Vaskulaarsete uuringute mitteinvasiivse meetodina ei seostata värvikoodiga Doppleri sonograafiat patsiendi jaoks ohtude, valu ega kõrvaltoimetega ega vaja haiglaravi.
Vereringehäirete lokaliseerimise täpsus on protseduuri peamine eripära. Doppleri sonograafia põhimõte erineb teistest potentsiaalsetest veresoonte uurimise meetoditest, eriti väikseimate veresoonte struktuuride suhteliselt täpse kujutamise osas. Seetõttu on värvikoodiga Doppleri sonograafia paljuski selles valdkonnas tavalistest uurimismeetoditest parem ja seda on vahepeal edasi arendatud paljudeks lisameetoditeks. Näiteks kudede ja jõu Doppleri sonograafia põhineb samal põhimõttel.
Koevariandiga saab kuvada mitte ainult verevoolu, vaid ka koe liikumisi. Lisaks värvikoodiga Doppleri väärtustele määrab Power Doppler ka voolava vere erienergia. Doppleri efekti tähtsus meditsiinis on seetõttu revolutsiooniline, kuna täpne lokaliseerimine on eriti oluline müokardi vereringehäirete korral. Sellise ebaõige verevoolu korral lihaskoe kihis südame välimise ja sisemise naha vahel võib värvikoodiga Doppleri sonograafia pakkuda näiteks võimalike terapeutiliste protseduuride raamistikku, samal ajal kui teised protseduurid nende täpsuse puudumise tõttu seda teha ei suuda.
