Kell a biopsia see on kehakudede meditsiiniline läbivaatus teatud haiguste suhtes, mis võetakse sel eesmärgil. Koeproovid võib võtta kõigist kehaosadest / elunditest.
Mis on biopsia?
Meditsiinis on biopsia kudede eemaldamine ja uurimine inimestelt. Võetud biopsiat uurib patoloog mikroskoobi all.Kudede ekstraheerimine või biopsia eemaldatakse kasvajatest tavaliselt spetsiaalse nõela abil. Nõel sisestatakse otse läbi naha ilma sisselõiketa. Eristatakse augustaja ja peene nõela biopsiat. Mõlemas biopsiavariandis juhitakse õõnes nõel kohaliku tuimestuse ajal tuumorisse ja kahtlased rakud eemaldatakse.
Diagnoosimiseks piisava rakumaterjali saamiseks tuleb selle biopsia variandi korral viia õõnes nõel mitu korda tuumorisse. Punchi biopsia viiakse läbi peaaegu samal viisil, kuid suurema läbimõõduga nõelte abil.
Selliseid nõelu saab kasutada ka väiksemate koetükkide ja mitte ainult üksikute rakkude eemaldamiseks. Isegi seda tüüpi biopsia korral on mõistlik võtta täiendavaid proove, kuna see tähendab, et uurimiseks on piisavalt kudet.
Funktsioon, mõju ja eesmärgid
A biopsia pole kaugeltki diagnostilise ahela kõige esimene samm. Näiteks kui kahtlustatakse vähki, tehakse eelnevalt ultraheli või magnetresonantstomograafia.
Kahtlustatavat haigust saab biopsia abil usaldusväärsemalt diagnoosida, kuna kude tuleb otse kahtlustatavast piirkonnast. Peale augustaja ja peene nõela biopsia (punktsiooni) kasutatakse ka vaakumbiopsiat. Kude eemaldatakse õõnsa nõelaga ja sees on vaakum.
Selliseid biopsiaid kasutatakse näiteks rinnakoes. Kahtlase koe saab välja lõigata ka skalpelliga (ekstsisioonibiopsia) või spetsiaalsete instrumentidega, näiteks silmuste, harjade või tangidega (endoskoopiline biopsia).
Kõige tavalisemad biopsiad on näiteks: Maksa biopsia, mida kasutatakse progresseerumise jälgimiseks või mitmesuguste maksahaiguste diagnoosimiseks. Eesnäärme biopsia tehakse juhul, kui kahtlustatakse eesnäärme pahaloomulisi muutusi (eesnäärmevähk). Emaka biopsia, mis võib aidata emakakaela kahtlaste muutuste korral (emakakaela kartsinoom). Rakupatikumid on spetsiaalselt valmistatud kahtlasest piirkonnast.
Koonusekujulise proovi võtmiseks emakast on sageli vajalik operatsioon (konisatsioon). Rinnabiopsiaga (rinnabiopsia) saadakse kahtlane kude enamikul juhtudel stantsibiopsia abil. Pahaloomuliste nahakasvajate (melanoomide) kahtluse korral tehakse ekstsisioon, mille käigus kasvaja lõigatakse välja kindla ohutusmarginaaliga. Sel viisil eemaldab raviarst kogu kasvajakoe võimalikult suure tõenäosusega.
Enne biopsia alustamist tuleb kaaluda mitmeid olulisi aspekte. Kõhupõhja organi punktsiooni (peene nõela biopsia) ajal peab asjaomane isik olema alati kaine, nii et nad ei tohi mitu tundi enne ravi midagi juua ega süüa. Kui inimesel on väga karvane kõhupiirkond, võib see raseerida biopsia piirkonnas.
Raviarst kontrollib vereanalüüsi abil praeguseid hüübimisväärtusi. Soovi korral võib patsient enne biopsia algust võtta valuvaigisteid ja rahusteid. Kui ravi algab, määrab arst koe täpse asukoha ultraheli, endoskoopiliste või radioloogiliste meetodite abil.
Kohe pärast lokaalanesteesiat ja nahapiirkonna ning võimalusel ka vastavate elundite osade desinfitseerimist võetakse üks või mitu proovi. Seejärel viiakse läbivaatus spetsialiseeritud laborisse.
Ravimid leiate siit
➔ ValuravimidRiskid ja ohud
Ühe ajal biopsia Harvematel juhtudel esinevad järgmised komplikatsioonid: Kõige erinevamate tüüpide infektsioonid, verejooks (seetõttu tuleb eelnevalt teha hüübimistesti) biopsia piirkonnas, naaberkoestruktuuride ja teiste läheduses asuvate elundite vigastus.
Südame-veresoonkonna häireid ja hingamishäireid esineb väga harva, mille põhjuseks võib olla valuvaigistite või rahustite manustamine. Kõrvaltoimena mängib harva rolli kasvajarakkude levik. Igas variandis on biopsia ainult suhteliselt väike sekkumine.
Seega peetakse biopsiaid lisaks mis tahes vajalikule anesteesiale vähese stressina. Varasemad uuringud on näidanud, et biopsia abil üle kantud kasvajarakud võivad ainult harva uuesti kasvada kahjustatud keha teistes piirkondades. Ehkki enamik biopsiaid võetakse näiteks rinna- või eesnäärmevähi diagnoosimisel, pole tõendusmaterjali kasvajarakkude ülekandumise kohta.