A Ventilaator on oluline meditsiiniline instrument patsientide kunstlikuks ventilatsiooniks. Samuti saab respiraator kutsus.
Mis on ventilaator?
Ventilaatorina käsitatakse tehnilist seadet, mida kasutatakse inimeste tuulutamiseks. Meditsiinis nimetatakse seadet ka respiraatoriks. Seadet käitatakse pneumaatiliselt või mikroprotsessorite juhtimisega. Seda kasutatakse nende patsientide raviks, kelle hingamine on ebapiisav või kes on isegi hingamise peatanud.
Ventilaator loob trahheostoomitoru kaudu neelu (ninaneelu) ülerõhu. See võimaldab kopsu sissetulevat õhku vastu võtta. Õhu väljahingamine toimub kopsude tagasitõmbamisjõudude abil.
Ventilatsioonifunktsiooni ohutu toimimise tagamiseks võtab ventilaator sisse nii sissehingamise (inspiratsiooni), väljahingamise (väljahingamise) kui ka kahe protsessi vahelise vahetamise.
Kujundid, tüübid ja tüübid
Sõltuvalt ventilaatori kasutuspiirkonnast tuleb eristada erinevaid tüüpe. Seal on hädaabi ventilaatorid, intensiivraviventilaatorid, koduventilaatorid ja paagiventilaatorid.
Kiirabi respiraatoreid tuntakse ka kui transpordiga respiraatoreid. Neid kasutatakse peamiselt erakorralise meditsiini teenustes ja intensiivravis meditsiinis patsientide transportimiseks operatsioonile. Sel põhjusel on hädaolukorra respiraatorid kindlalt varustatud. Mõnedel transportventilaatoritel saab seada olulisi parameetreid, näiteks hingamisaja suhet või hapniku kontsentratsiooni. Need tagavad lühiajalise ventilatsiooni, mida tavaliselt juhitakse mahu järgi.
Intensiivsed respiraatorid on ventilaatorid, mida kasutatakse pikemate hingamisprotseduuride jaoks. Neid kasutatakse intensiivsetes meditsiinilistes tingimustes ja need tagavad igat tüüpi ventilatsiooni. Intensiivventilaator on varustatud mitmesuguste häire-, mõõtmis- ja dokumenteerimisvõimalustega. Lisaks saab seadmeid paremini kohandada patsiendi ja tema haiguse jaoks. Samuti on võimalik võrguga ühendamine.
Kodused hingamisaparaadid on ventilaatorid, mida kasutatakse patsiendi enda nelja seina piires. Sel juhul väheneb loomulik hingamine hingamislihaste või närvisüsteemi häirete tõttu. Sellegipoolest saab patsient haiglast lahkuda ja jätkata kodus ventilatsiooni. Kodused ventilaatorid on teistest vormidest väiksema struktuuriga, mis võimaldab neid ilma raskusteta patsiendi kodus paigaldada. Lisaks on kodus kasutatavaid ventilaatoreid lihtne kasutada ja transportida.
Üks varastest ventilaatoritest oli raudne kops, mida arvatakse tankide respiraatorite hulka. Patsient asub kaelas rauast kopsus, mis ümbritseb teda õhukindlalt. Ventilatsioon toimub kambri sees alarõhu tekitamise kaudu.
Struktuur ja funktsionaalsus
Ventilaator koosneb erinevatest komponentidest.Nende hulka kuulub patsiendisüsteem, mis sisaldab hingamisvoolikuid, ventiile ja õhuniisutajaid, elektrooniliselt juhitavat juhtimis- ja ajamissüsteemi ning gaasi segamise seadet hingamisgaasi segamiseks ja tarnimiseks. Teine oluline komponent on töötav ja jälgiv seade.
Põhiliselt juhivad respiraatorit voolu või rõhu generaatorid. Voolu korral jõuab hingamisgaasi segu kopsudesse eelnevalt kindlaksmääratud voolukiirusel. Eelseatud helitugevust saab taastada isegi siis, kui kopsutakistus muutub. Selle protseduuri abil on võimalik loodete mahtu muutuvalt kopsudest mööda tuulutada.
Kui kasutatakse survegeneraatorit, kasutatakse fikseeritud rõhku, et võimaldada hingamisgaasi sissepuhumist. Puhutud maht väheneb, kui hingamisteede rõhk suureneb sissehingamise ajal. Hingamistakistuse järsu suurenemise tagajärjel väheneb ülepuhutud maht. Kui ventilatsioonisüsteemis on lekkeid, näiteks torude ebapiisav ummistus, proovib ventilaator ikkagi saavutada eelnevalt seatud rõhku, mille tulemuseks on parem ventilatsioon.
Ventilaatoril on võime ventilatsiooni juhtida aja, mahu või rõhu põhjal. Sel viisil saab inspiratsiooni saamiseks määrata maksimaalsed väärtused. Kui see väärtus saavutatakse, algab üleminek aegumisele. Helitugevuse reguleerimisega jätkub inspiratsioon, kuni on saavutatud määratletud inspiratsioonimaht. Ajakontrolliga respiraatori korral viib seade inspiratsiooni vastavalt eelnevalt seatud ajakavale.
Ravimid leiate siit
➔ Ravimid õhupuuduse ja kopsuprobleemide korralMeditsiiniline ja tervislik kasu
Ventilaatorite kasutamine on tänapäevase meditsiini asendamatu osa. Elulisi vahendeid kasutatakse patsiendi spontaanse hingamise toetamiseks või asendamiseks. Neid kasutatakse peamiselt intensiivravis ja erakorralise meditsiini alal, samuti anestesioloogias.
Esimesed kunstliku ventilatsiooni katsed tehti iidsetel aegadel. Alates 1763. aastast kasutati intubeerimiseks painduvaid metalltorusid. Lõõtsade abil täitsid arstid kopse õhuga. Raudrohu kasutati esmakordselt 1876. aastal, varustades patsiente hapnikuga, tekitades alarõhku. Seda peetakse tegeliku ventilatsiooniteraapia alguseks.
Ventilaatorit kasutatakse juhul, kui patsient ei saa hingata ohutult ega saa hapnikuga varustada. Seda saab u. a. nii kooma ajal kui ka pärast südame seiskumist. Muud võimalikud kasutusvaldkonnad on KOK (krooniline obstruktiivne kopsuhaigus), ajukahjustus, hingamisfunktsiooni häiretega seotud neuromuskulaarsed haigused ja rindkere deformatsioonid. Samuti võib respiraatorist olla palju kasu neile, kellel on tõsine ülekaal.
Ventilaatoritel on oluline roll ka ulatuslike kirurgiliste protseduuride läbiviimisel. Näiteks üldnarkoosi ajal väheneb patsiendi hingamisfunktsioon, nii et kohati on vajalik mehaaniline hapnikuvarustus. Respiraatoreid kasutatakse sageli ka intensiivraviosakondades.
