Kui peetakse silmas parema ja vasaku silma vahelise ametroopia tüüpi või ulatust Anisometroopia (Ebavõrdsus) määratud. See kehtib juhul, kui erinevus on vähemalt 2,00 dioptrit.
Mis on anisometroopia?
Anisometroopia näitab, et mõlema silma prilliväärtused on rohkem kui kaks dioptrit erinevad.© coldwaterman - stock.adobe.com
Anisometroopia korral erinevad vasak ja parem silm optilise ametropia tüübi või ulatuse osas oluliselt. Võimalikud on mitmesugused erinevused. Näiteks võib üks silm olla lühinägelik ja teine kaugnägelik. Veel üks võimalus on see, et üks silm on vaid väga kergelt nägev ja teine väga tugev.
Kui suur anisometroopia avaldub lapsepõlves, võib see põhjustada funktsionaalset nägemiskahjustust, mis on rohkem astroopiline. Selle arengu jaoks väga olulise etapi ajal jätab aju silma tõsiselt tähelepanuta, nii et see ei õpi õigesti nägema. Seda ei saa tühistada isegi hilisema paranduse tegemisega. Seetõttu tuleks lapseea anisometroopiat kindlasti ravida.
põhjused
Anisometroopia põhjuseid on arvukalt. Silma langevate valguskiirte fookus ei ole võrkkestas, mis on vajalik teravate pildisignaalide edastamiseks ajusse. Müoopia korral on fookuspunkt võrkkesta ees, kuna silm on kas liiga pikk või silma läätse murdumisjõud on liiga kõrge.
Kaugnägemise korral on asi vastupidine: silm on kas liiga lühike või läätse murdumisjõud on ebapiisav. Mõlemal juhul on fookus võrkkesta taga. Ametropia esineb sageli lapsepõlves ja püsib siis kogu elu. Teised visuaalsed vead seevastu arenevad koos vanusega.
Niinimetatud murdumisanisometroopia põhjused on sarvkesta ja läätse murdumisnäitaja erinevused. Pikkuse anisometroopia tuleneb asjaolust, et silmamunad on erineva pikkusega. Silmaläätse puudumine on anisiometroopia erijuhtum. Selle põhjuseks võib olla objektiivi vigastamine või eemaldamine.
Ravimid leiate siit
Visual Nägemishäirete ja silmaprobleemide ravimidSümptomid, tervisehäired ja nähud
Anisometroopia näitab, et mõlema silma prilliväärtused on rohkem kui kaks dioptrit erinevad. Haigestunud inimene võib olla korraga nii lühinägelik kui ka kaugnägelik. See on aju jaoks tohutu koormus, kuna nägemisnärv transpordib ajju pidevalt teravaid, aga ka hägusaid pilte.
Silma lähedal asuvaid objekte näidatakse fookuses lühinägelikult ja hägustatakse kaugelenägevalt. Kauguses asuvate objektide puhul on olukord vastupidine. Tervel inimesel jõuavad ajusse kaks suhteliselt ühesugust pilti. Anisometroopia korral on pildid väga erinevad.
Sel juhul tuleb tuvastada teravad kujutised ja maskeerida vähem head. Need, kes kannatavad raske anisometroopia all, kurdavad sageli ka väsinud silmi ja peavalusid.
Diagnoos ja kursus
Silmaarst või optik saab nägemisteravuse mõõtmise abil kindlaks teha anisometroopia täpse ulatuse. Selleks kasutatakse tavaliselt refraktomeetrit. See seade annab kera väärtuse (esitatud dioptrites) ja muud teavet astigmatismi kohta.
Visuaalset abivahendeid kohandatakse kogutud väärtuste põhjal. Nägemisteravus määratakse mõlema silma jaoks eraldi. Lõppkokkuvõttes tuleb parandada mõlemad visuaalsed vead. See võimaldab kasutada ühes osas kumeraid läätsi ja teises nõgusaid läätsi. Peaaegu kõigil on parema ja vasaku silma vahel väikesed kõrvalekalded.
Ravimata jätmise korral viib anisometroopia sageli lapsekingades strabismini. Selle põhjuseks on see, et nõrgem silm on aju poolt nii-öelda välja lülitatud. Seetõttu tuleks anisomeetriat ravida enne puberteedi algust, kuna seda ei saa hiljem hilisemal ajal enam edukalt ravida.
Millal peaksite arsti juurde minema?
Igaüks, kes kannatab regulaarselt väsinud silmade, peavalude või silmade ümbruses tekkiva surve tõttu, peaks pöörduma arsti poole. Arst saab kindlaks teha, kas see on anisometroopia, ja vajadusel pöörduda silmaarsti või optiku poole. Pikaajalise nägemiskahjustuse vältimiseks tuleb alati diagnoosida ja ravida anisometroopiat. Kui nägemishäire jääb ravita, võib see põhjustada ka heaolu langust, kroonilisi peavalusid ja muid kaebusi.
Prillide ja kontaktläätsede kandjad peaksid silmaarstiga rääkima, kui neil on migreenihoog või nägemine on üha halvem. Kuna anisometroopia võib vanusega süveneda, tuleb regulaarselt kontrollida mõlema silma nägemist. Rasketel juhtudel tuleb optimaalse nägemise tagamiseks dioptri tugevust reguleerida igal aastal või sagedamini. Seetõttu: isegi diagnoositud anisometroopia korral peate regulaarselt minema silmaarsti või optiku juurde. Kui kaebusi siiski tekib, soovitatakse täiendavaid uuringuid. Võib esineda veel üks silmahaigus, mis vajab ravi.
Teie piirkonna arstid ja terapeudid
Ravi ja teraapia
Kui anisometroopia korral kasutatakse prille, on mõned puudused: Paranduse tulemuseks on erineva suurusega võrkkesta kujutised, mis on aju halvasti või mida ei töödelda. Silmad näevad läätsede tagant ka väga erinevad ja seal on ka ühepoolne rõhukoormus.
Mugavuse ja esteetilise efekti osas on piiranguid. Optikol on üldiselt piirid, nii et parempoolse ja vasaku läätse maksimaalne erinevus on kolm dioptrit. Kui ametropia kaldub tugevamalt kõrvale, on võimalikud tajumishäired. Suure anisometroopia korrigeerimiseks sobivad paremini kontaktläätsed.
Saadaval on ka kirurgilised sekkumised, kuid lastel on silmade kirurgiline korrigeerimine vastuoluline. Täiskasvanueas võib pärast piisavat kontaktläätse simuleerimist teha anisometroopiat ka lasersilmadega.
Outlook ja prognoos
Ilma oftalmoloogilise teraapiata pole anisometroopial head väljavaated. Selle asemel võib lähikuudel ja aastatel oodata kaebuste arvu suurenemist.
Ilma parandusmeetmeteta ei töödelda nõrgema silmaga seotud teavet ajus piisavalt. Seetõttu atroofeerub närvijuhe nähtavalt. Neil patsientidel ilmneb strabismus ja pikemas perspektiivis suureneb nägemiskahjustus veelgi. Anisometroopia täielikku ravi ei võimaldata alati isegi varase ravi korral vastavalt praegustele meditsiinilistele võimalustele. See sõltub olemasolevast nägemisteravusest.
Siiski on heas raviplaanis selgeid parandusi, mis tuleb koostada ja millest tuleb paljude aastate jooksul kinni pidada. Nõrgema silma nägemisteravust saab erinevate meetoditega tugevamalt treenida, nii et selles silmas suureneb nägemine. Mõlema silma nägemine kohandatakse aeglaselt üksteise suhtes.
Kuigi silma areng on juba lõppenud 12-aastaselt, tuleb anisometroopia korral täiskasvanueas rakendada vajalikke ravimeetodeid ja ravimeetmeid. Retsidiivi oht on väga suur, millele tuleb reageerida. Retsidiivide võimalikkuse tõttu väljub patsient harva ravist, kui see on täielikult paranenud.
Ravimid leiate siit
Visual Nägemishäirete ja silmaprobleemide ravimidärahoidmine
Parim viis anisometroopia vältimiseks on aktiivselt midagi ise teha, et säilitada normaalset nägemist ja vältida halba nägemist. See võib aidata pöörata tähelepanu lugemiskaugusele (mitte vähem kui 30 sentimeetrit), kuna liiga lühike lugemiskaugus soodustab lühinägelikkust. Kui töötate arvutis palju, peaksite valima suure monitori ja asetama selle endast meetri kaugusele.
Õmblustööde ajal on soovitatav aeg-ajalt uurida kaugust. Lisaks tuleks tagada hea valgustus. Väike silmatreening ei muuda silmade anatoomilisi tingimusi, st optikat, kuid kontrasti tundlikkus on suurenenud. Seda aitavad teha isegi väikesed tegevused, näiteks visuaali kandmine ja eemaldamine.
Järelhooldus
Anisometroopia ravi ei anna tavaliselt lõplikku ravi. Eriti täiskasvanud taastuvad sageli pärast edukat ravi noores eas. Selle tagajärjel on vajalik püsiv nägemise korrigeerimine, kuid arst ravib seda ainult ägedate kaebuste korral.
Nägemisteravuse määramiseks kasutatakse refraktomeetrit. Patsient saab valida visuaalsete abivahendite vahel parema ja vasaku silma väiksemate dioptrierinevuste vahel. Suurte kõrvalekallete korral tuleks kasutada kontaktläätsi. Teaduslikult on teada, et piltide töötlemine on aju jaoks suhteliselt pingutav.
Igapäevaelu ettekujutused ei valmista aga peaaegu mingeid raskusi, nii et nägemine on korralik. Mõni patsient valib operatsiooni, millega saab ravida ka anisometroopiat. Täiskasvanud saavad nägemist tugevdada läbi väikeste treeningute.
Neid saab hõlpsalt läbi viia tööl või eraelus. Järgida tuleb vähemalt 30 sentimeetri lugemiskaugust. Ekraanil töötades peaksite eelistama suuri kuvasid ja mitte pidevalt monitori vahtima. Kauguse pilk suurendab kontrasti tundlikkust.
Saate seda ise teha
Igapäevast elu anisometroopiaga ilma asjakohase paranduseta on keeruline juhtida. Sageli lülitab aju ühe silma välja, teine jääb treenimata. Haigestunud ei saa ise midagi enda ravimiseks teha, välja arvatud silmaarsti kätte andmiseks.
Enamikul juhtudel korrigeeritakse ametroopiat kontaktläätsedega. Prillidega korrigeerimine võib põhjustada erineva suurusega võrkkesta pilte (aniseikonia). Aju võib neid aktsepteerida ainult ebapiisavalt või üldse mitte. Erinevate läätsede optilise jäljendi ja kaalu tõttu tekiks täiendavaid raskusi.
Seetõttu on valitud meetod kontaktläätsede abil korrigeerimine. See teeb ka igapäevase elu lihtsamaks, sest kontaktläätsed asuvad otse silmal ja "saadavad" ajule tajutavad pildid töödeldava mulje kujul. See võib nüüd kahepoolsed muljed tervikuks ühendada. Siis pole erinev ametropia enam probleem. Silmaarst peaks nägemiskahjustusi regulaarselt kontrollima, et ta saaks vajalikku läätse tugevust reguleerida.
Treening on vajalik ka pärast kontaktläätsede paigaldamist. Lõppude lõpuks peab aju kõigepealt harjuma "normaalsete" muljete saamisega. Siis on oluline järjekindlus.