äge müeloidne leukeemia, sageli koos AML lühendatult on eriti salakaval ja kiiresti leviv verevähi vorm, mis mõjutab sageli ka lapsi. Ligikaudu kolmandal noorukitel ja väikestel lastel leitud vähktõvest võib leukeemia leida, äge müeloidne leukeemia on neist diagnoositud leukeemiatest teine kõige levinum.
Mis on äge müeloidne leukeemia?
Leukeemia tähendab "valget verd" ja kirjeldab lõpetamata valgete vereliblede, nn leukotsüütide, kontrollimatu levikut veres.Leukeemia tähendab "valget verd" ja kirjeldab lõpetamata valgete vereliblede, nn leukotsüütide kontrollimatut levikut veres ning sellega seotud punaste vereliblede (erütrotsüütide), vereliistakute (trombotsüüdid) ja viimistletud valgete vereliblede supressiooni.
Äge müeloidne leukeemia saab oma nime nii kiire ja agressiivse - või "ägeda" käigu kui ka eellasrakkude, mida nimetatakse "müeloidiks", bioloogilisest klassifikatsioonist.
põhjused
Ägeda müeloidse leukeemia tekkepõhjused on endiselt suures osas uurimata. On ainult selge, et teatud keskkonnategurid, näiteks sagedane kokkupuude kahjulike ainetega, näiteks benseeniga, mis nt. esineb bensiinis või teatud materjalide, näiteks autorehvide või puidu põletamisel.
See põhjustab rakkudes pahaloomulisi muutusi, mis võivad viia vähini. Sigaretisuits sisaldab ka väikest kogust benseeni.
Lisaks on ägeda müeloidse leukeemia tekkega seotud teatud viirusnakkused, ravimid ja geneetiline eelsoodumus. Millises ulatuses haigus nendest teguritest tuleneb, on endiselt ebaselge.
Sümptomid, tervisehäired ja nähud
Äge müeloidne leukeemia tekib järsult ja viib väga kiiresti raskete haigusteni. Ravimata jätmise korral võib surma saada mõne nädala jooksul pärast kontrollimatuid nakkusi või verejooksu. Ravi toimib umbes kahe kolmandiku haigestunutest nii hästi, et 20 protsendil patsientidest on täielik taastumisvõimalus.
Äkitselt ilmnevad sümptomid on tingitud ebaküpsete leukotsüütide kiirest suurenemisest, mis takistavad normaalsete vererakkude, näiteks erütrotsüütide, funktsionaalsete granulotsüütide ja trombotsüütide teket. Erütrotsüütide puudus põhjustab aneemiat. Funktsionaalsete granulotsüütide puudus põhjustab immuunsussüsteemi nõrgenemist ja seega nakkushaigusi, mida on raske kontrollida.
Trombotsüütide kadu vähendab vere hüübimisvõimet ja suurendab seeläbi raske verejooksu riski. Haigus algab palaviku äkilise ilmnemisega, väga halb enesetunne, kahvatus, öine higistamine ja sageli tugev õhupuudus. Lisaks esinevad pidevalt hematoomid, samuti naha, limaskestade ja igemete veritsused.
Sageli täheldatakse kopsude ja muude elundite tõsiseid infektsioone. Tonsilliit ja seletamatu palavik on samuti tüüpilised sümptomid. Suu limaskest on väga sageli põletikuline. Lisaks võib tekkida suu seenhaigus (suuõõne).
Harvematel juhtudel on lümfisõlmede ja igemete turse. Samuti võib suureneda põrn või maks. Kuigi ravi toimib väga hästi, ei saa paljudel patsientidel kõiki vähirakke eemaldada. See põhjustab sageli retsidiivi mitme aasta pärast.
Diagnoos ja kursus
Äge müeloidne leukeemia on salakaval ja avaldub esialgu vaid pisut. Esialgsed sümptomid, nagu kurnatus, väsimus, palavik, tugev öine higistamine, lümfisõlmede paistetus või kõhuvalu, on sageli segamini lihtsa külmetuse või gripi sümptomitega ning seetõttu on need alahinnatud ega ole õigesti määratud.
Varajane diagnoosimine ja kiire ravi on eriti olulised ägeda müeloidse leukeemia korral, kuna ebaküpsed rakud levivad muidu inimorganismis äärmiselt kiiresti ja võivad vaid mõne nädala pärast kahjustada maksa, põrna ja muid keha olulisi organeid.
Lisaks võib leukotsüütide kiire kasv luuüdis põhjustada luudes valu, samuti vere hüübimist - punaste vereliblede kaotuse tagajärjel - verevalumite ja ninaverejooksuni. Kui ägedat müeloidset leukeemiat ei ravita, põhjustab see paratamatult mõne kuu jooksul haigestunud patsiendi surma.
Arstid saavad tuvastada ägeda müeloidse leukeemia kas vereanalüüsi hindamise, luuüdi struktuursete kõrvalekallete uurimise või vereproovi keemilise analüüsi abil ebanormaalsete hüübimisväärtuste ja põletiku parameetrite osas.
Millal peaksite arsti juurde minema?
Äge leukeemia on ravimata jätmise korral kiire ja surmav. Niipea kui diagnoos tehakse, mida tavaliselt teostab arst ja erinevad kontrollimeetodid, selgitatakse edasist protseduuri patsiendile otse või suunatakse suunamine kohalikku onkoloogi või eriarstil. Taastumiseks on vaja kiiret tegutsemist ja viivitamatult tuleb alustada terapeutilisi abinõusid.
Eneseravi ilma meditsiinilise abita või haiguse iseeneslik paranemine ilma sobiva teraapiata pole võimalik. Alati soovitatakse alternatiivseid ravimeetodeid, kui need toimuvad või kasutatakse paralleelselt vähiraviga.
Kuid need ei saa kujutada ainuõiget teraapiat. Haigestunud peaksid võtma diagnoosi väga tõsiselt ega tohiks ravi alustamisega kaua oodata, isegi kui see on suur koormus ja elumuutus. Õigeaegne ravi on remissiooni ajal väga oluline. Mida kaugemale võib haigus ravimata kulgeda, seda halvemad on võimalused täielikuks raviks.
Seetõttu kehtib siin järgmine: pöörduge kohe arsti poole ja alustage edasisi ravimeetmeid!
Teie piirkonna arstid ja terapeudid
Ravi ja teraapia
Umbes 50 aastat tagasi oli äge müeloidne leukeemia praktiliselt ravimatu ja kannatanute ellujäämismäär oli peaaegu null. Tänapäeval on tavameditsiin aga suur samm edasi ja võib osutada enne 50-aastaseks saamist haigestunud patsientide ravimise määrale üle 50 protsendi.
Lastel on see isegi natuke kõrgem, 70 protsenti. Seevastu vaid 60 protsenti patsientidest, kes haigestuvad pärast 60. eluaastat. Kliiniliste uuringute vaatlemisega on ravi viimastel aastakümnetel muudetud efektiivsemaks, individuaalsemaks ja paljutõotavamaks. Uute diagnostiliste meetodite abil saab nüüd kiiremini ja täpsemini tuvastada ka ägeda müeloidse leukeemia, mis võib olla võimalikuks raviks hädavajalik.
Teraapia koosneb alati neljast ravitsüklist, mis algavad kohe pärast diagnoosi määramist. Esimeses kahes tsüklis kasutatakse "induktsioonkeemiaravi", et püüda ohjeldada haigestunud rakkude arengut ja levikut ning võimaluse korral neid täielikult peatada, nii et haigust (parimal juhul) ei saaks kehas enam tuvastada.
Seejärel tuleks veel kahes tsüklis ja uuendatud keemiaravi abil vältida leukotsüütide taastumist ja seega ägeda müeloidse leukeemia korduvat puhkemist.
ärahoidmine
Ägedat müeloidset leukeemiat saab praegu vältida vaid kaudselt. Suitsetamisest loobumine ja muud saasteained võivad aidata vältida vähktõve teket. Tervislik elu, teadlik ja tervislik toitumine ning ohtralt sporti ja liikumist aitavad ka leukeemia riski madalal hoida.
Saate seda ise teha
Erütrotsüütide vähenemine põhjustab väsimust. Haigestunutele on soovitatav päeva alustada aeglaselt ja mõne tugeva hingetõmbega. Aeglased liikumised võimaldavad kehal erütrotsüüte kergemini reprodutseerida. Vältida tuleks selliseid pingutusi nagu raskete ostukottide vedamine. Nõrkuse pilke, eriti töörutiini ajal, saab vähendada paljude väikeste pausidega.
Halb enesetunne on tavaline sümptom. Seda saab tasakaalustada kergete massaažidega. See aitab kannatanuid, kui nad juhivad käed üle käte ja jalgade. Jalade vereringe edendamine nõuab rohkem pingutusi, neile on soovitatav kasutada massaažirulli. Jalad kannavad kogu keha raskust ja on seetõttu eriti stressis. Erütrotsüütide puudus nõrgestab immuunsussüsteemi, tagajärjeks on hingamisteede probleemid ja palavikulised sümptomid. Hästi hooldatud kodu on seetõttu hädavajalik.
Vaba ajal on lubatud kerge sportimine, välja arvatud ujumine. Lihtsad võimlemisharjutused või lühikesed rattasõidud parandavad teie tervist. Rahulik viibimine värskes õhus soodustab erütrotsüütide teket. Niiske ilmaga jalutamine pole soovitatav. Puhkuseks tuleb valida kuivad kliimavööndid. Kergelt karastatud magamistuba pakub leevendust öisele higistamisele. Värsked ööriided vahelduseks ja sagedane vooditegemine muudavad selle kõrvaltoime talutavaks.