A all Pehmete kudede kasvaja inimene saab aru pehmete kudede healoomulisest või harva pahaloomulisest kasvajast. Pehmete kudede kasvajat nimetatakse selle esinemise koha järgi ning healoomulise ja pahaloomulise eristamiseks. Diagnoosimine ja ravi nõuavad pädevat arstiabi ning neid viiakse sageli läbi spetsialiseeritud keskustes.
Mis on pehmete kudede kasvaja?
A Pehmete kudede kasvaja on kasvaja, mis on pärit pehmest koest. Kõige olulisemad pehmed koed on sidekude, rasvkude, lihaskude ja närvikoe.
Pehmete kudede kasvajad on nimetatud nende esinemise koha järgi, näiteks sidekoes fibroma ja närvikoes neurofibroma.
Väga harva, ainult 2% -l on pahaloomulised pehmete kudede kasvajad, mida nimetatakse pehmete kudede sarkoomideks, st pehmete kudede vähiks; näiteks fibrosarkoom või neurofibrosarkoom. Sarkoomid tekivad tavaliselt jalgades, kust nad levivad veresoonte kaudu teistesse kehaosadesse ja organitesse ning moodustavad tütarkasvajaid (metastaasid). Kuid need võivad esineda ka teistes kehaosades.
põhjused
Põhjused Pehmete kudede kasvajad ei olnud veel võimalik teaduslikult selgitada. Pehmete kudede sarkoomide riskifaktoritena kahtlustatakse kokkupuudet toksiinidega nagu asbest, dioksiin või polüvinüülkloriid. On tõendeid pahaloomuliste pehmete kudede kasvajate esinemissageduse suurenemise kohta täiskasvanutel, kes said lapsepõlves kiiritusravi teiste vähivormide vastu võitlemiseks.
Sümptomid, tervisehäired ja nähud
Pehmete kudede kasvajad võivad olla healoomulised või pahaloomulised. Healoomuliste kasvajate sümptomite ilmnemisel on need ainult kerge turse kujul. Ebasoodsatel juhtudel põhjustab see luu- ja lihaskonna kergeid häireid. Seejärel ei saa liigeseid enam näiteks näiteks venitada.
Pahaloomuline pehmete kudede sarkoom mõjutab kõige sagedamini käsi või jalgu. Seda leidub maos või kurgus harva. Esialgu kaebusi pole. Alles mõne aja pärast märkavad patsiendid ebatavalist turset. Kui siis areneb valu, põhineb see sageli sellel, et kasvaja avaldab survet naabernärvidele ja luudele.
Kui liigese läheduses paiknev pahaloomuline pehmete kudede kasvaja ulatub suureks, võib see tõsiselt häirida käte ja jalgade liikumist. Tavaline igapäevaelu on siis vaevalt võimalik. Sarkoom põhjustab muid märke, mis on teada nakkustest. Need, kes kannatavad, kurdavad sagedast väsimust, püsivaid keskendumisvõime faase ja töövõime üldist langust.
Nahk näitab ka haigust: see on kummaliselt kahvatu]. Paljud patsiendid kaotavad lühikese aja jooksul kaalu ilma oma elustiili muutmata. Mõnel juhul on diagnoosimise ajal kaasatud ka kopsud. Hingeldus ja köha kaasnevad siis igapäevaeluga.
Diagnoos ja kursus
Mõlemat tüüpi Pehmete kudede kasvajad väljendatakse algselt valutu tursena, mida valesti tõlgendavad verevalumid sageli valesti. Healoomuline pehmete kudede kasvaja ei põhjusta täiendavaid sümptomeid, ainult siis, kui sarkoom levitab selliseid täiendavaid sümptomeid nagu valu, kahjustatud kehaosade piiratud liikuvus ja halb üldine seisund koos kontrollimatu kaalukaotuse, väsimuse ja kahvatusega.
Pikaajalise ja kiiresti kasvava tursega patsiendid peaksid pöörduma arsti poole. Sellega algatatakse ultraheli healoomuliste ja pahaloomuliste pehmete kudede kasvajate eristamiseks. Metastaaside moodustumise kindlakstegemiseks võib kasutada MRI või CT. Sarkoomi agressiivsuse ja seega ka selle ravitavuse kindlakstegemiseks on vaja ka biopsiat.
Patsiendid saavad sarkoomi tõenäosuse iseseisvalt teada saada, jälgides järgmisi tunnuseid:
Kasvaja kiire kasv, valu, tahtmatu kehakaalu langus ja öine higistamine. Samuti on selge liikumisvõime: kuigi healoomulisi pehmete kudede kasvajaid saab naha all liigutada, on sarkoomid jäigad.
Sarkoomi käik ja prognoos sõltuvad selle suurusest ja asukohast ning juba tekkinud metastaasidest. Kui vähk on täielikult eemaldatud, on prognoos hea, kuid korrapärased uuringud on hädavajalikud.
Tüsistused
Sobiva ravi korral võtab healoomuline pehmete kudede kasvaja tavaliselt positiivse kursi ja sellega ei kaasne suuri sümptomeid. Tüsistused võivad tekkida, kui kasvaja levib ja surub lähedal asuvatele struktuuridele. Näiteks võib vere ja lümfisoonte surve põhjustada kudede turset, samas kui närvidele või periosteile avalduv stress on seotud tugeva valuga.
Metastaase võib seostada ka füüsilise ja vaimse võimekuse langusega. Haiguse käigus võib tekkida näiteks kaalulangus, palavik ja muud üldised kaebused, millega kaasneb tõsiste komplikatsioonide oht. Pahaloomuline pehmete kudede kasvaja võtab sagedamini negatiivse suuna ja halvimal juhul viib surma.
Biopsia, mida kasutatakse kasvaja diagnoosimiseks, võib põhjustada selliseid tüsistusi nagu verejooks, vigastused ja infektsioon. Pahaloomulise kasvajaga on koe eemaldamisel vähkkasvajarakkude ülekandumise oht. Kiiritusravi või keemiaravi korral ei saa välistada selliseid pikaajalisi tagajärgi nagu limaskesta kahjustus, juuste väljalangemine ja seedetrakti püsiv kahjustus.
Operatsiooni käigus vigastatakse koestruktuurid üksikjuhtudel või toimub infektsioon. Retseptiravimid võivad põhjustada tavalisi kõrvaltoimeid. Püsivad elundikahjustused on mõeldavad pikaajalise kasutamise korral.
Millal peaksite arsti juurde minema?
Niipea kui asjaomane isik märkab kehas turset, haavandeid või ebaharilikke muutusi, tuleb arstiga nõu pidada. Kui liikumises, liigeste tegevuses või luude struktuuris on ebakorrapärasusi, on vajalik arsti visiit. Organismi funktsionaalsete võimete kahjustusi tuleb alati uurida ja ravida. Seetõttu tuleb algatada kontrollkäik, kui igapäevases protsessis tajutakse ebakorrapärasusi. Üldine halb enesetunne, sisemine nõrkus ja haigustunne viitavad ka häiretele inimorganismis.
Kui asjaomane isik kannatab valu, nahale avalduva rõhu ja naha tekstuuri muutuste suhtes tundlikkuse all, peaks ta pöörduma arsti poole. Kahvatu välimus on iseloomulik olemasolevale haigusele. Seda tuleks mõista hoiatusmärgina. Olemasolevate eeskirjade eiramiste arvu suurenemise ja kaebuste leviku korral on üldiselt soovitatav pöörduda arsti poole. Füüsilise vastupidavuse vähenedes on häiritud tähelepanu või keskendumisvõime ja kui unerütm on segane, vajab asjaomane isik arsti.
Arsti tuleks vaadata ka väsimuse, kurnatuse ja kiire väsimuse korral. Äkiliste terviseprobleemide ilmnemisel või kui asjaomane isik tajub nende töö järkjärgulist langust, on vaja tegutseda. Eluhimu kaotamine on veel üks märk, mida tuleks uurida.
Ravi ja teraapia
Healoomuline Pehmete kudede kasvajad ei vaja mingit ravi ja see tuleb kirurgiliselt eemaldada ainult siis, kui asjaomasel inimesel on valu või kui ta tunneb end häirituna.
Sarkoomiga patsiente ravitakse spetsialiseeritud keskustes, kus määratakse patsiendi jaoks parim võimalik ravi ja haiguse progresseerumine. Ravi sõltub pehmete kudede kasvaja tüübist: operatiivne, mitteopereeritav või juba metastaatiline?
Nagu nimigi ütleb, eemaldatakse töötavad sarkoomid kirurgiliselt võimalikult täielikult. Pärast seda või ideaaljuhul operatsiooni ajal viiakse läbi kiirgus. Selleks on vaja spetsiaalset kiirgusseadet, mida mitte iga keskus ei saa esineda.
Kui kasvaja on selle suuruse tõttu kõlbmatu, proovivad praktikud sarkoomi suurust vähendada operatsioonieelse raviga kiiritusravi, keemiaravi või jäsemete isoleeritud hüpertermilise perfusiooni (ILS) vormis. ILS-iga loputab arst kahjustatud kehaosa kuumutatud ravilahusega. Kui sarkoom on selle operatsioonieelse ravi tulemusel muutunud operatiivseks, põhineb teraapia operatiivsete sarkoomide juhenditel.
Kaugelearenenud pehmete kudede kasvajad, millel on juba metastaasid välja kujunenud, vajavad keemiaravi. Pärast seda on mõnel juhul võimalik kasvaja ja metastaasid kirurgiliselt eemaldada. Kui sarkoom diagnoositi väga hilja ja vähk on juba kaugele arenenud, on kemoteraapia või kiiritusravi abil võimalik sümptomeid leevendada; ravi tuleb pidada väga ebatõenäoliseks.
ärahoidmine
Kuna puuduvad selged põhjused Pehmete kudede kasvajad kui on teada, võib soovitada ainult üldisi ennetusmeetmeid. See hõlmab vähki põhjustavate toksiinidega kokkupuute vältimist ja kiirgusega kokkupuute vähendamist. Samuti on oluline olemasolevate kasvajate regulaarne uurimine ja suuruse muutuste arutamine raviarstiga.
Järelhooldus
Pehmete kudede kasvaja meditsiinilisele ravile järgneb järelhooldus. Keskendutakse vähktõve taastekke varajasele avastamisele ja ravile. Arstid räägivad ägenemisest. Samal ajal on järelravi eesmärk kaasnevate haiguste või kasvajaravi soovimatute järelmõjude raviks ja leevendamiseks. Pole harvad juhud, kui kannatanud kannatavad vähktõve psühholoogiliste ja sotsiaalsete tagajärgede käes.
Järelravi aitab neil vastavate probleemidega toime tulla. Regulaarsed kontrollid kujutavad endast olulist tähelepanu - neid tajutakse teatud ajavahemike järel. Need järeleksamid on olulised ka juhul, kui pehmete kudede kasvajat ei saa täielikult ravida.
Sel viisil saab arst vajaliku teabe ravikuuri kohta. Uurimismeetmed viiakse läbi kasvajakeskuses, mis on spetsialiseerunud seda tüüpi haigustele, või onkoloogil. Järelkontroll toimub tavaliselt iga kolme kuu tagant, sõltumata sümptomitest.
Kui ilmneb retsidiiv, saab uuringutega seda õigeaegselt tuvastada ja ravida. Kontrollimise viis sõltub patsiendi individuaalsest olukorrast. Selle diagnoosimisel mängib rolli ka pehmete kudede kasvaja raskusaste. Järelravi osana viib arst läbi füüsilise läbivaatuse või ultraheliuuringu või magnetresonantstomograafia. Võib olla vajalik ka röntgenikiirgus.
Saate seda ise teha
Pehmete kudede kasvajaga on eneseabi võimalused väga piiratud. Sümptomite leevendamiseks on vältimatu töötamine arstiga. Tüsistuste vältimiseks tuleb rangelt järgida raviarsti juhiseid. Muutused või kõrvalekalded tuleb temaga kohe läbi arutada.
Igapäevases elus tuleks täielikult vältida kahjulike ainete tarbimist. Nikotiin kahjustab organismi märkimisväärselt ja seetõttu tuleks seda vältida. Igapäevases elus tuleb vältida ka füüsilise ülepingutuse või stressi olukordi. Uuringud on näidanud, et vaimse jõu olemasolu aitab haigusega toime tulla. Seetõttu on oluline tagada, et hoolimata kõigist arengutest on heaolu ja positiivsete vaba aja veetmise võimaluste stabiliseerimiseks ruumi ja aega. Haiged inimesed kogevad sageli suurenenud väsimust. Soovitav on kontrollida unehügieeni ja vajadusel seda optimeerida. Hea öö magamine on oluline nii taastumisprotsessis kui ka tervislike oludega toimetulemisel.
Liikumisvõimalused tuleks kohandada ka füüsilistele vajadustele. Kontrollida tuleb sporditegevust või kutsetegevuse läbiviimist. Füsioterapeudi näpunäited ja nõuanded aitavad parimal võimalikul viisil oma igapäevaseid ülesandeid täita. Sellegipoolest tuleks otsida sugulaste või inimeste abi sotsiaalses keskkonnas.