Parasiitide nakatumine usside kujul, mida on palju erinevaid, on üsna tavaline. Väidetavalt mõjutab see maailmas umbes kahte miljardit inimest. WHO hinnangul sureb parasiitidest igal aastal umbes 200 000 inimest. Kõige levinumad ussitüübid on paelussi, ümarusside ja käpaliste. Mõnikord pole neid üldse märgata või väga hilja.
Nakkuse allikad
Peamised nakkusallikad on saastunud toit ja toidud ning toores või alaküpsetatud liha.
Kuid seda saab teha ka mitmesuguste muude objektide, näiteks loomade, uksenuppude ja mänguasjade või õhu kaudu. Sel viisil satuvad mikroorganismide munad inimkehasse. Nad elavad soolestikus ja toituvad toidumassist. Umbes kuue kuni kaheksa nädala pärast on parasiitidest arenenud seksuaalselt küpsed ussid.
Usside nakatumise sümptomid
Usside tunnusteks soolestikus võivad olla kõhuvalu, oksendamine, kerge palavik, iiveldus ja vesine kõhulahtisus. Kuna need kaebused on ka lugematute haiguste sümptomid, ei kahtlusta nad alati arste usside nakatumises. Mõned selgemad märgid hõlmavad järgmist:
- Tuharate sügelus, eriti õhtul ja öösel
- Söögiisu kaotus ilma nähtava põhjuseta
- Kaalulangus ilma dieedimuudatusteta vms
Ainult siis, kui usse või nende mune on roojas märgatud, on nakatumine 100% kindel. Nooremad lapsed on kõige kergemini nakatunud, eriti kui nad panevad sõrmi sageli suhu, näiteks pöidla imemiseks.
Usside tuvastamine soolestikus arsti poolt
Usside nakatumise kahtluse korral nõuab arst väljaheiteproovi.Samuti võib teha vereanalüüsi eosinofiilsete granulotsüütide arvu suurendamiseks. Näiteks tuvastatakse rebane paelussi 85 protsendil haigestunud inimestest veres antikehade kaudu. Üks lihtne viis ümarusside munade tuvastamiseks on ajutiselt kleeplindi asetamine päraku ümber. Need jäävad selle külge ja arst saab neid mikroskoobi abil avastada.
Erinevat tüüpi ussid
Pinworms: Nagu trihhiinid ja ümarussid, kuuluvad nad ümarusside rühma. Viimased on laialt levinud ka Saksamaal. Pinworms on kuni kaksteist millimeetrit pikk ja asustavad peensooles ja pimesooles. See ussiliik muneb öösel päraku ümber oma munad, põhjustades sagedast sügelust hilistel õhtutundidel. Sageli kriimustatakse neid, keda esemed puudutavad, ja esemeid katsutakse kohe pärast püsti tõusmist. Sel viisil levivad pinwormsid kiiresti kogu perekonnas. Esialgne tarbimine toimub tavaliselt saastunud köögiviljade kaudu.
Veiseliha ja sealiha paelussiNakatumine toimub peamiselt toore või alaküpsetatud liha tarbimise kaudu, mille käigus võetakse sisse usside vastsed. Soolestikus küpsevad nad pea, kaela ja jäsemetega täielikuks parasiidiks. Kuna ainult viimased erituvad väljaheitega, avastatakse seda tüüpi paelussi seal harva. See teeb diagnoosimise keerukaks, nagu ka nakatumise väga vähesed tõendid. Paelussi nakatumise kahtlus suureneb näiteks siis, kui isutus vaheldumisi isu tekitab ja kaalulangus on hoolimata regulaarsest söömisest märgatav.
Koera / rebase paeluss: Need on inimese kehas kõige ohtlikumad parasiidid. Mune saab alla neelata kokkupuutel nakatunud kasside, koerte ja rebastega. Lisaks süüakse rebase väljaheidetega saastunud pesemata metsvilju. Koera või rebase paelussi munarakkude areng vastseteks toimub soolestikus. Sealt jõuavad nad veresoonte kaudu elunditesse, näiteks maksa või kopsudesse. Inkubatsiooniperiood ulatub mõnest nädalast mitme aastani.
Flukes: Ehkki neid esineb eriti Aafrikas, Lõuna-Ameerikas ja Aasias, jõuavad nad Euroopasse sageli puhkajate kaudu. Nende vastsed arenevad magevee teostes, mida leidub jõgedes, järvedes ja pudrudes. Maksasse jõuavad nad inimese naha kaudu, kus nad küpsevad. Sealt rändavad nad sooltesse või põide. Neis elundites munevad flukes. Nad leiavad tee meie vette uriini ja väljaheite kaudu ning põhjustavad uusi nakkusi.
Kui pinworms mõjutavad lapsi
Ekspertide hinnangul ründavad parasiidid vähemalt üks kord elus pooled kõigist inimestest.
Eriti sageli mõjutab see lapsi vanuses viis kuni kümme aastat (vt ka laste ussid väljaheites). Kui usse pikema aja jooksul ei diagnoosita, nakatuvad sageli ka teised pereliikmed.
Meie noorimad on nakatunud avalikesse liivakarjääridesse, muu hulgas mänguasjade või toidu kaudu. Ussimunad sisenevad suu kaudu kiiresti soolestikku. Seal tekivad limaskestadel ussid pikkusega umbes kolm kuni kaksteist millimeetrit.
Lisaks eelnevalt mainitud sügelevale anusile ilmnevad mõnikord ka mõjutatud lapsed
- keskendumata,
- magamata,
- halvas tujus ja
- pisar.
Tõsised probleemid on äärmiselt haruldased. Sellegipoolest on usside nakatumine Saksamaal tabu teema, millest inimesed ei soovi rääkida. Haigusest ei pea teatama. Kodumajapidamises võivad munad kleepuda majapidamistolmu, -riiete või -lehtede külge. Nad on elujõulised väljaspool keha umbes 20 päeva.
Kuna meie noorimad nakatavad ennast ikka ja jälle, tuleb järgida rangeid hügieenimeetmeid. See kehtib kogu pere kohta. Regulaarne kätepesu seebi abil on sama oluline kui küünte lõikamine. Lisaks tuleks aluspesu ja voodipesu iga päev vahetada.
Milline arst vastutab?
Usside nakatumise kahtluse korral vastutab perearst. Põhimõtteliselt on iga üldarst võimeline diagnoosi panema ja vajalikke ravimeid määrama, võttes arvesse vanust, rasedust või rinnaga toitmise perioodi. Enamik ravimeid vajab retsepti, enamasti on välja kirjutatud anthelmintikumid (usside tekitajad). See mürgitab parasiite ja tagab nende eritumise. Üldiselt tuleb ravi korrata mitme nädala jooksul, kuna ussimürk ei tapa vastseid.
Kõik, kes on nakatunud troopikast pärit parasiitidega, peaksid oma perearstiga nõu pidades pöörduma troopiliste ja nakkushaiguste spetsiaalsesse instituuti, et olla ohutud. Mõned tüüpi ussid asustavad naha alla. Sel juhul saab mikroorganismid eemaldada kirurg või dermatoloog. Esimene vastutab ka siis, kui kehas on näiteks koera paelussi kolded, mis tuleb eemaldada. Kui silma on sattunud parasiidid, saab abi silmaarst.
Kodused abinõud usside vastu
Mõned köögiviljad ja puuviljad aitavad loomulikult parasiite eemale juhtida. Looduslikud abinõud on eriti kasulikud narkomaaniaravis. Toores küüslauk koos väävlit sisaldavate aminohapetega aitab usse soolestikust eemale peletada.
Sama kehtib ka greibiseemne ekstrakti kohta, mis aga ei sobi väikestele lastele, imetavatele ja rasedatele emadele. Värsked porgandid, milles on palju beetakaroteeni, aitavad munarakke tappa. Päraku väga ebameeldivat sügelust saab leevendada soolases vees suplemisega. Lõhnatu ja vees lahustumatu vaseliiniga hõõrumine vähendab ka tüütut kõrvaltoimet.
