Alamast vena cava saab ka olema halvem vena cava kutsus. See voolab südame paremasse aatriumisse koos kõrgema veena cava, kõrgema veena cavaga. Alamveenova transportib hapnikuvaese vere keha perifeeriast tagasi südamesse.
Veeni moodustab liit nn V.Iliacae kommuunidega ja selle lähtekoht on neljanda ja viienda nimmelüli vahel. Rõhk veenikavas kõikub. Seda venoosset rõhku kasutatakse diagnostilistel eesmärkidel kardiovaskulaarse funktsiooni hindamiseks. Nn vena cava tihendamise sündroom võib tekkida raseduse ajal, eriti kolmandal trimestril. See võib olla eluohtlik olukord nii emale kui sündimata lapsele. Selle sündroomi põhjustajaks võivad olla ka kasvajad või tursed.
Mis on halvem vena cava?
Alamast vena cava nimetatakse ka madalamaks vena cavaks. See on inimkeha tugevaim veen. Veenid on veresooned, mis kannavad verd elunditest südamesse. Alumine ja ülemine vena cava kannavad vere keha organitest paremasse aatriumisse. Sealt voolab veri südame paremasse vatsakesse.
Pärast kokkutõmbumist vabastatakse desogeenitud veri kopsuarteritesse. Sealt transporditakse see kopsudesse, mis vere uuesti hapnikuga varustavad. Pärast külalisvahetust pumbatakse kopsuveenidest südame vasakusse aatriumisse nüüd hapnikurikkam veri. Sealt läheb see vasaku vatsakese. Kui vasakus vatsakeses tõuseb vererõhk, avaneb aordiklapp. Hapnikurikas veri voolab nüüd peaarteri kaudu keha organitesse.
Anatoomia ja struktuur
Alamveenova tekib neljanda ja viienda nimmelüli vahel nn Vv. Iliacae kommuunide liidust. Aordist paremal, mida tuntakse ka kui peamist arterit, ulatub madalam vena cava tagumises kõhupiirkonnas diafragma juures.
Madalam vena cava jookseb läbi diafragma vena cava augu ja voolab koos rindkerega koos kõrgema vena cavaga südame paremasse aatriumisse. See on jagatud kaheks kambriks. Nii madalama astme kui ka kõrgema veeni cava avanevad mõlemad aatriumi tagumisse ossa. Alamveenova asub aatriumi alumises nurgas. Eestpoolt eraldab seda sirpikujuline ventiil, mida nimetatakse madalamaks venae cavae. Paaritud kõhuorganite veenid voolavad otse madalamasse vena cava. Maost, kõhunäärmest ja põrnast desoksüdeerunud veri võtab esmalt ümbersõidu portaalveeni kaudu maksa.
Seejärel transporditakse see veri maksaveenide kaudu madalamasse vena cava. Lisaks neile veenidele voolab madalamasse vena cava ka nimme- ja diafragmaatilised veenid, samuti munasarja- ja munandiveenid. Vererõhk on varieeruv sõltuvalt vere hulgast süsteemis ja südame töövõimest. See sõltub ka südamelihase pumpamisjõust ja hingamise imemisefektist. Viimane ilmneb seetõttu, et rõhk rinnus langeb sissehingamisel negatiivse väärtuseni.
Sellest järeldub, et veri tõmmatakse keha perifeeriast sisse. Samal ajal põhjustab diafragma langetamine sissehingamisel rõhku kõhus. See ahendab kõhu veresooni ja suurendab verevarustust südamesse. Nii et veri saaks läbida ainult ühes suunas, on olemas südameventiilid, mis toimivad nagu ventiilid. Jalade veeniklapid takistavad ka vere tagasi perifeeriasse vajumist. Alamveenoav ise ei ole aga varustatud venoossete ventiilidega.
Funktsioon ja ülesanded
Alamveenova on hapnikuvaese vere transportimise eest vaagnaelunditest, jalgadest, paarisorganitest ja maksast tagasi südamesse. Alumine ja ka ülemine vena cava transpordivad verd keha organitest paremasse aatriumisse. Sealt voolab veri südame paremasse vatsakesse.
Pärast kokkutõmbumist vabastatakse desogeenitud veri kopsuarteritesse. Sealt transporditakse see kopsudesse, mis vere uuesti hapnikuga varustavad. Pärast külalisvahetust pumbatakse kopsuveenidest südame vasakusse aatriumisse nüüd hapnikurikkam veri. Sealt läheb see vasaku vatsakese. Kui vasaku vatsakese vererõhk tõuseb, avaneb aordiklapp. Hapnikurikas veri voolab nüüd peaarteri kaudu keha organitesse.
Lisaks vere transportimisele keha perifeeriast, on madalama veeni cava ülesandeks ka õige südame täitmine. Rõhk veeni on vahemikus 0 kuni 15 mmHg ja kõigub sõltuvalt hingamisest. Seda nimetatakse ka venoosseks pulssiks. Venoosne pulss on meditsiinilises diagnostikas eriti oluline. Seda saab kasutada südame-veresoonkonna funktsiooni hindamiseks.
Haigused
Raseduse ajal võib sündimata lapse suurenev kaal põhjustada emaka märkimisväärset laienemist. See võib põhjustada madalama vena cava kokkusurumise. Seda seisundit nimetatakse vena cava tihendamise sündroomiks. Selle sündroomi tagajärjeks on venoosse verevoolu häirimine.
See viib südame väljundi vähenemiseni, arteriaalse vererõhu ja ajuverevoolu vähenemiseni. Haigestunud rasedatel on pearinglus, kahvatus, higistamine ja õhupuudus. See seisund on võrreldav šokisümptomitega. See kujutab lootele eluohtlikku olukorda, kuna seda ei saa enam hapnikuga optimaalselt varustada. Rase naine võib minestada. Alamveenova vabastamiseks tuleks rase naine võimalikult kiiresti vasakule küljele viia, et seisund normaliseeruks. Eriti kannatavad naised selle sündroomi all kolmandal trimestril.
Kuid probleemi võivad käivitada ka kasvajad või tursed.