Türoksiin on keha enda hormoon, mida toodetakse kilpnäärmes. See osaleb paljudes kehas toimuvates protsessides.
Mis on türoksiin?
Türoksiini stimuleerib hormoon TSH (kilpnääret stimuleeriv hormoon). TSH ei toodeta kilpnäärmes, vaid hüpofüüsis. Türoksiini esineb kehas erinevates vormides nagu T3 ja T4. Need erinevad nimed tulenevad molekulis olevatest joodi aatomitest - neid on kolm või neli.
Kuid kilpnäärmes moodustub ainult T4; muundumine T3-ks toimub peamiselt maksa, neerude ja lihaste kaudu. Türoksiin eraldub verre ja osaleb süsivesikute, rasvade ja valkude metabolismis. Türoksiin kontrollib ka südant ja vereringesüsteemi. Türoksiinist sõltuvad ka muud hormoonid.
Tootmine, haridus ja tootmine
TSH kontrollib türoksiini tootmist. Niipea, kui kehas pole enam piisavalt kilpnäärmehormoone, vabastab hüpofüüsi TSH ja saadab kilpnäärmele signaali, et türoksiini on vaja.
Seejärel hakkab kilpnääre tootma või vabastama türoksiini. Kilpnääre on võimeline türoksiini ladustama ja hädaolukorras keha varustama umbes kümme kuud ilma uue tootmiseta. Ikka ei oleks türoksiini puudust.
Niipea, kui veres on jälle piisavalt kilpnäärmehormoone, väheneb TSH ja tootmine. See on tundlik hormonaalne tsükkel, mida võivad häirida paljud tegurid. Kilpnääre vajab hormoonide tootmiseks joodi, kuid tänapäeval tarnitakse seda tavaliselt piisavas vormis täisväärtusliku dieedi kaudu ja seda saab tarbida.
Türoksiin on vajalik südame ja vereringesüsteemi jaoks. See kontrollib südamelihase tugevust ja selle tulemusel pulssi. Soojusregulatsioon sõltub türoksiinist ja seda on talvel rohkem vaja kui suvel. Lisaks on türoksiin ülioluliselt seotud suhkru ja rasva metabolismiga. Koos teiste hormoonidega, näiteks insuliiniga, tagab see suhkru lagunemise ning rasvade ja süsivesikute säilitamise või muundamise.
See mõjutab otsustavalt, kas keha salvestab neid aineid või suudab neid uuesti eritada. Need protsessid toimuvad peamiselt maksas ja osaliselt soolestikus. Pidev, normaalne kehakaal on seega väga seotud kilpnäärme talitlusega. Arengufaasis on türoksiini vaja aju ja närvifunktsioonide arendamiseks.
Kui raseduse ajal on suuri puudusi, võib see sündimata lapsel põhjustada isegi korvamatut ajukahjustust. Türoksiini võib vajadusel võtta tableti kujul. Ravim tagab hormooni piisava taseme veres.
Haigused, tervisehäired ja häired
Kilpnäärme alatalitluse korral ilmneb türoksiini puudus või ületootmine. Väga harvadel juhtudel võib hüpofüüsi haigus mõjutada ka hormooni tootmist. Kilpnääret mõjutavad suhteliselt sageli liiga või alafunktsioonid. Kilpnääre võib suureneda või atroofia.
Kilpnäärmekoe lihtsal muutusel võib olla hormoonide tootmisele püsiv mõju (näiteks nn külmad tükid). Kuid sellised autoimmuunhaigused nagu Hashimoto türeoidiit, mille korral rünnatakse mitmesuguseid türoksiini tootmise eest vastutavaid valke, on sageli kehva produktsiooni taga - türoksiinivaeguse põhjustab kilpnäärme alatalitlus.
Gravesi tõbi on ka üks autoimmuunhaigusi, kuid siin tuleb kõne alla kilpnäärme ületalitlus - seega liigne türoksiini sisaldus. Mõnikord põhineb üle- või alafunktsioon ka pahaloomulistel muutustel. Türoksiini hormonaalset tasakaalustamatust saab üldjuhul ära tunda TSH normaalväärtuse suurenemise või languse järgi veres. Edasised uuringud annavad teavet täpse põhjuse kohta.
Türoksiini manustatakse tableti kujul inimestele, kes on väheaktiivsed. Annuse tugevus on vahemikus 25 kuni 200 mikrogrammi, paljudel juhtudel tuleb annust kohandada. Üksikjuhtudel on mõeldav lihtsa joodi manustamine. See on autoimmuunhaiguse korral siiski välistatud, kuna jood stimuleerib taas kilpnääret ja stimuleeritakse kõigepealt autoimmuunprotsessi, nii et tavalise joodi imendumine väheneb ja kasutatakse juba muundatud türoksiini, mida kilpnääre enam ei töödelda peab olema ja see on selle tagajärjel leevendatud.
Hüperfunktsiooni korral kasutatakse kilpnääret pärssivat ravimit, nii et türoksiini sisaldus veres normaliseeruks. Pärast kilpnäärme operatsiooni või eemaldamist, samuti Hashimoto türeoidiiti, on tavaliselt vajalik eluaegne uimastiravi türoksiiniga.
