Tupest väljumine, tupest väljutamine on terminid naissuguorganite (tupe) niiskuse ja eritise igapäevaseks esinemiseks.
põhjused
Tupest väljumine on termin, mis hõlmab igapäevaseid niiskuse- ja eritusnähte naiste reproduktiivorganite piirkonnas (tupe).Need pärinevad eritistest, millel on kõige erinevamad omadused: puhas valge, kuna see oli piimjas, klaasjas või klaasjas-piimjas, mädane, mädane-limane, mädane-vesine, kollakas, vahutav, rohekas või punakas. Sekretsiooni kogus muutub. Mõnikord on see vaid kerge, kuid naistel on sageli nii tugev eritis, et neid häirib pidevalt mitte ainult niiskustunne, vaid ka sellised ebameeldivad kõrvaltoimed nagu valulikkus, põletustunne, haavandid ja valu.
Lõhn võib olla mahe, kergelt magus või isegi ebameeldiva lõhnaga, isegi haisev.
On mõistetav, et naised pöörduvad günekoloogi poole, kui nad selliseid sümptomeid näevad, et oma kaebustest leevendada. Abi on siiski võimalik ainult siis, kui otsitakse seda tüüpi eritise põhjust, kui on võimalik kindlaks teha väljundi tegelik allikas.
Väljaheide toimub peamiselt suguelundite alumiste osade piirkonnas, nimelt emakakaela kanalis, tupes või tupes ja tupe aatriumis. Kuid kogu sektsioon ei ole alati mõjutatud, sageli on ainult üksikud osad tühjenemise tegelikud põhjused ja mõjutavad teisi piirkondi. Siin käsitletakse peamisi sekretsiooni allikaid ja nende tõenäolisi põhjuseid.
Sümptomid, tervisehäired ja nähud
Ebatavaline tupest väljutamine ja sügelus koos põletustundega tupe piirkonnas võivad olla infektsiooni või põletiku tunnused. Põlemine tualettruumi minnes või valu seksi ajal näitavad ka tupe tasakaalustamatust. Sõltuvalt patogeenist ilmnevad täiendavad sümptomid.
Kui tupest väljumine on õhuke ja helehall, kahtlustatakse bakteriaalset vaginoosi. Vagiina tunne on kuiv, hoolimata suurenenud eritisest. Kui on tunda ebameeldivat ebameeldivat lõhnavat kala lõhna, on väga tõenäoline, et tupes on nakatunud bakterid.
Valge, murene tupest väljutamine koos tugeva sügelusega viitab seeninfektsioonile. Vaginaalse mükoosiga (pärmseente nakatumine) ei eritu tavaliselt lõhn. Mõnel juhul võib see omandada kergelt hapu lõhna.
Kui põletik on vallandanud parasiidid (trihhomonaadid), tekib kollakas eritis. Vahel on tupe sekretsioon rohekas kuni vahutav ja äärmiselt ebameeldiva lõhnaga. Mõnikord ilmneb alakõhus valu, mida ei saa täpselt määrata.
Kui tupe sissepääs on nakatunud vesiikulitega, mis on väga valusad, on see tõenäoliselt tingitud herpesviiruste nakatumisest. Kui tupepõletikku ei ravita, võivad patogeenid levida emakasse ja munasarjadesse ning põhjustada muid haigusi.
Tekkimine
Üks olulisemaid lekkeallikaid on emakakaela kanal. See umbes kahe kuni kolme sentimeetri pikkune kanal on vooderdatud rikaste näärmetega nahaga, näärmete arv ja nende mõõtmed erinevad inimeselt. Teisest küljest on need kõik varustatud lima moodustava pealmise kihiga. See emakakaela limaskest tekitab pidevalt lima, mis on tihedalt seotud mitmete bioloogiliste protsessidega.
Normaalsetes tingimustes ei toodeta emakakaela kanalist välja voolav ainet piisavas koguses, et tekitada naisel eritust või fluori, nagu seda nimetatakse tehnilises kõnepruugis. Kuid emakakaelas tekivad sageli seisundid, mis suurendavad lima ja muutuvad seega eritisallikateks. Selle põhjused on mitmesugused.
Nende hulka kuuluvad armide moodustumine emakakaelal, mis on tingitud sünnitusest ja kui haavad paranevad halvasti pärast sünnitust. Moodustuvad armide kiud ja algselt torukujulises siledas kaelakanalis on selged pisarad, nii et õrn näärme limaskest pole enam kaitstud.
Sarnased nähtused ilmnevad ka siis, kui emakakaela kanali näärmeline limaskest, olgu see siis kaasasündinud või sünnituse tagajärjel, hõivab tupes väljaulatuva emakakaela pinna. Isegi siis puututakse kokku tundlike näärmerakkudega ja reageeritakse - võõra miljöö stimuleerimisel - suurenenud lima tootmisega. See suurenenud sekretsioon on üldiselt endiselt talutav ja jääb teatud piiridesse. Ainult siis, kui avatud limaskesta kergesti haavatavad piirkonnad põletikuliseks muutuvad, on märgatav tugev, mõnikord mädane eritis, mis võib põhjustada äärmiselt suurt ebamugavust.
Kuid isegi täiesti puutumata emakakaela kanali korral võib suureneda lima sekretsioon. Kuna lisaks näärmete kroonilisele ärritusele emakakaela piirkonnas varasemate põletike tagajärjel - näärmetorud on igasuguste bakterite eelistatavad peidikud -, mängivad siin väga olulist rolli närvisüsteemi ja hormonaalsed põhjused.
Tupe funktsioon
Kaelakanalis olevate näärmete limaskesta mõjutavad munasarjahormoonid ja närvisüsteem. Seetõttu saab emakakaela stimuleerida suurenenud sekretsiooni nii üliaktiivsete kui ka mitteaktiivsete munasarjade näärmetega ja suurenenud närvide erutuvus, sarnaselt närvilise limaskestapõletikuga maole.
Eriti vastuvõtlikud on tundlikud, kergesti erutuvad naised. Pole kahtlust, et pelgalt seksuaalsed ideed ja tunded võivad lima eritumist suurendada, mis võib olla ainuüksi erootiliste ihade, lugemise, unistuste ja filmide põhjus. Samal määral mängib kaitset soovimatute partnerite, seksuaalsete konfliktide eest väljaspool abielu ja abielu ning partnerlust vahel rolli, mida ei tohiks alahinnata lima suurenemise ja seega eritustunde tekkeks.
Samuti tuleb mainida, et loomulikult põhjustavad healoomulised või pahaloomulised kasvajad ja tursed limane, vesine, mädane, kuid vähi korral tekivad tavaliselt verised sekretsioonid. Ainuüksi sel põhjusel peaks iga naine tühjenemise korral konsulteerima günekoloogiga, sest ainult nii saab vähkkasvaja ära tunda.
Vagiina struktuur
Naiste suguelundite struktuur ristlõikes. Pilt suuremalt.Vagiina on lihastoru, mille sisemine nahk koosneb mitmest kihist lamedate rakkude paksest kihist (nn krohviepiteel), mis on üksteise peale laotud. Kuigi tupe seinas ei ole sekreteerivaid näärmeid, leidub lageraies valkjat, sageli pasteetsemat, mõnikord valkjas-vedelat massi, mis asub tupe seina vastas, põhjustamata eritustunnet. See aine, mis koosneb peamiselt koorunud tupe seinarakkudest ja vardabakteritest - nn Döderleini tupebakteritest -, omab suurt bioloogilist tähtsust.
See kaitseb naiste suguorganite ülemisi osi (emakas, munajuhad, kõhuõõs) patogeensete mikroobe tungimise eest väljastpoolt. Seda tehakse piimhappe abil, mis on suhteliselt tugev hape, mille Döderleini bakterid moodustavad helvestatud rakkudes sisalduvast suhkrust.
Kuid seda happekaitset võivad mitmesugused põhjused häirida või isegi katkestada. Näiteks võib emakakaela kanalist voolata suures koguses leeliselist lima ja nõrgendada moodustavat hapet. Võõrmürsud (mädapatogeenid) võivad tungida ka tupesse, olgu siis, et halvasti sulguv sissepääs, nagu võib tekkida pärast sündi, ei paku resistentsust, olgu selleks siis, et bakterid, muu hulgas, loputusvedelike või rõngastega, et parandada emaka vajumist ja Tupesse sattumise juhtumid. Sellistes tingimustes paljuneb tupe sisu ja voolab tupest tugevamalt välja, andes naisele eritustunde.
Siiani kirjeldatud kahjutumad muutused tupes on vastupidised neile, millega kaasneb tupepõletik. Sel juhul on eritis tavaliselt õhuke, vesine või mädane, mõnikord isegi verine.
Tupepõletik ja eritis
See eritis, mis mõnikord lõhnab ebameeldivalt, põhjustab teravustunnet või põletustunne ja muldab välised suguelundid ja seega ka aluspesu. Nagu mikroskoopilised uuringud on näidanud, ei sisalda see sekretsioon enam Döderleini baktereid (piimhappebaktereid), vaid selle asemel on palju patogeenseid mäda mikroobe ja suur hulk valgeid vereliblesid, mis näitab, et tunginud võõrabakterid on saanud ülemise käe ja põhjustanud põletikku. Tupe sein on seetõttu ka väga punetav, paistes põletikuga ja väga tundlik valu suhtes.
Selle kliinilise pildi põhjused on sama mitmekesised ja sageli pole neid üldse võimalik välja selgitada. Siiski on selge, et igal juhul mängib suurt rolli munasarjade aktiivsus, kuna see reguleerib tupe seina funktsiooni. Seetõttu võivad munasarjade häired negatiivses mõttes mõjutada tupe kaitsemehhanismi. Lisaks on sellise haiguse kujunemisel muidugi olulised igasugused mädarakud ja gonokokid.
Väga püsivate ja valulike tupenakkuste põhjustajateks peetakse ka väikseid flagellaate, niinimetatud trihhomonaadid ja põdra seened - sama patogeen, mis sageli põhjustab väikeste laste suus valgeid ladestusi. Nad muudavad end eriti ebamugavaks tõsise sügeluse ja põletuse kaudu. Põletik võib areneda haavanditeks, mis muidugi raskendab ravi.
Mitte ainult sisemised, vaid ka välised suguelundid, mis koosnevad voldidest ja punnidest, suurtest ja väikestest labiatest, võivad põhjustada väljutamist. Kummides olevad naha- ja limaskesta näärmed eritavad rasu, rasva, lima ja higi ning kaitsevad kudede kuivamise, uriini voolamise jne eest. Need eritised on tavaliselt nii väikesed, et niiskustunnet ei teki. Kuid nende suurenemine ja muutmine viib ka eelarve täitmisele heakskiidu andmiseni. Siin mängib suurt rolli väliste suguelundite sensoorsed närvid, mis on ebaregulaarse niisutamise suhtes kõige tundlikumad.
Veel tupe põletik ja ekseem
Enamikul juhtudel on väljutamise põhjust võimalik kindlaks teha väliste ja sisemiste suguelundite täpse uurimisega, mille abil günekoloog hoiab seejärel oma käes võtmet selle kõrvaldamiseks.Seetõttu on mõistetav, et limane või mädane-vesine drenaaž ülemistest osadest ärritab ja põletikuliseks väliste suguelundite õrna ja tundlikku limaskesta. See kehtib eriti mädase tupepõletiku kohta, mida põhjustavad trihhomonaadid ja põdra seened. Arusaadavalt on lisatud ka kusejuha väline ava, mis urineerimisel põhjustab tavaliselt valu. Tugeva kaustilise eritise korral võivad põletikud ja ekseemid tekkida isegi naabruses olevale nahale ja reitele, mis raskendab kliinilist pilti märkimisväärselt.
Kuid ka välissuguelunditel võib igas vanuses naistel areneda põletikuline haigus eraldi. Võimalikeks põhjusteks on ebakindlus, resistentsuse vähenemine raskete üldhaiguste ning keemiliste või mehaaniliste stiimulite korral.
Lõpuks põhjustavad naise väliste suguelundite niiskustunnet ka ebanormaalselt tugevad eritised sealsetest limaskestadest. Neid näärmeid mõjutab tugevalt närvisüsteem, seetõttu võib tühjenemises süüdistada meeleolu, närvilisust või seksuaalset ärritust.
Tüsistused
Vaginaalne infektsioon tupevooluga võib põhjustada mitmesuguseid tüsistusi. Kui põletik levib emakakaela, võib see põhjustada munajuhade ja munasarjade põletikku.See võib põhjustada viljatust või emakavälist rasedust, mis võib põhjustada täiendavaid tüsistusi. Seksuaalvahekorra ajal on partneriga nakatumise oht.
Kui raseduse ajal ilmneb tupepõletik, võite soodustada ka enneaegset sünnitust või põie enneaegset rebenemist. Kõige raskematel juhtudel põhjustab vaginiit raseduse katkemist. Mõnikord levib kolpiti patogeen lapsele ja põhjustab selle tagajärjel tõsiseid terviseprobleeme. Tupest väljutamine võib põhjustada põletikku ja aeg-ajalt kuseteede infektsiooni.
Sellega kaasneb ka tugev ebamugavustunne. Vaginiidi ravimisel tupest väljumisega kaasnevad riskid ettenähtud antibiootikumidega. Need võivad põhjustada mitmesuguseid kõrvaltoimeid ja allergilisi reaktsioone. Tüüpilised on seedetrakti sümptomid, pea- ja kehavalud, nahaärritused ning harva maksa- ja neerukahjustus. Valesti kasutatud kodused abinõud võivad samuti probleeme põhjustada ja teatud tingimustel tupekeskkonda veelgi ärritada.
Millal peaksite arsti juurde minema?
Vaginaalne eritis on reeglina loomulik ja seetõttu ei vaja see ravi. Samuti on normaalne, kui tupest väljutamine muudab tsükli jooksul konsistentsi ja intensiivsust. Kuid tavaliselt on vaja tegutseda, kui sekretsioon võtab äkki erinevat värvi või sellel on märgatav lõhn. Mõnel bakteriaalsel või seeninfektsioonil on võimalus iseeneslikult paraneda ilma arsti poole pöördumata.
Kui tupe sekretsioonid muutuvad roosaks või pruuniks, võib see viidata embrüo implanteerimisele emakasse, menstruatsiooni või ovulatsiooni peatsele toimumisele. Sel põhjusel on mõnikord soovitatav mõni päev oodata enne arstiga kohtumist. Kui on ka põletikku või muid sümptomeid, näiteks valu ja sügelus, tuleb võimalikult kiiresti pöörduda spetsialisti poole. Enese ravi ei ole soovitatav. Noortel tüdrukutel ilmneb tupest väljumine kõigepealt mõni aeg enne nende esimest perioodi (menarche).
See on loomulik protsess. Ohutul poolel saate seda siiski günekoloogiga selgitada. Pole tingimata vajalik, kuid sageli soovitatav on arsti juures käia tugevate või nõrkade tupest väljumiste korral. Need kaebused ei ole tavaliselt seotud haigustega, kuid günekoloog võib nende leevendamiseks välja kirjutada preparaate.
Ravi ja teraapia
Selle põhjuste rohkuse tõttu on võimatu vabastada ühtsetest kriteeriumidest. Selle tulemuseks on vajadus uurida ebanormaalse väljavoolu aine põhjust või allikat igal üksikul juhul, võttes arvesse inimese üldist isiksust (emotsionaalne elu, närvisüsteemi seisund, üldised haigused). Enamikul juhtudel on väljutamise põhjust võimalik kindlaks teha väliste ja sisemiste suguelundite või elundite täpse uurimise abil ja sekretsioonide mikroskoopiliste vaatluste abil, mida günekoloog hoiab seejärel oma käes võtmega selle kõrvaldamiseks.
Öeldu põhjal on iseenesestmõistetav, et tupest väljutamiseks ei saa olla ühtegi üldist abinõu ja et ravimeetmed peavad olema erinevad, sõltuvalt eritise tüübist või põhjusest. Igal juhul on oluline kindlaks teha ja kõrvaldada fluori allikas ning taastada suguelundite nõuetekohane toimimine ja tupe seina normaalne struktuur. Nagu juba mainitud, teeb põhjuste leidmise märkimisväärselt keerukamaks ühelt poolt nende arvukus ja teiselt poolt asjaolu, et nad võivad asuda väljaspool suguorganeid.
Mõelgem ainult üldhaigustele, nagu näiteks maksatsirroos, diabeet, hauad, nakkushaigused ja patoloogilised närvilised seisundid, mida tuleb samuti pidada väljutamise põhjustajateks. Muidugi raskendab see kõik ravi, mis peab alati olema individuaalne ja ei võimalda üldistada. Seetõttu saab täieliku edu tagada ainult siis, kui patsient järgib kõiki meditsiinilisi juhiseid ega kaota kannatust tavaliselt pika ravi ajal.
Saate seda ise teha
Tupest väljutamine ja tupepõletik pole harvad probleemid, mida saab eneseabi abil sageli hästi toime tulla. Eeltingimus on täpne diagnoos arsti poolt. Kui see on toimunud, võib naise eneseabi paljudel juhtudel asendada edasise arstivisiidi, kui välimus uuesti süttib. Tavaline eritis ja põletik on tavaliselt bakterite tasakaalustamatus. Tupes looduslikku keskkonda saab piimhappebakteritega sageli hõlpsasti taastada. On tupes suposiite või tablette. Teise võimalusena võib suureks abiks olla loodusliku jogurtiga kaetud tampoon. See jahutab ka kudet, mida infektsioon sageli punetab. Sügelust saab sageli sel viisil ka loomulikul teel leevendada.
Tupest väljumisel on oluline hügieen. Kuid paljud naised liialdavad sellega seoses ja kasutavad karmide puhastusvahenditega tupekeskkonda veelgi harmoonilisemalt välja. Siin piisab kergest puhastamisest, eelistatavalt ainult leige veega. Lisaks tuleb tualettruumi kasutamisel jälgida, et paberiga pühkimine toimuks alati tupest päraku suunas ja mitte vastupidi. Pesu on kõige parem pesta kõrgel temperatuuril ja muidugi vahetada iga päev.