in Amelogenesis imperfecta see on geneetiline hambahaigus. Kaasasündinud emaili hüpoplaasia viib asjaolu, et emaili moodustumine on kahjustatud. Haigestunud hammastel on suurenenud kaariese tekke risk ja nad on väga temperatuuritundlikud. Põhimõtteliselt võib amelogenesis imperfecta mõjutada kõiki hambaid.
Mis on amelogenesis imperfecta?
Amelogeneesi imperfecta arengu peamine põhjus on emaili moodustumise häirimine.Hambaemaili moodustumise kaasasündinud häire, mis ilmneb amelogenesis imperfecta taustal, on põhjustatud talitlushäiretest. Hambaemail koosneb peamiselt mineraalidest, mille struktuuri kontrollivad teatud valgukomponendid.
Aminogeneesi imperfekta eest vastutavad valgud on enameliin, ameloblastiin, amelogeniin ja tufteliin. Amelogeneesi puudulikkusest mõjutatud hambad on värvuselt kollakas kuni hallikas või pruunikas. Amelogenesis imperfecta esineb sagedamini nn Williams-Beureni sündroomiga inimestel.
põhjused
Amelogeneesi imperfecta arengu peamine põhjus on emaili moodustumise häirimine. Kalduvus hambaemaili kahjustumisele on kaasasündinud. Haigus võib pärida autosomaalse retsessiivse, autosomaalse domineeriva või x-seotud tunnusena. Sõltuvalt amelogenesis imperfecta asukohast põhjustavad haiguse erinevad vormid.
Lisaks näitavad vaatlused, et amelogenesis imperfecta ilmneb üha sagedamini hammaste mitmesuguste häiretega, näiteks koos hammaste pursehäiretega, kõva aine moodustumisega hamba pulbri servas, võra ja juurte resorptsioonidega või ebapiisava arvu hammastega.
Ravimid leiate siit
Tart Hambakivi ja hammaste värvimuutuse vastased ravimidSümptomid, tervisehäired ja nähud
Põhimõtteliselt võib amelogenesis imperfecta mõjutada nii piimahambaid kui ka püsivaid hambaid. Haigus võib avalduda mitme erineva sümptomina. Näiteks võivad hambad visuaalselt muutuda, näiteks kare ja matt pind või kollakas kuni pruunikas värvimuutus.
Emaili pind võib läikida ja kipub kiiresti lõhenema. Emaili paksus väheneb sageli teatud punktides või teatud piirkonnas. Lisaks on amelogenesis imperfecta mõjutatud hambad enamasti ülitundlikud ja eriti tundlikud kõrge ja madala temperatuuri suhtes. Naaberhammaste kontaktpunktid ja väga pehme hambaemail võivad puududa.
Lisaks võib amelogenesis imperfecta põhjustada igemete mitmesuguseid kahjustusi, näiteks igemete põletiku (gingiviit) või igemete kasvu (igemete hüperplaasia) kujul. Muud võimalikud sümptomid on eesmine avatud hammustus ja hammustuse kõrguse vähenemine. Üldiselt võib amelogenesis imperfecta seostada vastava patsiendi hammaste valuga.
Diagnoos ja kursus
Amelogeneesi imperfekta diagnoosimisel tuleb arvestada, et haigusel on mitmeid erinevaid ilminguid. Sel põhjusel on eriti oluline põhjalik haiguslugu. Ühelt poolt saab selle abil kindlaks teha, kas amelogenesis imperfecta oli põhjustatud pärilikust komponendist.
Teisest küljest on adekvaatse ravi alustamiseks eriti oluline eristada sarnaste sümptomitega hambaid teistest haigustest. Kas hambaemaili tihedus on vähenenud, saab kasutada röntgenuuringut. Diferentsiaaldiagnostika kontekstis on oluline välistada muud haigused.
Nende hulka kuuluvad omandatud emaili häired või dentinogenesis imperfecta, mis on autosomaalne dominantne pärilik hammaste hammaste struktuuriline häire (hammaste puhang lõualuu juurest). Samuti tuleb välistada emaili düsplaasia, mis võib olla seotud teiste haigustega. Amelogenesis imperfecta-ga sarnaseid sümptomeid leidub ka Turneri hammastes või hammaste fluoroosis.
Tüsistused
Amelogenesis imperfecta on kaasasündinud defekt, mis hävitab hambaemaili. See on harva esinev seisund ja sellel on mitmesuguseid esinemisvõimalusi. Üksikasjalik anamnees aitab vältida tõsiseid tüsistusi. Isegi piimahammaste puhul on tegemist tohutu hõõrdumise ja hammaste kaotusega.
Toidu tarbimine muutub üha raskemaks, valus põletik ja palavik panevad lapse kannatama ja keele omandamine saab olla vaid halvasti arenenud. Hambad hakkavad lõhenema, reageerivad temperatuuride erinevustele ülitundlikult ja sümptomiga kaasnevad sageli igemete kasvu ja igemepõletik.
Diferentsiaaldiagnostika tagab diagnoosi ja varase terapeutilise sekkumise alustamise. See meetod on eriti oluline väikeste laste jaoks, et hambad saaksid korralikult areneda. Sama kehtib ka täiskasvanute kohta, keda mõjutab hammaste väljalangemine. Lisaks tugevuse ja hammustuse kõrguse kaotamisele tuleb siin mängu ka esteetiline aspekt.
Emaili tihedust mõõdetakse röntgenuuringu põhjal. Sõltuvalt edasijõudnust on hambad, lastel isegi piimahambad, varustatud riba- või teraskroonide või plastist, kogukeraamilisest või tsirkooniumdioksiidist täidisega. See hoiab neid nii kaua kui võimalik. Amelogenesis imperfecta võib panna patsiendi suure psühholoogilise ja füüsilise vastupidavuse ette, kuid tüsistusi saab vältida, kui need leitakse õigeaegselt.
Millal peaksite arsti juurde minema?
Amelogenesis imperfecta põhjustab enamikul juhtudel hammaste kaariese suurenemist. Enamasti ei piira see haigus mõjutatud inimese elu eriti, kui järgitakse head suuhügieeni. Regulaarsed kontrollid ja ravi hambaarsti juures on siiski vajalikud, et hammastele püsivaid kahjustusi ei tekiks.
Reeglina tuleb arstiga nõu pidada, kui amelogenesis imperfecta põhjustab hammaste kaariesehoo. Hambaarsti tuleb külastada. Muidugi tuleks hambaarsti poole pöörduda ka kõigi muude suuliste kaebuste korral, et neid ravida. Spontaanne paranemine puudub. Hammaste lagunemine ilmneb haigestunud hammaste valust hiljemalt. Seda saab suhteliselt hõlpsalt ja hõlpsalt eemaldada, nii et asjaomane isik ei kannataks täiendavate kaebuste all. Eriti peavad vanemad õpetama oma lastele head suuhügieeni, et vältida hammaste lagunemist.
Teie piirkonna arstid ja terapeudid
Ravi ja teraapia
Osana amelogenesis imperfecta hõõrutakse hambad tavaliselt kiiresti ja kiiresti ära. Sel põhjusel on varane terapeutiline sekkumine alati kasulik. Hammaste liigse kulumise tõttu väheneb patsiendi hammustuse kõrgus kiiresti, mis võib põhjustada tõsiseid probleeme, näiteks toidu tükeldamisel.
Kui amelogenesis imperfecta mõjutab piimahambaid, kasutatakse sageli plastilisi täidiseid, terasest kroone või ribakroone. See võimaldab säilitada piimahambaid, kuni need loomulikult välja kukuvad, mis võimaldab lapsel regulaarselt süüa. Piimahammaste säilitamine on häirimatu keele arengu jaoks samuti väga oluline.
Täiskasvanueas tekkiva amelogenesis imperfecta korral võib lisaks plasttäidistele kasutada ka erinevat tüüpi kroone, näiteks kogukeraamilist või tsirkooniumdioksiidi. Ravi tuleb alustada aegsasti, et vältida tõsiseid kahjustusi. Sel viisil saab piiranguid ka varases staadiumis kaotada. Hammasid, mida mõjutab amelogenesis imperfecta, saab enamasti esteetiliselt ja funktsionaalselt rehabiliteerida.
See on eriti oluline, arvestades asjaolu, et amelogenesis imperfecta kujutab paljudel juhtudel ka haigestunud patsiendile psühholoogilist koormust. Pehme email, mis muutub kollaseks või pruuniks ja kiiresti kulub, ei põhjusta mitte ainult kohalikke kaebusi, vaid mõjutab ka inimese visuaalset välimust. See kehtib eriti juhul, kui kahjustatud hambad asuvad hamba ees.
Outlook ja prognoos
Reeglina suurendab amelogenesis imperfecta kaariese tekke riski. Haigestunud inimese hambad on seetõttu sageli tundlikud valu ja temperatuuri suhtes, mis võib toidu või vedelike võtmisel põhjustada ebamugavusi või valu. See vähendab oluliselt ka patsiendi elukvaliteeti ja halvimal juhul võib põhjustada hammaste kaotuse.
Lisaks kannatavad mõjutatud isikud hambajuurte põletiku tõttu amelogenesis imperfecta tõttu. Seejärel tuleb need eemaldada meditsiinilise sekkumisega. See võib kahjustada ka igemeid ja kogu suuõõne. Seejärel sõltub asjaomane isik korrapärastest hambaarsti külastustest, nii et hammastega pole enam probleeme.
Kui amelogenesis imperfecta põhjustab kaariese nakatumist, tuleb hambad täita või asendada implantaatidega. Reeglina ei ole täiendavaid kaebusi ega valu. Reeglina kestavad plasttäidised suhteliselt pikka aega, nii et neid ei pea enam asendama.
Ravimid leiate siit
Tart Hambakivi ja hammaste värvimuutuse vastased ravimidärahoidmine
Kuna amelogenesis imperfecta on pärilik hambahaigus, puuduvad tõhusad ennetavad meetmed. Aminogeneesi imperfecta tunnuste, näiteks nägemis- või sensoorsete sümptomite ilmnemisel tuleb viivitamatult pöörduda hambaarsti poole.
See on eriti oluline haigete piimahammastega laste puhul. Õigeaegne ravi aitab ära hoida tüsistusi ja võimaldab haigel inimesel süüa ja tükeldada toitu enamasti häirimatult.
Järelhooldus
Reeglina on selle haiguse järelravi võimalused väga piiratud. Aminogeneesi imperfecta sümptomite leevendamiseks ja edasiste tüsistuste vältimiseks sõltub patsient peamiselt arsti otsesest ravist. Kuna amelogenesis imperfecta ei parane ise, on selle haiguse ravi hädavajalik.
Haigus ei mõjuta kahjustatud inimese eeldatavat eluiga. Reeglina sõltub amelogenesis imperfecta patsient hambaarsti ravist. Varane diagnoosimine on hammaste edasise hävimise ja kahjustuste vältimiseks väga kasulik. Rasketel juhtudel tuleb amelogenesis imperfecta sümptomite leevendamiseks või täielikuks piiramiseks mõned hambad täielikult asendada.
Haigestunud inimene peaks jätkama tavaliste hambahügieenimeetmete järgimist ja pöörama tähelepanu ka tervislikule toitumisele, mis ei ründa hambaid. Hambaarst võib anda ka näpunäiteid tervisliku suuhügieeni kohta. Enamasti viib amelogenesis imperfecta haiguse positiivse kulgemiseni.
Saate seda ise teha
Hambaemaili pärilike väärarengute (düsplaasia) korral on parim viis enda aitamiseks pöörduda aegsasti hambaarsti poole, kellel on juba haiguse ravimisel kogemusi, mis on üsna haruldane.
Varajane ravi on eriti oluline lastel, kuna amelogenesis imperfecta seostatakse sageli vertikaalse lõualuu suhte kadumisega ja hammaste pursetega. Lastel võivad need sümptomid põhjustada häiritud toitmist ja kõne arengut. Lastel seostatakse söömise ajal tekkinud valu kiiresti alatoitumisega, mis võib negatiivselt mõjutada üldist füüsilist arengut.
Rääkimisraskus viib sotsiaalse isolatsioonini. Pole harvad juhud, kui sotsiaalne keskkond kahtlustab vaimset alaarengut ekslikult. Seetõttu peaksid vanemad tagama, et nende amelogenesis imperfecta ravitakse kiiresti ja piisavalt.
Professionaalne ravi on oluline ka täiskasvanutele. Plastkatete ja kroonide abil saab kahjustatud hambaid säilitada nii kaua kui võimalik. Samal ajal on välistatud ainus hambaemaili värvimuutuse kosmeetiline, kuid psühholoogiliselt stressirohke probleem.
Haigestunud võivad hambahoolduse ajal tekkiva piinliku hügieeni abil vältida amelogenesis imperfecta muid kõrvaltoimeid, eriti kroonilist gingiviiti. Pärast iga sööki tuleb hambaid hoolikalt puhastada pehme hambaharjaga. Hambaharja tuleks regulaarselt vahetada ja vahepeal puhastada keeva kuuma veega.