Kell Prostaglandiinid see puudutab spetsiaalseid kudehormoone. Neid kasutatakse ka ravimites.
Mis on prostaglandiinid?
Eikosanoidide klassi kuuluvaid kohalikke hormoone, mis on saadud arahidoonhappest, nimetatakse prostaglandiinideks. Need on olulised valu kohalikul suhtlemisel. Lisaks toimivad nad vahendajatena hormonaalsetele toimetele ja osalevad integratiivsetes funktsioonides.
Nimetust prostaglandiinid võib leida hormoonide avastamisest eesnäärme sekretsioonis. Kuid kudehormoone leidub peaaegu kõigis inimorganites. Seejuures mõjutavad nad arvukaid kehaprotsesse. Prostaglandiinid on küllastumata rasvhapped. Need koosnevad 20 süsinikuaatomist ja nende keskel on viis CA-aatomit. Erinevad rasvhapped toimivad nende sünteesi lähtematerjalidena.
Funktsioon, mõju ja ülesanded
Prostaglandiine nimetatakse ka koehormoonideks. Vastupidiselt teistele hormoonidele ei moodustu nad näärmes, vaid tekivad keha kudedes reaktsioonina mitmesugustele stiimulitele.
Prostaglandiinid tekivad sellistest rasvhapetest nagu arahidoonhape, milles osaleb ka ensüüm tsüklooksügenaas (COX). Pärast tootmist vabanevad koehormoonid neid tootva koe vahetus läheduses, kus nad on lühikese aja jooksul aktiivsed.
Eristatakse erinevaid endogeenseid prostaglandiine, millest moodustatakse mitu rühma. Nende hulka kuuluvad PGF, PGE ja PGD, mis on omakorda jagatud alamrühmadesse. Prostaglandiinide toime on äärmiselt mitmekesine ja sageli isegi erinev. Põhirühmad on 1. seeria prostaglandiinid, 2. seeria prostaglandiinid ja 3. seeria prostaglandiinid. 1. seeria prostaglandiinid on saadud dihomogammalinoleenhappest (DGLA). Nende funktsioonide hulka kuulub verehüübimise vähendamine ja põletiku pärssimine. 2. seeria prostaglandiinid tekivad arahhidoonhappest (AA).
Nende toime on vastupidine 1. seeria prostaglandiinide omale. See tähendab, et nad põhjustavad kõigepealt põletikku ja isegi intensiivistavad seda. Lisaks vallandavad need tugevama vere hüübimise, suurendavad valu tajumist ja ahendavad veresooni. Need põhjustavad tagajärgi, mis on vajalikud vigastuste või haavade vastu võitlemiseks. Seeria 3 prostaglandiinid on koehormoonid, mis tekivad eikosapentaeenhappest. Tema ülesannete hulka kuulub a. 2. seeria prostaglandiinide moodustumise vähendamiseks. Seetõttu peetakse neid põletikuvastaseks.
Haridus, esinemine, omadused ja optimaalsed väärtused
Erinevalt teistest hormoonidest esinevad erinevad prostaglandiinid peaaegu kõikjal kehas. See hõlmab peamiselt meeste spermat. Kudehormoonide süntees sõltub ka toidust. Enamik prostaglandiine on saadud arahhidoonhappest, mis on omakorda üks oomega-6 rasvhapetest.
Fosfolipiidid toimivad prostaglandiinide moodustumise reservuaarina. Need sisalduvad rakkude membraanides, millest nad eralduvad PLA2 (fosfolipaas 2) toimel. Tsüklooksügenaaside 1 ja 2 hilisem toime tagab prostaglandiinide moodustumise. Prostaglandiini, mis algselt tuleneb tsüklooksügenaasi mõjust, nimetatakse PGG2. Edasise muundamise tulemuseks on PGH2, mis omakorda on lähtepunktiks erinevatele bioloogiliselt aktiivsetele ainetele. Need sisaldavad a. PGE2, PGD2, prostatsükliin (PGI2), PGF2 ja tromboksaan (TXA2).
Prostaglandiinide analooge saab kasutada ka meditsiinis ravimite tootmiseks. Nende hulka kuulub näiteks alprostadiil, prostaglandiini El analoog, mida kasutatakse perifeersete arterite laiendamiseks. Prostaglandiini E2 analoogi dinoprostooni kasutatakse sünnituse soodustamiseks raseduse lõpus. Muud ravimid hõlmavad prostaglandiini E1 analoogi misoprostooli mao- ja kaksteistsõrmikuhaavandite ennetamiseks ja raviks ning prostaglandiini E2 analoogi sulprostooni, mis stimuleerib sünnitust.
Haigused ja häired
Prostaglandiinide positiivsel mõjul on meditsiinis suur tähtsus ja neid saab kasutada sihipäraseks raviks. Kasutatakse nii keha enda prostaglandiine kui ka derivaate, mille keemiline modifitseerimine toimub.
Näiteks sünnitusabis kasutatav ravim dinoprostoon vastab keha enda koehormoonile PGE2. Sünnitusabi ajal manustatakse ka sünteetilisi prostaglandiini derivaate nagu Gemeprost või Sulproston. Nad töötavad emakakaela laiendamiseks ja emaka lihaste kokkutõmbamiseks.
Glaukoomi raviks kasutatavad toimeained bimatoprost, latanoprost, travoprost ja tafluprost on saadud keha enda prostaglandiinist PGF2-alfa. Need laiendavad sklera sees oleva vesivedeliku kanalisatsiooni.
Ravimid alprostadiil ja iloprost parandavad vereringet teatud kehapiirkondades. Kui alprostadiil vastab prostaglandiinile PGE1, on iloprost sünteetiline derivaat. Kuid mõned prostaglandiinid, näiteks PGE2, avaldavad ka kahjulikku mõju tervisele. See hõlmab valu, põletikku ja palavikku.
Kuid nende koehormoonide tootmist on võimalik pärssida mitteopioidsete valuvaigistite, näiteks põletikuvastaste ravimite või atsetüülsalitsüülhappe abil. Nende omadus on COX ensüümi blokeerimine. See on prostaglandiinide tootmiseks hädavajalik. Tsüklooksügenaasi pärssimisega pole prostaglandiinide tootmine enam võimalik. Prostaglandiine manustatakse tavaliselt süstide vormis. Kuid neid saab kohapeal kasutada ka tupeküüntes, silmatilkades, inhalaatorites või kusejuhades.
Prostaglandiinid interakteeruvad ravimitega, mis pärsivad prostaglandiini. Need on peamiselt mittesteroidsed põletikuvastased ja põletikuvastased ravimid. Nad nõrgendavad koehormoonide toimet. Seevastu prostaglandiinide toimet saab tugevdada teiste toimeainetega.