Kui mõtlete rehvidele, kui mõtlete "Pneu", siis te ei eksi nii: nagu rehv, on ka inimese kopsud täidetud õhuga. Selle Pulmonoloog on seetõttu kopsuhaiguste spetsialist. Alates astmast kuni kopsuvähini on kõik põhimõtteliselt kaetud.
Mis on pulmonoloog?
Pneumoloogia on kopsuravimina haru ja seda nimetatakse mõnikord pulmonoloogiaks või pulmonoloogiaks. See on eriala spetsialiseerumine sisehaiguste suurelt alalt.
Selle Pulmonoloog tegeleb mitte ainult kopsude enda haigustega, vaid ka probleemidega, mis mõjutavad ümbritsevat kudet nagu pleura ja pleura või mediastinum (keskmine kiht).
Hoolitsused
Ravi spekter Pulmonoloog hõlmab seega laia valikut tsivilisatsiooni levinumaid haigusi, pulmonoloogi jaoks on patsientide populatsiooni vanuseline struktuur väga erinev.
Ta võtab üle lasteaia noorukiea astmaatikud niipea, kui nad on oma vanusepiiri ületanud, ravib igas vanuses ägedat ja kroonilist bronhiiti ning sellel on palju pistmist kroonilise obstruktiivse kopsuhaiguse (KOK) ja kopsuemfüseemiga, kopsude ületäitumisega, keskealistel ja vanematel patsientidel tegema.
Kutsehaiguste valdkonnas on mitmesugused kopsufibroosid ja tööspetsiifilised diagnoosid, näiteks põllumehe kops, veinimeistri kops või puutöölise kops, mis kõik on põhjustatud orgaanilise tolmu lühiajalisest või aastatepikkusest sissehingamisest.
Tema eriala teine suur valdkond on bronhide kartsinoom, klassikaline "kopsuvähk" ning kõik muud kopsude ja pleura kasvajahaigused, näiteks asbestiga seotud pleura mesotelioom.
Muud kopsudega seotud haigused, näiteks kopsuemboolia, mis võivad areneda tromboosi tagajärjel ägeda veresoonte oklusioonina või südamepuudulikkuse tunnusena pleura efusioon, kuuluvad samuti rangelt pulmonoloogia valdkonda, kuid sageli ravivad neid ka muud üldised internistid või kardioloogid. Sama kehtib ka ägedate infektsioonide, näiteks ägeda bronhiidi, tuberkuloosi või kopsupõletiku kohta - kui suuremates haiglates on pulmonoloogiaosakond, lõpetate seal alati kopsupõletikuga.
Nooremate patsientide hulgast on jällegi kroonilisi vaevusi, näiteks tsüstiline fibroos, tuntud ka kui tsüstiline fibroos, mis nõuab püsivat hooldust esmalt lastearsti, seejärel pulmonoloogi poolt ja põhjustab kahjuks noore täiskasvanueas sageli surma. Teine üsna tavaline ja tõsine haigus, mille võib selgelt seostada pulmonoloogi territooriumiga, on kopsuvereringe krooniline kõrge vererõhk, mida tehnilises žargoonis tuntakse pulmonaalse hüpertensioonina.
Diagnostika ja läbivaatusmeetodid
Kuna paljud patsiendid võlgnevad suitsetamise eest ka oma kroonilisi kopsuhaigusi, peab pulmonoloog omistama suurt tähelepanu haridusele ja profülaktilistele meetmetele, näiteks suitsetamisest loobumine.
Diagnostikas sageli kasutatavad abinõud on ennekõike tavalised üldmeditsiinilised vahendid, näiteks anamneesi võtmine, auskultatsioon stetoskoobiga või löökpillid, mille puhul arst koputab sõrmega patsiendi rinda ja kasutab heli sumbumist või võimendamist kompressiooni või kokkuvarisemise näitena. austab kopse. Tehniliselt on see siis klassikalise "rindkere röntgenpildi", st kopsude röntgenpildi, ja sellel põhinevate radioloogiliste kujutise mõõtmise meetmetega, näiteks rindkere CT või kopsustsintigraafia.
Paindliku õhukese tuubi abil, mis on analoogne gastroskoopiaga, saab bronhiasüsteemi vaadata ka optiliselt (bronhoskoopia) - patsient võib vajadusel ärkvel püsida - sama põhimõte töötab ka mediastinumi ja rindkere puhul (mediastinoskoopia ja torakoskoopia), mille kohaselt see Need on aga peamised sekkumised operatsioonitoas ja üldanesteesia all.
Teine suur pneumoloogilise diagnostika valdkond on funktsionaalne diagnostika, mis nõuab patsiendi aktiivset koostööd. Spiromeetrias ja keha pletüsmograafias hingate kotti või maski ja seade registreerib füüsilise õhu liikumise, mis võimaldab selliseid parameetreid nagu sissehingamine. ja tuletage kopsude väljahingamise maht ja õhuvoolu tugevus.
Spetsiaalsed haigused, näiteks infektsioonid või allergiad, tuleb kindlaks teha määrdumis- ja patogeenidiagnostika või allergiatestide abil. Terapeutiliselt on lisaks füüsilistele meetmetele nagu hingamisõpe või spetsiaalsed koolituskursused kroonilistele patsientidele ka ravimitega palju võimalik saavutada. Pulmonoloogias sageli välja kirjutatud ravimid on immuunsussüsteemi pärssivad bronhodilataatorid või kortisooni preparaadid. Optimaalselt saab mõlemat kasutada pihustina, raskematel juhtudel ka tableti või veenisüstina.
Kui õhk muutub püsivalt halvemaks, võib pulmonoloog pärast muude võimaluste ammendumist välja kirjutada ka koduhapniku seadmed püsivaks ventilatsiooniks. Operatsiooni osas, näiteks bronhide kartsinoomi korral, pöördub pulmonoloog rindkere operatsiooni osas oma kirurgilise kolleegi poole.
Millele peaks patsient tähelepanu pöörama?
Sobiva valimisel Pulmonoloog muidugi tuleks arvestada arsti kogemusega, s.t kui kaua ta kliinikus töötas, kas ta oli seal vanemarst, milliste haigustega ta seal peamiselt tegeles ja kas tal on ka uurijana erilisi teaduslikke huvisid või on tal seda olnud.
Kõike seda on muidugi üleöö raske välja selgitada. Kui kahtlete, peaks teie perearst soovitama sobivat spetsialisti. Loomulikult mängivad olulist rolli ka sellised strateegilised asjad nagu praktika ja elukoha vaheline kaugus. Lõpuks peate niikuinii toetuma oma tunnetele, olenemata sellest, kas tunnete, et olete pärast esimest arstiga konsulteerimist heades kätes, või otsiksite pigem uuesti alternatiive.
Internetis leiduvate arvustustega peaks olema ettevaatlik. Ligikaudselt võib öelda, et need võivad mõnikord olla väga huvitavad ja abivalmid, kuid pole tegelikult usaldusväärsed: kui te seda tõesti soovite, võite igal ajal oma soovitused kirjutada või lasta neil need kirjutada. Samal ajal sisaldab peaaegu iga Google'i otsingu arst pettumust täis negatiivset kriitikat patsiendilt, kes ei saanud pärast esimest arsti vastuvõttu kindlalt oodata imet paranemist - see ainult rikub otsija tuju ja rikkub algusest peale usaldust vajavat arsti -Patsientide suhe.
Alati on parem tugineda oma hinnangule või sõprade või teiste arstide põhjendatud kogemustele.
