Nagu Munasarja folliikul Günekoloogia tähendab naissoost munarakkude ühikut, epiteeli granulosa rakke ja kahte ümbritsevat sidekoe liini theca interna ja theca externa, mis paiknevad munasarjade koorel folliikulite küpsemise kaugelearenenud staadiumis.
Munasarja folliikul ja eriti selle anatoomilised abirakud võtavad folliikulite küpsemise ja seksuaalsuse osas olulisi ülesandeid, kuid alluvad ka küpsemisprotsessidele, mis hormonaalse kontrolli all käivitavad hilisstaadiumis ovulatsiooni ja loputavad munaraku munaraku folliikuli kujul munajuha lehtrisse. Üks olulisemaid munasarjade folliikulitega seotud kaebusi on healoomulised folliikulite tsüstid, mis võivad moodustuda folliikulite küpsemise mis tahes etapis ja põhjustada folliikulite kasvu folliikulite suuruseks, mis on suurem kui neli sentimeetrit.
Mis on munasarjade folliikulid?
Naisekeha munasarjas moodustab munarakk folliikulite küpsemise ajal abirakkude, st ümbritsevate folliikulite epiteelirakkude ja kahe ümbritseva sidekoe kihiga ühiku. Arst tunneb seda ühikut kui ülemist folliikulit, mida mõnikord nimetatakse ka folliikuliks.
Folliikulid läbivad hormonaalse kontrolli all küpsemisprotsessi, mille käigus moodustuvad kõigepealt kaks sidekoe kihti ja munasarja folliikuli abirakud. Saadud munasarjafolliikulid käivitavad ovulatsiooni pärast nende täielikku küpsemist. Kõik munasarja folliikulite staadiumid on anatoomiliselt funktsionaalsed struktuurid, mis sisaldavad eriti östrogeeni tootvaid rakke. Ainult need rakud võimaldavad munarakkudel omakorda küpseda ja areneda.
Anatoomia ja struktuur
Munasarja folliikulid koosnevad munarakust, niinimetatud granuloosarakkudest või folliikulite epiteelirakkudest, samuti sidekoe kahest kihist theca interna ja theca externa. Granulosa rakud paiknevad munasarja folliikuli mitmekihilises granulaarses kihis ja arenevad folliikulite küpsemise käigus küpsuse esimese etapi ehk nn primaarse folliikuli epiteelirakkudest.
Theca interna on seevastu sidekoe diferentseeritud piir, mis asub munasarja ajukoores, kus see moodustab munasarja folliikuli sisemise raku kihi.See sidekoe kiht areneb primaarse folliikuli küpsemise ajal sekundaarseks folliikuliks. Theca externa on ka sidekoe diferentseeritud piir, mis areneb folliikuli järkjärgulise küpsemise ajal ja paikneb lõpuks munasarja folliikuli munasarja ajukoores.
Funktsioon ja ülesanded
Munasarja folliikulid läbivad küpsemisprotsessi ja käivitavad ise küpsemisprotsessid. Juba enne sündi on naine varustatud ürgse folliikulite süsteemiga, mis lisaks munarakule sisaldab ühekihilist folliikulite epiteeli. Nende ürgsete folliikulite suurus suurenes hiljem pidevalt ja selle kasvu käigus arenevad primaarsed folliikulid. Primaarsed folliikulid tekivad, niiöelda, folliikuli küpsuse esimeses etapis ja on varustatud ühekihilise prismaatilise folliikulite epiteeliga.
Nendest primaarsetest folliikulitest arenevad järgmises etapis sekundaarsed folliikulid. Munarakk mähitakse sekundaarsetes folliikulites glükoproteiinidesse. Follikulaarne epiteel areneb mitmeks kihiks ja joondub kiirte kujul. Folliikulite küpsemise järgmine etapp on kolmanda astme folliikul. Selles etapis ilmub folliikulite õõnsus, millesse folliikulite vedelik koguneb. Küpsemise ajal toodetakse seda vedelikku munasarjafolliikuli granulosarakkudes, mis on küpsemise ajal arenenud primaarse folliikuli epiteelirakkudest. Niipea kui munarakk on jõudnud rakkude klastrisse, s.o niinimetatud munaraku ja seega dokkimispunkti, areneb raku ümbritsev sidekude kudede kaheks kihiks - theca interna ja theca externa. Folliikuli suurus kasvab jätkuvalt ja sellest saab nn Graafi folliikul, mis on juba valmis hüppama.
Neid kasvuprotsesse kontrollib hormoon FSH, millel on folliikuleid stimuleeriv toime ja mis pärineb ajuripatsist. Niipea kui hormoon FSH ja luteiniseeriv hormoon LH on konkreetses kontsentratsioonis, toimub ovulatsioon. Theca externa kokkutõmbuvate rakkude abil loputab see munaraku munajuha lehtrisse. Suurem osa granulosa rakkudest asetatakse munaraku ümber kaitsekihti. Theca interna veresoonte- ja rakurikas sidekoe kiht tekitab selle käigus androgeene.
Need androgeenid jõuavad difusiooniprotsesside kaudu munarakkude folliikulite abistavasse rakku sisaldavasse kihti, kus nad aromatiseerimisprotsessides muundatakse östrogeenideks. Pärast iga ovulatsiooni moodustab osa mahajäänud granuloosrakkudest säilitatud lipiididest nn kollaskeha, mis vastutab hormooni progesterooni tootmise eest ja kontrollib seksuaaltsüklit. Seega osalevad munasarjafolliikulid mitmes hormoonide tootmise protsessis ja täidavad seega kontrollfunktsioone paljunemise ja seksuaalsuse valdkonnas.
Ravimid leiate siit
➔ menstruaalkrambi ravimidHaigused
Üks kõige tuntumaid folliikulite haigusi on follikulaarsed tsüstid. Need võivad tekkida munasarja kõigi folliikulite staadiumide struktuuridest, st munasarja folliikuli mis tahes kujul küpse munaraku, sealhulgas selle kesta tähenduses. Niipea, kui mis tahes küpsusastme folliikuli suurus ületab neli sentimeetrit, räägib günekoloog juba folliikulite tsüst.
Kui see protsess toimub alles pärast ovulatsiooni, nimetatakse alles areneva kollaskeha verega täidetud tsüstilist laienemist kollaskeha tsüstiks. Tsüstilised protsessid on healoomulised kasvajad, mida tavaliselt saab günekoloogi tavapärase uurimise käigus palpeerimisega ära arvata. Follikulaarsed tsüstid jäävad sageli suuresti sümptomitevabaks. Sama kehtib munasarjaümbrise healoomuliste kasvajate kohta, mis arenevad pindmistest rakkudest ja millel on sageli suured massid.
