Osteiit

Seejärel räägib arst luupõletikust (Osteiit), kui on nakkus, mis paljudel juhtudel sisaldab pahaloomulisi mikroorganisme. Operatsioon või avatud luumurrud (katkestused) suurendavad ühe riski Luude põletik. Väga paljudel juhtudel on radikaalsed operatsioonid ainus ravivõimalus, kui patsienti põeb osteiit.

Mis on osteiit?

Ühe all Osteiit vastavalt Luude põletik arst kirjeldab spetsiaalset infektsiooni, mis mõjutab peamiselt luid. Osteiit võib mõjutada Haversi või Volkmanni kanaleid. Kui Haversi kanal on nakatunud haigustekitajatega, on see infektsioon luu toiteliinide pikisuunas. Nendes kanalites jooksevad närvid ja kapillaarid.

Kui patogeen asub Volkmanni kanalites, on see infektsioon luustruktuuride ristisuunas. Paljudel juhtudel ilmneb osteiit koos luuüdi põletikuga. Kuna osteiidil ja luuüdi põletikul (osteomüeliit) on sarnased kliinilised pildid, kasutavad meditsiinitöötajad sageli termineid ostiit, osteiit ja Osteomüeliit sünonüümina.

põhjused

Osteiit areneb infektsiooni tõttu. Kehas juba süttinud nakkushaigused levivad luudesse harva. Enamikul juhtudest ilmneb osteiit avatud murru osana. Haigustekitajad sisenevad läbi avatud haava, ründavad luid ja põhjustavad põletikku. Isegi operatsioon suurendab osteiidiriski. Näiteks kui mikroobe satub mittesteriilsete instrumentide tõttu haava ja otse luule.

Mõnikord võivad viirused ja seened põhjustada luupõletikku; peaaegu kõigil juhtudel põhjustavad bakterid siiski osteiiti. Olulist rolli mängivad eriti streptokokid. Bakterid, mis esinevad nosokomiaalse infektsiooni osana, võivad samuti põhjustada osteiiti. Need on peamiselt klassikalised nakkused, mis esinevad hooldekodudes ja haiglates. See on peamiselt multiresistentsed mikroobe, mille vastu ei saa antibiootikume võidelda. Mõnikord hõlmavad patogeenid ka Staphylococcus aureus tüvesid; see hõim on ostetiidi peamine põhjus.

Sümptomid, tervisehäired ja nähud

Klassikalised sümptomid on kahjustatud piirkonna punetus ja turse. Patsient kaebab luuvalu, tal on kõrge kehatemperatuur või tal on palavik. Paljudel juhtudel löövad mõjutatud isikud välja ja annavad teada jäsemete ja liigeste valust, ehkki haiguse ajal võivad luumurrud tekkida. Kui osteiiti ei ravita või ravitakse ebapiisavalt, võib mäda lekkida.

Diagnoos ja haiguse kulg

Osteiit on märgatav põletiku viie klassikalise sümptomi kaudu. Need ilmuvad koos. Need on punetus, kuumus, valu, turse ja funktsionaalsed piirangud. Kui on avatud haavad või fistulid, võib täheldada mädade teket. Arst tuvastab osteiidi vereanalüüsist. Vereanalüüside käigus ei leia arst mitte ainult tugevat põletikulist reaktsiooni, vaid ka märkimisväärselt suurenenud leukotsüütide väärtust.

Magnetresonantstomograafia annab teavet selle kohta, kas luumuutused on juba toimunud. Mõnikord võivad toimuda ka nekrootilised protsessid. See tähendab, et luu aine sureb. Osteidi esinemise korral võivad edu saavutada ainult radikaalsed operatsioonid. Need on riskantsed, kuid neid ei saa edasi lükata ega ennetada. Sõltuvalt osteiidi ulatusest võib esineda püsivaid kahjustusi või puudeid.

Tüsistused

Enamikul juhtudel põhjustab osteiit kahjustatud kehapiirkonna väga tugevat turset. Pärast luumurdu kannatavad patsiendid tavaliselt väga tugeva valu ja piiratud liikumisvõime all. Seejärel võib kannatanud inimene sõltuda oma igapäevaelus teiste inimeste abist.

Osteiit põhjustab patsiendil ka kõrge palaviku ja üldise väsimuse. Samuti langeb vastupidavus märkimisväärselt ja valu ilmneb jäsemetes ja liigestes. Osteiit halvendab patsiendi elukvaliteeti üldiselt märkimisväärselt. Tüsistused tekivad tavaliselt siis, kui ravi ei anta. Põletik võib levida ka muudesse kehapiirkondadesse ja tungida ka väljapoole.

Halvimal juhul võib tekkida ka veremürgitus, mis võib asjaomasele isikule surmaga lõppeda. Osteiidi ravi viiakse tavaliselt läbi kirurgiliste sekkumiste ja antibiootikumide abiga. Reeglina edeneb haigus positiivselt ilma komplikatsioonideta. Osteiit tavaliselt mõjutatud inimese eluiga ei mõjuta.

Millal peaksite arsti juurde minema?

Kui teil on luu- või liigesevalu, peate nägema arsti. Osteiit avaldub ebamugavuses luude piirkonnas, mis muutuvad haiguse progresseerumisel kiiresti tugevamaks ja levivad. Mainitud sümptomite ilmnemisel tuleb pöörduda perearsti poole. See võib diagnoosi teha stsintigraafia abil ja teavitada patsienti järgmistest sammudest. Eriti ohustatud on inimesed, kellel on juba luuhaigus. Samuti on suurenenud haigusrisk vanematel inimestel ja geneetiliste eelsoodumustega, näiteks väärarengutega patsientidel.

Samuti on luuvähki põdevatel inimestel või olemasoleva seisundi tõttu enam liikuda eiravatel inimestel suurenenud komplikatsioonide risk ning nad peaksid kirjeldatud luuvalu või liigesefunktsiooni märgates viivitamatult pöörduma arsti poole. Osteiiti ravitakse eriarsti kliinikus statsionaarina. Patsient peaks pärast operatsiooni minema korrapärasele järelravile ja konsulteerima arstiga ka ebaharilike sümptomite ilmnemisel.

Teraapia ja ravi

Tulenevalt asjaolust, et osteiit on bakteriaalne infektsioon, tuleb välja kirjutada antibiootikumid. Paljudel juhtudel on suu kaudu manustatav ravim ebapiisav; Infusiooniravimeid kirjutatakse sageli välja, kuid need ei vii soovitud edu saavutamiseni. Sel põhjusel peab arst - peaaegu kõigil juhtudel - opereerima ja koorima kahjustatud luu piirkond.

Arst keskendub luu põletikulisele või juba nekrootilisele osale. Kui luumurru ravi tulemusel on võetud kruvide või naelte kujul stabiliseerimismeetmeid, peab arst need instrumendid eemaldama. Murdepunkt tuleb siiski fikseerida; selleks kasutatakse uusi või erinevaid instrumente. Desinfitseerivad loputused toimuvad ka operatsiooni ajal. Patogeenid tuleks täielikult eemaldada.

Antibiootikumidega leotatud ketid või tamponaadid jäävad kirurgilisse haava. Lisaks sellele sisestatakse äravool, et mädased sekretsioonid saaks ära voolata. Arst võib mõnikord jätta kirurgilise haava lahti, kui on oht, et tuleb teha mõni muu operatsioon. Sest operatsioon ei too alati soovitud edu ja osteiidi paranemist sellega. Seetõttu võib olla vajalik teine ​​operatsioon.

Isegi kui paranemisprotsess on juba alanud ja on kahtlus, et endiselt on põletiku koldeid, saab teha teise operatsiooni. Kuna sekkumised on põhjustanud sisukaotuse, tuleb see uuesti hüvitada. Seega peab patsient töötama oma liikuvuse taastamise nimel. Taastusravi puudumisel või ebapiisavalt läbiviimisel võib puue mõnikord liikuvust kahjustada.

Outlook ja prognoos

Osteiidi prognoos sõltub mitmesugustest teguritest. See hõlmab mõjutatud inimese vanust, põletiku tüüpi ja seda põhjustavate bakterite tüüpi. Olulist rolli mängib ka immuunsussüsteemi tugevus.

Osteidi väljavaated on positiivsed, kui on äge luuüdi põletik.Isegi luupõletiku korral on paranemine enamikul juhtudel saavutatav püsiva kahjustuseta. Põhinõue on siiski varajane diagnoosimine ja asjakohane asjatundlik ravi.

Kroonilise osteiidi korral on prognoos ebasoodsam. Krooniline luupõletik mõjutab peamiselt täiskasvanud patsiente. Seevastu laste taastumisvõimalusi hinnatakse soodsamateks. Kuid lastel võib kasvuhäireid mõnikord oodata, kui põletik mõjutab kasvuplaate. Lastel olevad kasvuplaadid koosnevad endiselt kõhredest. Kõhr loob pidevalt uue luu aine kasvu jaoks. Kuid kui see protsess on häiritud, võib tekkida lühike aeg. Sõltuvalt põletiku fookuse asukohast võib käsi või jalgu lühendada.

Osteiidi krooniline kulg kestab sageli mitu aastat. Lisaks on võimalik kordumine. Retsidiiv võib ilmneda isegi aastaid pärast ravi. Põletiku ohjeldamine operatsiooni kaudu avaldab ravikuurile tavaliselt positiivset mõju.

ärahoidmine

Osteiiti saab haigestunud inimene vältida vaid piiratud määral; pigem peab haigla hügieeni raames tagama osteiidi ennetamise. Luupõletiku kahtluse korral tuleb viivitamatult pöörduda arsti poole.

Järelhooldus

Osteiidi korral on järelmeetmed tavaliselt märkimisväärselt piiratud. Sel põhjusel peaksid selle haigusega kannatanud inimesed väga varakult arstiga nõu pidama, et vältida asjaomase isiku edasisi tüsistusi või täiendavaid kaebusi, millel võib olla negatiivne mõju patsiendi elukvaliteedile. Varasel diagnoosimisel on haiguse edasisele kulgemisele tavaliselt väga positiivne mõju.

Enamikul osteiithaiguse juhtudest on vajalik veel üks kirurgiline protseduur. Pärast seda protseduuri peaks haigestunud inimene võtma selle rahulikult ja puhata, hoides samal ajal voodipuhkust. Haav peaks olema eriti hästi kaitstud, et ei tekiks edasisi nakkusi ega muid kaebusi.

Regulaarsed kontrollid on väga olulised ka pärast asjaomase isiku vallandamist. Tavaliselt ei vähenda osteiit patsiendi eeldatavat eluiga, kui see avastatakse ja ravitakse õigeaegselt. Edasised järelmeetmed ei ole mõjutatud isiku jaoks tavaliselt kättesaadavad ja pole vajalikud. Üldiselt tuleks siiski järgida kõrgeid hügieenistandardeid.

Saate seda ise teha

Kui osteiidi diagnoos on kinnitatud, peab haigestunud patsient usaldusväärselt võtma talle välja kirjutatud ravimeid (antibiootikume) või laskma neid arsti juhiste järgi infundeerida. Sepsise vältimiseks võib olla vajalik arst. Hoolimata kõigist terapeutilistest meetmetest, võivad kehas olla aktiivsed muud põletikuallikad. Seetõttu on patsiendil soovitatav võtta meetmeid ka põletiku vastu.

Ortomolekulaarses meditsiinis soovitatakse põletiku korral tarvitada mineraalset tsinki ning C- ja E-vitamiine, fütoterapeudid soovitavad aga selliseid ravimtaimi nagu koneserv, kummel või pärnaõis. Naturopaatiline arst võib siin anda konkreetseid soovitusi. Kui põletikulised piirkonnad on endiselt paistes, tuleks neid jahutada. Selleks sobivad apteekides müügil olevad jahutuspadjad või nn jahutuspadjad. Neid tuleks hoida külmkapi sügavkülmikus, vajadusel mähkida need rätikuga ja asetada peale. Jahutuspadi ei tohi mingil juhul otse nahale sattuda, kuna see võib põhjustada külmapõletust.

Selle aja jooksul on oluline tugevdada patsiendi immuunsussüsteemi. See hõlmab tervislikku toitumist, milles on palju vitamiine ja mineraale, ning regulaarset und. Samal ajal peaks patsient hoiduma selliste ravimite kasutamisest nagu nikotiin, kohv ja alkohol. Igapäevane värskes õhus treenimine toetab ka immuunsussüsteemi.