Kiirabi

Kiirabi kui meditsiiniharu tegeleb meditsiiniliste hädaolukordade avastamise ja raviga. See on tihedalt seotud sisehaiguste, kirurgia, anestesioloogia ja neuroloogia alamvaldkondadega. Saksamaal on erakorraline meditsiin eriala, mis nõuab täiendavat meditsiinilist koolitust.

Mis on erakorraline meditsiin?

Kiirabi hõlmab tervet eriarsti päästeahelat, kuhu kuuluvad mitmed meditsiinilised alarajoonid. Nende hulka kuuluvad sisehaigused, anestesioloogia, neuroloogia ja kirurgia. Päästemeditsiin ja katastroofimeditsiin on tihedalt seotud erakorralise meditsiiniga. Päästemeditsiin tegeleb erakorraliste meditsiiniliste meetmetega, mis viiakse läbi väljaspool meditsiiniasutusi.

Haiglates ei saa seda sisu ega sisu osas eraldada erakorralise meditsiini ravimitest. Katastroofimeditsiin kirjeldab erakorralise meditsiini aspekti, mis ilmneb katastroofi korral. Kui katastroofi korral tuleb vigastatutele korraldada massiline hooldus, viiakse päästemeditsiinis läbi individuaalsed inimelude päästmise abinõud. Kiirabi on seetõttu väga keeruline teema ja nõuab ulatuslikku meditsiinilist väljaõpet.

See hõlmab tehnilisi teadmisi selle kohta, kuidas tegutseda haigete ja vigastatute massilise arestimise korral, psühhiaatriliste hädaolukordade korral ning äkiliste meditsiiniliste hädaolukordade raviks ja diagnoosimiseks sobivate meetmete kohta. See hõlmab ka teadmisi päästeteenistuse korralduslikust ja õiguslikust alusest. Kiirabis töötavaid töötajaid nimetatakse päästespetsialistideks. Selle moodustavad kiirabiarstid, parameedikud, päästetöötajad, parameedikud, parameedikud, tervishoiutöötajad ja esmaabiandjad.

Hoolitsused ja teraapiad

Kiirabi kasutatakse keha elutähtsate funktsioonide ägedate häirete korral. Tõsiseid terviseprobleeme võivad põhjustada haigused, õnnetused või katastroofid. Esiteks tuleb läbi viia päästemeetmed. See sõltub sellest, milline eluohtlik seisund see on.

Südame seiskumise korral tuleb viivitamatult teha elustamine elustiilil. Vigastuste korral on vajalik keha korralikult immobiliseerida, ümber paigutada ja vajadusel verejooksu peatamiseks rakendada survesidet. Terapeutilised meetmed hõlmavad ka erakorraliste patsientide õiget asukohta ja päästmist. Võib osutuda vajalikuks südame rõhu massaaž. Kiirabi hõlmab mitmesuguseid ravitavaid häireid. Nende hulka kuuluvad südameinfarkt, insult, äkiline valu ja muud eluohtlikud haigusseisundid, mis tekivad äkki põhihaiguse osana. Mõnikord on põhjused teada, kuna patsiendil on pikka aega olnud raske haigus.

Siis saab kiiresti alustada erakorralisi meditsiinilisi abinõusid, mis on vajalikud põhihaiguse suhtes. Kiirabi väljakutse tekib aga ootamatu kriisi korral, ilma et oleks põhjust teada. Kuid ka siin on olemas esimesed erakorralised meetmed, mis päästavad elusid. Suur osa erakorralise meditsiini rakendusalast on õnnetused ja katastroofid. Ainult mõne inimesega õnnetuse korral tuleb viivitamatult alustada esmaabimeetmeid. Nende hulka kuulub stabiilne külgmine asend ja vajadusel manuaalne ventilatsioon ja südamemassaaž. Suure arvu vigastatutega katastroofide korral ei saa individuaalseid meditsiinilisi aspekte sageli arvesse võtta.

Põhimõtteliselt tuleb mõjutatud kannatanuid kohtuda. Triaaž on meditsiinilise abi eelistamine väga suurele hulgale vigastatutele. See on sel juhul vältimatu, et oleks võimalik päästa võimalikult palju inimesi. Eelkliinilise ravi käigus saab rakendada ainult kõige olulisemaid päästemeetmeid. Edasine ravi toimub kliinilises piirkonnas. Kiirabi on siin tihedalt seotud paljude teiste meditsiinivaldkondadega, näiteks intensiivravi, traumakirurgia, sisehaiguste, psühhiaatria või neurokirurgiaga. Pediaatria mängib rolli ka lastel. Kliinilises valdkonnas on erakorralise meditsiini diagnostika läbivaatusel suur tähtsus.

Diagnostika ja läbivaatusmeetodid

Erakorralise meditsiini valdkonnas on patsiendi eduka ravi aluseks ähvardavate häirete usaldusväärne tuvastamine. Esmakordselt eluohtliku patsiendiga kokku puutudes on põhjalikuks uurimiseks vähe aega. Tuleb võtta viivitamatuid päästemeetmeid. Siin kasutatakse kiireks kontrollimiseks hõlpsasti kasutatavaid seadmeid.

Eluohtlike vigastuste korral viiakse läbi esialgne traumakontroll, mis on vajalik transportimiseks ja edasiseks raviks. Põhimõtteliselt uuritakse kõiki kehaosi olukorraga kohanemisel. Selle kontrolli käigus pööratakse erilist tähelepanu valureaktsioonidele, liigese ja luude ebanormaalsele asendile ja muudele eripäradele. Eelkliinilises erakorralise meditsiini uuringus piirdutakse rindkere, kõhu, vaagna ja reide kõige ohustatumate kehapiirkondadega. Seejärel viiakse läbivaatus intensiivsemalt haigla traumapunkti. Veel üks kiire uurimine on Neurocheck, mis kontrollib närvisüsteemi funktsionaalsust, uurides tundlikkust valu, motoorseid oskusi ja vereringet.

See on eriti oluline selgroo vigastuse kahtluse korral. Kiirabi jaoks on saadaval veel mõned seadmed. EKG jälgimise abil on võimalik südame pidev jälgimine. Selle uurimise käigus saab diagnoosida ohtlikke südame rütmihäireid. Vere arteriaalset hapniku küllastumist uuritakse pulssoksümeetria abil. Seda meedet kasutatakse patsiendi jälgimiseks patsiendi transportimise ajal, pärast kunstlikku ventilatsiooni või pärast hapnikupuudust. Teine uurimismeetod on nn kapnomeetria kapnograafi abil.

Väljahingatava õhu süsinikdioksiidi sisaldus määratakse. Ventilatsiooni ajal ventilatsiooni optimeerimiseks kasutatakse kapnomeetriat. Seda saab kasutada ka metabolismi hindamiseks elustamisravi ajal. Lisaks viiakse hüpoglükeemiliste või hüperglükeemiliste seisundite kindlaksmääramiseks läbi veresuhkru mõõtmised. Troponiini testid võivad näidata südameinfarkti. Ja lõpuks tehakse erakorralise meditsiini osas ka toksiliste ainete katseid.