metaboolne sündroom koosneb neljast erinevast tegurist: kõrge vererõhk, rasvumine, insuliiniresistentsus ja vere lipiidide taseme muutus. Kui kõik neli tegurit esinevad koos, kujutavad need suurt riski südamehaiguste tekkeks.
Mis on metaboolne sündroom?
Metaboolne sündroom avaldub rasvumuses, kõrge vererõhus, lipiidide ainevahetuse häiretes ja veresuhkru taseme tõusus.© bilderzwerg - stock.adobe.com
metaboolne sündroom ei ole Saksamaal ühtlaselt määratletud. Haigus omistatakse enamasti insuliiniresistentsusele või eluviisist tulenevatele kaebustele. Lõpuks on metaboolne sündroom mitme haiguse kombinatsioon, millest mõned esinevad eraldi:
Kõrge vererõhk, ülekaalulisus, insuliiniresistentsus ja vere lipiidide taseme muutus. See "surmav nelik", nagu ka metaboolne sündroom on teada, on sageli südame isheemiatõve põhjustajaks. Metaboolse sündroomi ametlik määratlus on viimastel aastatel mitu korda muutunud.
põhjused
A põhjused metaboolne sündroom peituvad peamiselt halvas ja ebatervislikus eluviisis. Peamised tegurid on liiga vähe liikumist liiga palju või halva toitumisega. Kõik neli haigust on niinimetatud jõukushaigused, mis mõjutavad paljusid lääne kultuuride inimesi.
Kuid on ka teisi tegureid. Näiteks geneetiline eelsoodumus on oluline rasvumise korral. Ka ravimid võivad mängida rolli. Rasvumist võivad põhjustada ka muud haigused, näiteks kilpnäärme alatalitlus. Kõrge vererõhu põhjused võivad olla hormonaalsed häired, neerukahjustused või kardiovaskulaarsüsteemi häired.
Enamasti on tegelikud põhjused pimedas. Insuliiniresistentsus on seotud geneetilise metaboolse häirega. Metaboolse sündroomi peamine põhjus on siiski ebatervislik eluviis.
Sümptomid, tervisehäired ja nähud
Metaboolne sündroom avaldub kliinilistes piltides nagu rasvumine, kõrge vererõhk, lipiidide ainevahetuse häired ja suurenenud veresuhkur. Haigestunud inimesed märkavad sageli rasvumise märke, liigne kaal koondub kõhtu.
Sellega kaasnevad sellised sümptomid nagu kõhuvalu, õhupuudus või survetunne rinnus. Kõrge vererõhk avaldub muu hulgas selliste sümptomite kaudu nagu peavalu, rindade kipitus, jäsemete valu ja püsiv rahutus. Lipiidide ainevahetushäire viib diabeedini, mis avaldub muu hulgas tugeva janu, tuntava urineerimisvajaduse ja nägemise halvenemise korral.
Diabeediga patsiendid on sageli ka kurnatud ja kannatavad korduvalt iivelduse ja oksendamise ning naha mittespetsiifilise sügeluse all. Lipiidide ainevahetuse häired muutuvad sageli märgatavaks ainult veresoonte lupjumise tagajärjel. Väliselt saab neid ära tunda käte, jalgade, silmalaugude ja tuharate tüüpiliste rasvasõlmede järgi.
Igal kolmandal metaboolse sündroomi all kannataval inimesel on uneapnoe, mis väljendub öistes hingamispausides ning sellest tulenevalt kurnatuses ja väsimustes. Metaboolne sündroom areneb kuude või aastate jooksul ja seda tuntakse sageli alles siis, kui tõsised terviseprobleemid on juba tekkinud. Sellised riskifaktorid nagu rasvumine või kõrge vererõhk nõuavad seetõttu alati arstlikku läbivaatust.
Diagnoos ja kursus
Metaboolne sündroom nõuab arstlikku läbivaatust.Neli nelja individuaalset haigust metaboolne sündroom enamasti diagnoositakse individuaalselt. Üks räägib ülekaalulisusest, kui kehamassiindeks on üle 25. Rasvumine, s.o patoloogiline ülekaal, algab kehamassiindeksiga 30. Mida rohkem on ülekaalu, seda suurem on risk sekundaarsete haiguste tekkeks.
Arst diagnoosib arteriaalset hüpertensiooni, s.o kõrget vererõhku, peamiselt vererõhu mõõtmisega. Kui hüpertensiooni ei ravita, võib see põhjustada südamehaigusi, arterioskleroosi ja muid organi kahjustusi. Esimene insuliiniresistentsuse kahtlus on sageli suur kehakaal. Insuliiniresistentsus on kõigil II tüüpi diabeediga patsientidel. Ravimata jätmise korral põhjustab diabeet tõsiseid elundikahjustusi.
Vere lipiidide sisalduse muutused määratakse vereanalüüsiga. Kui kõik neli haigust esinevad koos, diagnoositakse metaboolne sündroom. Kui kõik neli kliinilist pilti jäävad, on südame isheemiatõve risk väga kõrge. Rütmihäired, müokardiinfarkt ja südame äkksurm võivad olla metaboolse sündroomi tagajärjed.
Tüsistused
Selle sündroomi all kannatavad inimesed tavaliselt mitmesuguste vaevuste all. Enamasti põhjustab see rasvumist ja seega ka kõrget vererõhku. Haigestunud inimene võib surra ka infarkti, kui haiguse ravi ei alustata. Lisaks on õhupuudus, nii et mõjutatud inimese vastupidavus väheneb märkimisväärselt. Seal on väsimus ja väsimus.
Pole haruldane, kui patsiendi ainevahetus on häiritud, nii et toidu tarbimine põhjustab valu. Patsiendid võivad surra ka südame äkksurmast. See sündroom vähendab märkimisväärselt eeldatavat eluiga. Lisaks põhjustab ülekaalulisus patentide kehtivusajal mitmesuguseid piiranguid. Diabeet võib põhjustada siseorganite mitmesuguseid kahjustusi ja lühendada eeldatavat eluiga veelgi.
Selle sündroomi ravi saab läbi viia ravimite abiga. Tavaliselt pole komplikatsioone. Kuid ka kannatanud peavad loobuma alkoholist või sigarettidest ja sõltuvad rangest dieedist. Paljudel juhtudel saab enamikku kaebusi sel viisil piirata.
Millal peaksite arsti juurde minema?
Inimesed, kes on ülekaalulised, kellel on kõrge vererõhk, lipiidide ainevahetuse häired või diabeet, peaksid metaboolse sündroomi tekkimisel regulaarselt arstiga nõu pidama. Selle meetme eesmärk on võimalikult palju ennetada metaboolset sündroomi. Metaboolne sündroom ei põhjusta valu ega märkimisväärset ebamugavust. Selle tagajärjel jääb selle areng sageli märkamatuks.
Kui metaboolne sündroom on juba diagnoositud, on regulaarsed visiidid arsti juurde veelgi olulisemad. Metaboolne sündroom võib põhjustada tõsiseid tüsistusi, näiteks südame-veresoonkonna haigusi. Oluline on seda arengut vältida. Sellele reageeritakse sobivate meetmetega. Näiteks võib arst soovitada dieeti, mille eesmärk on alandada vere lipiidide ja kolesterooli taset.
Stabiilse seisundi hoidmiseks tuleb jälgida kõrget vererõhku ja diabeeti. Vajadusel tuleb alustada uimastiravi. Teatavate vereväärtuste geneetilise suurenemise kahtluse korral tuleb läbi viia vastavad uuringud. Selleks võib olla näiteks LDL-kolesterool või spetsiifiline lipovalk. Vajadusel saab need afereesiga eemaldada.
Arst võib saata inimesi toitumisspetsialisti juurde. Dieet tuleb kohandada vastavalt metaboolsele sündroomile. Vajalikke dieedimeetmeid saab jälgida ka arst. Arst võib soovitada teil ka rohkem treenida. Selle toetuseks võib mõjutatud isikul soovitada läbida käitumisravi.
Ravi ja teraapia
Ravivad a metaboolne sündroom enamasti toimub elustiili muutuse kaudu. Kuid ka siin tuleb eristada nelja kliinilist pilti: rasvumist tuleks järk-järgult vähendada suurema treeningu ja dieedi muutmise kaudu.
Selleks on erinevaid mudeleid, millest mõnda toetavad tervisekindlustusseltsid. Insuliiniresistentsust ravitakse ka sellega, et saate rohkem treenida ja vähendada teie päevast kaloritarbimist. Lisaks on insuliiniresistentsuse tsükli katkestamiseks mõnikord ette nähtud suured insuliiniannused. Tavaliselt kirjutatakse kõrge vererõhu korral välja ravimeid, mis peaksid normaliseerima vererõhu väärtusi.
Lisaks peab ka patsient siin haiguse muutmiseks oma eluviisi muutma. Patsientidel soovitatakse suitsetamisest loobuda, rohkem sportida ja kaotada liigne kehakaal. Patsient peaks oma elustiili muutma ka lipiidide ainevahetuse häirete korral, mis muudavad vere lipiidide taset.
Mõnel juhul suureneb D-vitamiini tarbimine metaboolse sündroomiga patsientidel. Metaboolse sündroomi ravi peaks hõlmama ka üksikasjalikke patsiendi nõuandeid. Selle konsultatsiooni käigus teavitatakse teda oma haiguse riskidest ja ta saab abi oma elustiili muutmisel.
Outlook ja prognoos
Metaboolse sündroomi prognoos sõltub esinevate häirete individuaalsetest omadustest. Haiguse ebasoodsa käigu korral esinevad kõik olemasolevad ebakorrapärasused koos. Need põhjustavad eluohtliku seisundi. See võib põhjustada enneaegset surma ja ebasoodsat prognoosi. Haigus koosneb neljast erinevast tegurist. Mida vähem neid tegureid näidatakse, seda parem on tavaliselt väljavaade.
See, kuidas patsiendi koostöö on muutusteks ette nähtud, on arengu kulgemisel määrav. Elustiili tuleb kohe optimeerida ja kohandada vastavalt organismi loomulikele vajadustele. Lisaks sellele tuleb kaalu hoida KMI normi piires. Saasteainete allaneelamisest tingitud ebatervislik eluviis ja vähene liikumine põhjustavad kaebuste arvu suurenemist ja seega kriitilise seisundi teket.
Varase diagnoosimise ja mõjutatud inimese viivitamatu elustiili muutumisega paranevad edasised väljavaated. Metaboolsest sündroomist on võimalik taastumine. Selleks on lisaks arstiabile hädavajalik muuta ka igapäevaseid protsesse. Pikaajalise sümptomitest vabanemise saab saavutada ainult dieedi püsivate muutuste, vitamiinirikka dieedi ning alkoholi ja nikotiini vältimise kaudu.
ärahoidmine
Seal a metaboolne sündroom Peamiselt on see seotud eluviisidega, tervislik eluviis on parim ennetav meede. See hõlmab dieeti, milles on palju puu-, köögivilju ja täisteratooteid, kuid vähe suhkrut. Samuti on oluline regulaarne treenimine. Teisest küljest tuleks vältida suitsetamist ja liigset alkoholitarbimist. Nende põhireeglite abil saab igaüks tõhusalt ennetada metaboolset sündroomi ja minimeerida südame isheemiatõve riski.
Järelhooldus
Pärast kroonilise kõrge vererõhu leevenemist tunnevad patsiendid sageli väsimust, kurnatust ja kurnatust. Kuna metaboolne sündroom on keeruline kliiniline pilt, milles võivad tekkida mitmesugused komplikatsioonid, on järelhooldus peamiselt suunatud seisundi halvenemise ärahoidmisele.
Tekkivate lipiidide ainevahetushäirete, kõrgenenud veresuhkru taseme ja kõrge vererõhu vastu võetakse sobivad ravimid. Määratud ravim võib põhjustada selliseid kõrvaltoimeid nagu seedetrakti kaebused või naha muutused. Nagu ennetav hooldus, keskendub ka järelhooldus metaboolse sündroomi põhjuste pikaajalises perspektiivis välistamisele, pöörates tähelepanu sellele, millised tegurid seda haigust soodustavad.
Saate seda ise teha
Haigestunud saavad metaboolset sündroomi ise ravida, muutes oma elustiili. Sõltuvalt kliinilisest pildist tuleb näiteks vähendada kaalu või integreerida regulaarsed harjutused igapäevaellu. Haigetel peaks olema eelnevalt meditsiiniline kontroll, et välistada südame-veresoonkonna probleemid ja muud haigused.
Dieedi kohandamine on tavaliselt vajalik ka seetõttu, et ainult tervislike toitumisharjumuste kujundamine ning ebatervisliku toidu ja jookide vältimine võivad kaitsta pikaajaliste mõjude eest. Soovitatav on madala kalorsusega ja madala rasvasisaldusega segatud dieet, mis koosneb kiudainetest ja komplekssetest süsivesikutest. Arsti või toitumisspetsialisti individuaalsed nõuanded muudavad sobiva toitumiskava koostamise lihtsamaks. Patsient peaks vältima ka stimulante. Suitsetamine ja alkohol ei ole metaboolse sündroomi korral soovitatav, kuna see põhjustab täiendavaid terviseprobleeme ainult kahtluse korral. Ravimeid kasutavad patsiendid peaksid arstiga nõu pidades kohandama ravimid uue elustiiliga, et metaboolset sündroomi saaks võimalikult vabalt vähendada.
Kui sümptomid ei taandu, on kõige parem teavitada vastutavat arsti. Sel juhul võib osutuda vajalikuks samaaegne uimastiravi või muu ravi.