Enamik patsiente ei soovi hambaarsti juurde minna, kuna praktika visiiti seostatakse sageli valu ja mehaanilise hammaspuuri ebameeldiva müraga. Seevastu töö Laserpuur (Hambalaser) vaikne ega põhjusta häirivaid vibratsioone. Hambaravis kasutatav lasertehnoloogia on täpsem ja sageli kiirem kui tavaliselt kasutatavad hambaraviinstrumendid. Kuid see ei sobi kõigi meditsiiniliste rakenduste jaoks.
Mis on laserpuur?
Laserpuur (hambaravi laser) on hambaraviinstrument, mida algselt kasutati ainult juurte ja periodontaalsete haiguste raviks. Tehnoloogiliste optimeerimiste tulemusel on seadmel tänapäeval lai valik rakendusi.
Hambalaserite üks peamisi kasutusvaldkondi on kaariese ravi: Laserkiirte abil saadetakse karioosse piirkonda nii palju energiat, et see puhutakse lõpuks ära. Komplekteeritud valgusvihu saab nii täpselt joondada, et ükski terve kude ei häviks.
Vastupidiselt tavalistele hambaharjutustele ei puutu valgus hamba pinda. Seetõttu pole hammastel ebameeldivat soojustunnet. Ka vibratsiooni pole tunda.
Hambalasreid kombineeritakse sageli diagnostiliste laseritega. Sel viisil saab kahjustamata hammaste eemaldamist vältida. Kuna laservalgus võib silmi kahjustada, kannavad hambaarst ja patsient ravi ajal kaitseprille.
Kujundid, tüübid ja tüübid
Kuna laserpuur võimaldab täpset töötlemist, saab seda hamba väiksemate defektide korral hästi kasutada. Erinevat tüüpi raviks kasutatakse erinevaid lasereid. Seal on Erbium-YAG, Er, Cr: YSGG, Nd: YAG, gaasi (CO2), dioodid ja mitme laine pikkusega laserid.
Enamik hambaraviprotseduure kasutab CO2-lasereid. Need suunavad komplekteeritud valguse läbi klaaskiudude või liigendatud peegelhoova ravitavale alale. Seda tüüpi laser sobib kõigi lõikejuhiste jaoks. Kuna mitme lainepikkusega laserid töötavad kahe erineva lainepikkusega, on nende rakendusala suurem kui muud tüüpi laseritel. Lisaks erinevad üksikud laseritüübid valguse laine sageduse ja võimsuse osas.
Hambalaserid võimaldavad ühe impulsi, löökpillide, trepiini ja spiraalpuurimist. Ühe impulsiga puurimisel suunatakse laserikiir vaid lühikeseks ajaks vastavasse punkti ja puuritakse koonusekujuline auk maksimaalse sügavusega 2 mm. Löökriista abil lastakse ühte ja sama kohta mitu korda impulsiga maha. Löökriistad jätavad sügavamad augud. Trefinatsiooni ajal pöörleb laserimpulss ja puurib sügavaimad augud. Esmane puurimine purustab hamba pinna. Teine auk laiendab ava, luues 50–80% kattuvuse ümbritseva hambaemaili või koega. Spiraalne puurimine võimaldab hambaemaili spiraali abil eemaldada.
Struktuur ja funktsionaalsus
Laserpuur koosneb elektroonilisest juhtseadmest, juhtseadmest, millele hambaarst seab emissiooni impulsid ja kestuse, ning laserpeast. Kiirguslaservalgus on ainult ühe lainepikkusega. Emissioonilained lahenevad. Sõltuvalt laserpuurimistüübi lainepikkusest on ravitava koega erinevad interaktsioonid. Kui komplekteeritud valgus tabab hamba karioosset osa, ioniseerib valgusvihk kahjustatud hambaainet ja aurustab selle ilma jääkideta.
Lõhkamise korral tekivad hammaste keskkonna ja hamba kokkupuutepunkti vahelise rõhu erinevuse tõttu väiksemad kuuldavad plahvatused, mida patsient tavaliselt siiski häirivaks ei pea. Laservalgus neelab hambas oleva vee, aurustub ja eemaldab väikestes rõhulainetes pisikesed kogused ioniseeritud hambaainet (plasma). Kuna laser ei puutu hambaga kokku, ei tunne patsient ravi ajal vibratsiooni.
Hambalaser suudab puurida vaid väiksemaid auke. Kui patsiendil on tõsiseid kaariesekahjustusi, peab hambaarst kasutama tavalist mehaanilist hammaspuurit.
Ravimid leiate siit
➔ hambavalu ravimidMeditsiiniline ja tervislik kasu
Hambaarsti laserravi pakub patsiendile palju eeliseid. Laserpuuriga saab raskesti ligipääsetavaid kohti täpselt töödelda. Lühema raviaja tõttu on ka närvikiud säästetud. Hambaravi on suuresti valutu. Tänu täpsele tööle ei eemaldata asjatult terveid kudesid ega kahjustamata hambaid.
Puurimisel desinfitseeritakse karioosne ala laseriga. Keraamilised või plastist täidised kohanduvad hästi laserpuuriga tehtud aukude puurimiseks.
Kuna tervislik emaile peegeldab laservalgust erinevalt kui haige emaili, saab komplekteeritud valgust kasutada ka hambadiagnostikas pisikeste, varjatud kaariesepiirkondade leidmiseks.
Hambakirurgias kasutatakse hambalasrit nahakasvu eemaldamiseks, hambaimplantaatide paljastamiseks ja haavade desinfitseerimiseks. Periodontaalse haiguse ravis tapab see baktereid hammaste taskutes. Juurekanali ravi osana steriliseerib hambaarst juurekanali laserpuuriga, nii et juureotsaga tehtavad toimingud pole vajalikud.
Viimased kliinilised uuringud on näidanud, et laserpuur tagab peaaegu 100-protsendilise vabaduse bakteritest ja on seetõttu tavaliselt tavalistest meetoditest parem (sõltuvalt hambaarsti kvaliteedist). Kuna valguskiir eraldab hambaoperatsioonide ajal veresooni, sulgeb need peaaegu samal ajal uuesti ja desinfitseerib väikese haava kohe, on hambalaseriga tehtud lõikude veritsus vähene. Laserpuurid teevad väiksemaid lõikeid. Armid on hiljem peaaegu nähtamatud. Laserpuurimisprotseduuride haavad paranevad kiiremini. Lisaks sellele esinevad nakkused hiljem harvemini.
Hambalaserid saavutavad häid tulemusi ka valutundlike hammaste ravimisel, sulgedes tundlike hammaste kaeladel olevad tuubulid hästi. Hambaimplantaatide läheduses asuva koe põletiku korral (periimplantiit) tapab laserpuur seal leiduvad patogeenid.