Ventrikulaarne virvendus vastavalt Ventrikulaarne laperdus südamest, ka kõnekeeles Fibrillatsioon või Süda viriseb nimetatakse, on inimese elule väga ohtlik protsess. See tähendab alati ägedat ohtu elule ja kui kahtlustatakse vatsakeste virvendust, peab patsient olema viivitamatult arsti käes, kes seejärel alustab ägedaid erakorralisi meetmeid.
Mis on vatsakeste virvendus?
Defibrillatsioon on ravimeetod selliste südame rütmihäirete tekkeks nagu vatsakeste virvendus või südamepekslemine, kodade virvendus ja kodade virvendus, mille abil terve südame aktiivsus tuleb taastada tugevate elektrivoolude abil.Kui Ventrikulaarne virvendus Inimese süda on olemas, haigestunud inimene ei saa enam pulssi tunda. Kontrollimatud kokkutõmbed ja südame tõmblemine tekivad seetõttu, et ebanormaalsed südamerütmihäired tähendavad, et korrapärast südamelööki enam ei toimu.
Südamelihas pumbab ainult ebaregulaarselt ja kui seda ravimata jätta, ei pruugi see enam üldse pumbata. Ventrikulaarne virvendus on sageli südameataki komplikatsioon. Kui patsienti kohe kohe ei ravita, võib ta vatsakeste virvenduse tõttu surra.
põhjused
Põhjused Ventrikulaarne virvendus on mitmekesised. Südame-veresoonkonna haigused tulenevad väga sageli aastatepikkusest suitsetamisest, aga ka muudest orgaanilistest haigustest, näiteks maksa- ja neerukahjustustest. Südamehaigusi soodustavad ka ebatervislik toitumine ja istuv eluviis.
Ventrikulaarse virvenduse peamiseks põhjustajaks on aga südame enda haigus, nn südame isheemiatõbi. See on üks kõige sagedasemaid vatsakeste virvenduse ja südame äkksurma põhjuseid.
Kaaliumipuudus neerupuudulikkuse tõttu või vale, kõrge rasvasisaldusega dieet võib põhjustada ka vatsakeste virvendust. Äge šokk ja elektrilöök võivad põhjustada ka vatsakeste ägedat virvendust.
Harvadel juhtudel võib liigne stress (tavaliselt seotud südameinfarktiga) kaudselt põhjustada vatsakeste virvendust.
Sümptomid, tervisehäired ja nähud
Ventrikulaarse virvenduse (vatsakeste laperdus) ilmnemine on sageli hajutatult mõni minut enne mitmesuguseid hajusaid sümptomeid. Haigestunud isikutel on sageli pearingluse ja uimasuse kergeid rünnakuid, millega võib kaasneda tugev iiveldus. Sageli on rinnus ka külm higistamine, sisemine rahutus ja pingutus.
Edasisel kursusel tuleb südamepekslemine. Südame löögisagedus tõuseb siin kuni 250 löögini minutis - umbes 60–80 lööki minutis on normaalne. Haigestunud isik kannatab suureneva õhupuuduse käes, mis võib suureneda kuni ägeda õhupuuduseni. Südame ülekoormamine põhjustab sageli vasakpoolsel küljel valu rinnus, mis võib kiirguda vasakule käele ja õlale.
Ventrikulaarne virvendus põhjustab tavaliselt südame-veresoonkonna kokkuvarisemist ja asjaomane inimene kaotab mõne sekundi jooksul teadvuse. Tavaliselt muutub minestunud inimese nahk kahvatuks ja huuled sinisteks. Õpilased on tavaliselt laienenud ja jäigad ning vererõhku ega pulssi pole võimalik kindlaks teha.
Peatub ka hingamistegevus. Paljud patsiendid kogevad minestamise ajal soole või põie kontrollimatut tühjendamist. Paljudel juhtudel ei anna vatsakeste virvendust sellised hoiatussignaalid, vaid see toimub spontaanselt ja ilma eelneva hoiatuseta. Mõni päev enne seda tundis osa kannatanud inimesi lihtsalt füüsilise võimekuse märkimisväärset vähenemist.
Diagnoos ja kursus
Patsient, kellel on äge Ventrikulaarne virvendus kannatab, langeb mõne sekundi pärast sügavasse teadvusse. Tekivad tugevad krambid ja pupillid on märgatavalt laienenud. Aju ei varustata enam hapnikuga.
Kui seda ei ravita või kui seda ravitakse liiga hilja, põhjustab südame vatsakeste virvendus vaid mõne minuti pärast korvamatu ajukahjustuse ja vahetult pärast seda juhtub vältimatult surm. Kui teil on vähimatki vatsakeste virvenduse või südameataki kahtlust, alustab erakorraline arst viivitamatut tegutsemist.
Lisaks tuleb võimalikult kiiresti teha EKG, et jälgida patsiendi südame aktiivsust. Lisaks kontrollitakse patsiendi verd kohe, kui nad haiglasse jõuavad. Paljudes linnades ja maakondades on spetsiaalsed kiirabiautod, mis on varustatud ägeda südamehaigetega ja kus on võimalik läbi viia kõiki hädaabimeetmeid. Kuid poolautomaatsed defibrillaatorid, mida nüüd leidub paljudes avalikes asutustes, võivad aega kokku hoida ja inimelusid päästa.
Tüsistused
Ventrikulaarne virvendus on patsiendi eluohtlik seisund. Kui seda seisundit ei ravita, võib patsient halvimal juhul surra. Reeglina peab ägedat ravi läbi viima erakorraline arst või otse haiglas.
Muud tüsistused ja sümptomid sõltuvad tavaliselt põhjusest ja ravist. Samuti võivad kannatanud inimesed vatsakeste virvenduse tõttu teadvuse kaotada ja kukkudes end vigastada. Samuti võib kogu keha vereringe ebaõnnestuda. Kui asjaomane inimene kaotab teadvuse, ei saa siseelundeid ega aju enam hapnikuga varustada.
Selle tagajärjeks on pöördumatu kahjustus, nii et isegi pärast ravi võib kannatada saanud inimene halvata või tundlikkuse häireid. Seda kaebust ravitakse defibrillaatori abiga ja tavaliselt ei põhjusta see tüsistusi. Kuid mitte iga patsienti ei saa päästa. Võib olla vajalik südamestimulaator, et haigestunud inimene saaks ka edaspidi ellu jääda. Enamikul juhtudel vähendab ventrikulaarne virvendus oluliselt patsiendi eeldatavat eluiga.
Millal peaksite arsti juurde minema?
Südame rütmihäired on üks tõsisemaid tervisenähte, mida peaks alati arst uurima. Püsivad ja ajutised ebakorrapärasused osutavad südame aktiivsuse probleemidele, mis tuleb kontrollimisel selgitada. Kui rinnus on valu, torke- või pisaritunne rinnus, racing süda või vererõhu muutus, tuleb pöörduda arsti poole. Kui asjaomane isik kannatab iivelduse, pearingluse või ebakindla kõnnaku all, on põhjust muretseda.
Kui teie hingamine on ebanormaalne, on tungivalt soovitatav alustada tervisekontrolli. Kui teil on hingeldus, ei varustata keha pikka aega piisavalt hapnikuga. See alapakkumine võib põhjustada eluohtliku seisundi ja põhjustada enneaegse surma. Uimasuse või teadvusekaotuse korral tuleb kiirabiteenistust teavitada. Kohalolevad peavad algatama esmaabimeetmed, et tagada asjaomase isiku ellujäämine.
Kui on kontrollimatu värin või tekib sisemine rahutus, ilmnevad esimesed terviseprobleemi tunnused. Kuna vatsakeste virvendus on seotud suure riskiga elule, peaksite sümptomite süvenemise korral reageerima võimalikult kiiresti. Kiirabi on vajalik pulsi pideva tõusu, sisemise kuumuse kogunemise, higistamise või kardiovaskulaarsüsteemi järsu peatumise korral.
Ravi ja teraapia
Esiteks alustab erakorraline arst või kättesaadav meditsiinitöötaja viivitamatuid elustamismeetmeid. Selle elustamise eesmärk on taastada südame-kopsusüsteem. Äge Ventrikulaarne virvendus Seejärel töödeldakse seda nn defibrillaatoriga. Seda seadet kasutatakse normaalse südamerütmi ja südamelöögi taastekkeks.
Siis süstib arst patsiendile täiendavaid antiarütmikume. Need ravimid stabiliseerivad südame-veresoonkonna süsteemi ja normaliseerivad inimese südame elektrijuhtivust. Vatsakeste virvenduse all kannatanud patsient toimetatakse intensiivraviosakonda haiglasse. Kaasaegse meditsiiniaparaadi abil jälgitakse teda sujuvalt, kuni tema seisund on märgatavalt stabiliseerunud ja teda saab edasi ravida tavalises palatis.
Kõigil, kes on kunagi vatsakeste virvenduse või südameinfarkti läbi elanud, on oht, et sama asi juhtub nendega uuesti ja ei jää teist korda üle. Sellepärast võtab arst haiglas ettevaatusabinõusid, et vältida korduvat vatsakeste virvendust. Südamestimulaatori võimaliku implanteerimise ja algsete põhjuste püsiva meditsiinilise või kirurgilise raviga on tavaliselt tegemist vältimatu.
Ravimid leiate siit
➔ Südame rütmihäirete ravimidOutlook ja prognoos
Kui vatsakeste virvendusega haigele ei anta kohe intensiivravi, on prognoos kehv. On olemas patsiendi enneaegse surma oht, kuna südame pekslemine on asjaomase inimese jaoks hädaolukord ja kujutab endast tõsist ohtu tema elule. Kui kohese vatsakeste virvenduse ilmnemisega on kohaldatud esmaabimeetmeid ja meditsiiniline abi toimub mõne minuti jooksul, paranevad võimalused taastumiseks.
Põhimõtteliselt tervel inimesel on pikaajalise kahjustuse oht. Elu päästmine on enamikul juhtudel edukas. Tavaliselt tuleb muuta praegust elustiili ja vältida füüsilisi ja emotsionaalseid pingeid. Need võivad igal ajal põhjustada olemasolevate kaebuste kordumist ja põhjustada uue riski elule.
Kui on ka muid kaasnevaid haigusi, näiteks liigne kaal, südamehaigused või neerupuudulikkus, mõjutab see haiguse edasist käiku ebasoodsalt. Lisaks elundite püsivatele kahjustustele ja organismi funktsionaalsete võimete halvenemisele on oht ka sekundaarsete füüsiliste ja psühholoogiliste haiguste tekkeks. Elukvaliteet langeb märkimisväärselt ja vajalik on kogu igapäevaelu ümberkorraldamine, kuna tavalisi kohustusi ei saa enam iseseisvalt täita. Tekivad pöördumatud kahjustused, mis võivad igal ajal põhjustada tüsistusi ja eluohtlikku ohtu. Halvatus või mitu kirurgilist sekkumist on tõenäoline.
ärahoidmine
Kardiovaskulaarsüsteemi haiguste ennetamiseks peaksite kindlasti kasutama ennetavaid meditsiinilisi kontrolle. 35-aastased ja vanemad inimesed saavad regulaarselt läbi vaadata. Kui märkate südame piirkonnas ebaregulaarset südametegevust või isegi valu, peate viivitamatult uurima oma perearsti või kardioloogi. 24-tunnine EKG võib ebaselgete kaebuste osas selgust tuua, kui tavaline EKG ei näita mingeid kõrvalekaldeid.
Suitsetamine ja alkoholi liigtarbimine kahjustavad kõiki organeid ja seetõttu ka südant. Need, kes treenivad palju, söövad tervislikult ja ei tunne rõõmu mürkidest, võivad ära hoida südamehaiguste ja kaaliumivaeguse. Kui selline haigus on juba olemas, tuleb hoolikalt järgida kohtumisi ja võtta ettenähtud ravimeid.
Järelhooldus
Ventrikulaarse virvenduse või vatsakeste virvenduse üleelamine on haigus, millega peab kaasnema meditsiiniline järelhooldus. See kehtib muu hulgas defibrillaatori kohta, mis on ohutuse tagamiseks paljudel juhtudel siirdatud patsiendi rinnale. Funktsioon ja sobivus peavad olema õiged, et tagada asjaomasele isikule võimalikult hea kaitsetase.
Lisaks sõltub järelravi ka võimalikust kaasnevast haigusest, mis vallandas vatsakeste virvenduse või laperduse. Kui on diagnoositud struktuurne südamehaigus, tuleb seda jälgida arsti määratud regulaarsete intervallidega. See hõlmab ultraheli ja EKG-d, aga ka stressi EKG-d, kuvamisprotseduure, näiteks MRI või südamekateetri abil invasiivseid uuringuid.
Kui kehalist võimekust saab järelravi osana parandada, arutatakse seda ka raviarstiga, näiteks perearsti, sisearsti või kardioloogiga. Siin on rehabilitatsioonigruppe, mis on spetsiaalselt kohandatud kardioloogiliste patsientide vajadustele. Abiks on ka jalutuskäigud värskes õhus.
Dieet on kõige paremini kolesterooliteadlik, ilma et see oleks liiga rasvane. Parem on vältida alkoholi, nikotiini ja liiga palju kofeiini. Ventilatsiooniprotseduuridest või joogast võib olla abi vatsakeste virvenduse psühholoogiliseks ohjamiseks vajaliku järelhoolduse osana.
Saate seda ise teha
Ventrikulaarne virvendus (vatsakeste laperdus) on potentsiaalselt eluohtlik südame rütmihäire kohese erakorralise meditsiiniabi korral. Kuna teadvusetundlikkus toimub sageli kiiresti, pole asjaomase patsiendi eneseabi enamasti võimalik.
Pärast vatsakeste virvenduse ületamist on siiski mõned käitumisharjumused, mis on patsiendi jaoks olulised igapäevaelus. Sõltuvalt sellest, mis tuvastati vatsakeste virvenduse või vatsakeste virvenduse põhjustajana, saab patsient aktiivselt panustada oma südame tervisesse, konsulteerides raviarsti, sisearsti või kardioloogiga. See kehtib eriti tervisliku toitumise ja annustatud füüsilise aktiivsuse kohta, mida tavaliselt implanteeritav defibrillaator võimaldab nii teie enda kui ka südame spordirühmades. Samuti on kasulik immuunsussüsteemi tugevdamine nakkuste ärahoidmiseks ja liigse kehakaalu vähendamine. Lisaks peab patsient vähendama oma era- või töökeskkonnas tekkivat stressi võimalikult miinimumini.
Patsiendi vaimset seisundit tuleks tugevdada ka pärast vatsakeste virvenduse (vatsakeste laperdus) ähvardamist. Ka siin aitab mõõdukas treenimine. Lisaks on psühholoogiline stabiliseerimine võimalik tänu vestlustele töötamise, koera jalutamise või lõõgastumismeetodi, näiteks progresseeruva lihaste lõdvestamise õppimisega Jacobseni sõnul. Õrnad joogastiilid stabiliseerivad sageli ka sisemist tasakaalu.