Josamütsiin

Josamütsiin on antibiootikum, mis on efektiivne anaeroobsete grampositiivsete bakteritüvede vastu. Austrias on see enamasti alternatiiv Josalid kutsus. See on alternatiiv neile, kes on allergilised penitsilliini suhtes, kuid josamütsiini manustamine võib mõnedel patsientidel põhjustada ülitundlikkust, ristreaktsioone või kõrvaltoimeid.

Mis on Josamycin?

Josamütsiin on antibiootikum, mis kuulub makroliidide rühma. Seda saadakse nii looduslikult bakteritüvedest kui ka sünteetiliselt.

Josamütsiin on 16-liikmeline laktoonitsükkel, mis ei sisalda külgahelas ühtegi aminosuhkrut.

Farmakoloogiline toime kehale ja organitele

Josamütsiin toimib, kinnitudes end patogeenide ribosoomide külge ja blokeerides sellega nende valkude sünteesi.

Kuid see ei kehti kõigi haigustekitajate kohta. Samuti on patogeene, mis on Josamütsiini suhtes resistentsed. Seetõttu on oluline täpselt välja selgitada, milliste bakteritüvede vastu tuleb josamütsiini haigust põhjustada, tagamaks, et manustamisel saavutatakse ka sobiv toime.

Meditsiiniline rakendus ja kasutamine raviks ja ennetamiseks

Josamütsiini manustatakse suu kaudu. Seda antakse väga sageli, kuna patsiendid on penitsilliini suhtes allergilised ja selle antibiootikumi jaoks on vaja ülitõhusat alternatiivi.

Josamütsiin toimib rakkudes sisalduvate pisikutega väga hästi ja on enamikul juhtudel, väheste eranditega, hästi talutav.

Ravim on kasulik paljude anaeroobsete bakteritüvede, suure hulga gram-positiivsete, aga ka gram-negatiivsete patogeenide jaoks. Näited, kus josamütsiini kasutamisel on hea toime, on grampositiivsed kokid, vardakujulised bakterid nagu listeria või korünebakterid, ainult osaliselt ka hemophilus'ega ja ka gram-negatiivsete patogeenidega nagu mükoplasma, kampülobakter, klamüüdia, bakteroidid, Legionella, Bordatella jt. muud.

Seetõttu kasutatakse Josamütsiini muu hulgas klamüüdia- ja mükoplasmainfektsioonide korral, sealhulgas raseduse ajal. Josamütsiini saab kasutada ka uretriidi korral, mis ei ole gonorröa päritolu.

Ravim on kasulik ka paljude erinevate infektsioonide korral, sealhulgas, kuid mitte ainult, silmainfektsioonid, ülemiste hingamisteede infektsioonid, samuti alumiste hingamisteede infektsioonid, nahainfektsioonid ja pehmete kudede infektsioonid.

Oluline on mainida, et Josamütsiin toimib eriti hästi, kui antibiootikum peab olema väga kudet läbilaskev. Josamütsiin ei ole efektiivne enterobakterite vastu, kuna need bakteritüved on toimeaine suhtes vastupidavad.

Riskid ja kõrvaltoimed

Üldiselt on Josamütsiin üks ravimitest, mis on väga hästi talutav ja mille riskid ja kõrvaltoimed on haruldased. Kuid ka selle ravimiga võib juhtuda, et seda ei taluta. Seetõttu on Josamütsiin vastunäidustatud ülitundlikkusreaktsioonide, ristreaktsioonide korral teiste makroliidantibiootikumidega, kui ema toidab last või alla kahe kuu vanuseid imikuid.

Kui teil on maksakahjustus, ei talu tõenäoliselt ka josamütsiini hästi ja seda tuleks arstiga väga hoolikalt arutada. Josamütsiini manustamine on vastunäidustatud ka raske neerupuudulikkuse korral.

Kõrvaltoimed võivad avalduda allergiliste nahareaktsioonide, astma või sügeluse korral. Statistiliselt on see nii 0,4% -l kõigist rakendustest. Kerged seedetrakti häired esinevad kuni 12% -l juhtudest. Ravi võib katkestada ka siis, kui kõrvaltoimed muutuvad liiga tõsiseks.

Kõhulahtisus, isutus, oksendamine või iiveldus põhjustavad ravi katkestamise 2% -l kõigist juhtudest. 1% -l ravi katkestamisest on see tingitud neuroloogilistest häiretest nagu peavalud ja pearinglus. Väga harvadel juhtudel võib osutuda vajalikuks ravi katkestada, kuna on esinenud kolestaatilist ikterust.

Ravim on väga harva talutav ka koliidi, keelekatete, stomatiidi või limaskestade ärrituse tõttu. Koostoimed teiste ravimitega esinevad aeg-ajalt, näiteks kui need ravimid koormavad ka maksa metabolismi.