Sacroiliac liigese sündroom (ISG sündroom)

Nagu Sacroiliac liigese sündroom (ISG sündroom) viitab alaseljavalule, mis ilmneb alaseljas. Ristluu liiges ühendab puusaluud ristluuga sidemete abil. Sacroiliac liigese sündroom võib esineda nii noortel kui ka eakatel inimestel.

Mis on sacroiliac liigese sündroom?

Sacroiliac liigese sündroom (ISG sündroom) on valulik seisund, mis mõjutab alaselja. Sakroiliaalne liiges ei ole liikuv liigend nagu näiteks B. põlve. See toimib ühendusena ristluu ja puusaluude vahel. Rihmadega jäiga fikseerimise tõttu on ISG liikuvus tõsiselt piiratud.

Ristluu asub nimmelülide ja sabajuure vahel ning koosneb viiest selgroolülist, mis on kokku sulanud. Sakroiliaalse liigese sündroomi korral nihkub liigesepinnad üksteise vastu. See on sageli seotud väga tugeva valu ja piiratud liikuvusega.

Kuna lülisamba alumine osa on eriti stressis, tekivad selles piirkonnas sageli valu ja degeneratiivsed muutused. Sacroiliac liigese sündroom (ISG sündroom) on üks levinumaid seljavalu vorme.

põhjused

Sacroiliac liigese sündroom võib olla palju põhjuseid. Ennekõike põhjustab halb rüht ja ebaõige koormus spordis ja töös sageli kulumisjälgi ja seega alaseljavalu. Treeningu puudumine ja seega vähearenenud lihased soodustavad ka sacroiliac liigese sündroomi arengut.

Teine põhjus võivad olla haigused. Anküloseeriv spondüliit, reumatoidartriit või osteoporoos võivad vallandada sacroiliac liigese sündroomi. Bakteriaalsed infektsioonid, sageli nt. B. Borrelioos Borrelioos, võib põhjustada põletikku sacroiliac liigeses.

Sacroiliac liigese sündroom esineb sageli raseduse ajal, kuna sel ajal on alaselja lihased ja sidemed stressis.

Alaseljavalu korral ei tohi psühholoogilist tegurit tähelepanuta jätta. Stress ja muu psühholoogiline koormus väljenduvad sageli sacroiliac liigese sündroomi vormis.

Sümptomid, tervisehäired ja nähud

Võimalik sümptom, mis näitab sacroiliac liigese nihestust, on difuusne alaseljavalu. Nendega kaasneb tavaliselt ISB-s terav valu, mis võib kiirguda jalgade, mao ja nimmepiirkonda. Tüüpiline on ka puusaliigese lonkamise või jamamise tunne, mis on sageli seotud piiratud liikuvusega.

Üldiselt tundub vaagen ja alaselg tugevalt ette või taha painutades ebastabiilsed ja valulikud. Valu ilmneb peamiselt siis, kui inimene on pikka aega püsinud ühes asendis. Pärast lamamist, seismist või istumist on püsiv valu ja lihaste jäikus, mis vaid aeglaselt vaibub.

Selili lamades ilmneb tavaliselt äärmine valu, mis kiirgub liigesest ümbritsevatesse kehapiirkondadesse. Tüüpiline valu võib mõjutada kogu vaagnapiirkonda. Kui haigusseisundit ei ravita, võivad tekkida tõsised tüsistused. Ravimata jätmise korral areneb valu krooniliseks seisundiks, mis ilmneb ka öösel ja puhkeperioodidel.

Lisaks võib välja areneda tugev põletik, mis piirab oluliselt mõjutatud liigeste liikuvust. Tavaliselt kaasnevad sellega emotsionaalsed ärritused ja ärrituvus.

Diagnoos ja kursus

Sacroiliac liigese sündroom kas ma d. Tavaliselt diagnoosib ortopeediline kirurg. Siin kasutab arst erinevaid uurimismeetodeid. Lisaks üksikasjalikule anamneesile (haigusloo võtmine, sümptomite kirjeldamine) viiakse läbi testid nii seistes kui ka lamades.

Testitakse niinimetatud edaspidist nähtust ja vastupidist nähtust. Need testid kontrollivad sacroiliac liigese liikuvust. Lisaks füüsilisele eksamile kasutatakse ka pildistamise tehnikaid. Kuid röntgenikiirgus ei saa näidata sakroiliaalset liigese sündroomi. Lülisamba ja selgroolülide ketaste muude haiguste ja vigastuste välistamiseks kasutatakse röntgenikiirgust, magnetresonantstomograafiat ja CT-d.

Põletiku olemasolu tuvastamiseks võib kasutada vereanalüüsi. Luustsintigrammi abil saab põletiku IS-liigese piirkonnas nähtavaks teha. Kui diagnoositakse sacroiliac liigese sündroom, jääb haigus i. d. Tavaliselt ei piirdu IS-liiges, kuid aja jooksul on mõjutatud ka puusad ja nimmeosa.

Sakroiliaalse liigese sündroomi kulgu tuleb hinnata erinevalt, kuna see sõltub nii põhjusest kui ka ravist. Sageli ilmnevad sümptomid ainult lühikese aja jooksul ja paranevad ravimite ja füsioteraapia abil. Sacroiliac liigese sündroom areneb krooniliseks haiguseks umbes 30 protsendil kõigist haigestunutest.

Tüsistused

Sakroiliaalse liigese sündroomi tõttu kannatab patsient tugevates valu keha erinevates piirkondades. Enamikul juhtudest mõjutavad aga selja ja puusad. Valu tagajärjeks on sageli piiratud liikuvus ja seega psühholoogilised kaebused. Lisaks võib see põhjustada lihaspingeid ja valu põlvedes.

Kannatatud inimese igapäevaelu piirab sacroiliac liigese sündroom ja paljusid füüsilisi või sportlikke tegevusi enam läbi viia ei saa. Kui valu ilmneb ka öösel puhkevalu kujul, võib see põhjustada unehäireid. Valu pikaajalist ravi valuvaigistite abil ei soovitata, kuna need avaldavad maole negatiivset mõju.

Põletiku korral võib selle peatamiseks kasutada antibiootikume ja muid ravimeid. Edasisi komplikatsioone pole. Kuid sümptomite raviks sõltub asjaomane isik füsioteraapiast. Kuid see ei vii alati haiguse positiivse kulgemiseni, nii et kannatanud inimene võib kogu oma elu kannatada piirangute all. Sakroiliac liigese sündroom ei mõjuta eeldatavat eluiga.

Millal peaksite arsti juurde minema?

Ebatavalist alaselja, alaselja või tuharavalu tuleb alati uurida perearst või ortopeediline kirurg. Kui tõsise haiguse kahtlus on juba olemas, on vaja kiiret uurimist. Mõjutatud patsiendid peaksid rääkima oma üldarstiga või külastama sümptomitega eriarsti kliinikus. Kuna sacroiliac liigese sündroom on tavaliselt krooniline, on vajalik hoolikas jälgimine. Kui ravi ajal ilmnevad kõrvaltoimed ja koostoimed, tuleb sellest teavitada vastutavat arsti.

Sama kehtib ka siis, kui valu intensiivistub või ilmnevad uued sümptomid. Tüüpilised hoiatavad märgid, mis tuleb viivitamatult selgeks teha, on piiratud liikuvus või halvatus selja ja tuharate piirkonnas. Inimesed, kes põevad anküloseerivat spondüliiti või osteoporoosi, on eriti altid Sacroiliac liigese sündroomi tekkele. Haiguse võib esile kutsuda ka reumatoidartriit või bakteriaalne infektsioon. Inimesed, kes põevad mõnda neist haigustest, peaksid nimetatud sümptomite ja sümptomite ilmnemisel oma arstiga rääkima.

Ravi ja teraapia

Kell a Sacroiliac liigese sündroom ravivõimalusi on erinevaid. Raviplaani alguses on füsioteraapia ja valu teraapia. Seejärel tuleb leida sümptomite põhjus ja neid vastavalt ravida.

Infektsiooni korral ravitakse seda antibiootikumidega. Teisese haigusena reumaatilise haiguse kontekstis manustatakse kortisooni preparaate tavaliselt koos valuvaigistitega, kuna need on kõige tõhusamad.

Kui valu on väga tugev, võib liigese ruumi süstida anesteetikumi. See leevendab ebamugavusi ja paraneb ka liikuvus, kuna vedeliku süstimine tähendab, et liigesepinnad ei hõõru enam üksteise vastu.

Füsioteraapiat kasutatakse nii viivitamatu kui ka pikaajalise teraapiana. Eriti tõhusaks on osutunud stimuleerivad praegused raviprotseduurid, soojuse rakendused, füsioteraapia ja tegevusteraapia harjutused, veealune võimlemine jne. Füsioteraapia eesmärk on leevendada valu, taastada liikuvus ja korrigeerida ebaõiget rühti. Kuna liiges on sakroiliaalse liigese sündroomi korral blokeeritud, saab ummistuse vabastamiseks kasutada manuaalteraapiat.

Niinimetatud alternatiivsed ravimeetodid on osutunud efektiivseks ka sacroiliac liigese sündroomi korral. Jooga, progresseeruv lihaste lõdvestamine ja nõelravi pakuvad tavameditsiinile head alternatiivi.

Ravimid leiate siit

Outlook ja prognoos

SI-liigese sündroomi prognoos erineb patsienditi. Muu hulgas mängivad haiguse kulgemisel otsustavat rolli mõjutatud inimese vanus, samuti haiguse raskusaste ja valitud terapeutilised meetmed. Parim prognoos on ISG sündroomil, mida pole pikka aega olnud. Tavaliselt saab seda ravida füsioteraapia ja suunatud treeningu abil. Spontaanne paranemine on sagedamini esinev ka selle ISG sündroomi korral.

Teisest küljest on pikka aega eksisteerinud ISG sündroomi raske ravida. Vaatamata füüsilisele tegevusele, massaažidele või füsioteraapiale kannatavad patsiendid pideva valu käes. Kuid siin on erinevusi ka valu kvaliteedi ja kvantiteedi osas. Kui mõned patsiendid tunnevad valu SI-liigeses ainult siis, kui nad on ülepaisutatud, siis teised kurdavad valu isegi puhkeasendis. Valu kvaliteet varieerub vaevumärgatavast väga tugevani.

Eriti noorematel patsientidel vanuses 15–40 aastat ei näita ISG sündroom vaatamata sobivale ravile mingit paranemist. Selle tagajärjel kannatavad mõjutatud inimeste elukvaliteet ja igapäevaelu. Pole harvad juhud, kui nad peavad oma igapäevase eluga toimetulemiseks kogu elu toetuma valuravimitele. Mõnel juhul on SIJ-sündroomi tavalised valuravimid siiski väga nõrgad, nii et patsiendid peavad õppima valuga toime tulema.

ärahoidmine

Selle saamiseks on mitu võimalust Sacroiliac liigese sündroom ennetama. Treening on kohustuslik, nagu ka rasvumise vältimine. Lisaks on mõistlik käia nn tagakoolis. Seda pakuvad kõik tervisekindlustusettevõtted või võite seda õppida füsioterapeudilt.

Need on selja jaoks spetsiaalsed harjutused. Nende abiga õpitakse ära tundma ja vältima halba rühti ja valet koormust. Tähtis: kui teil juba on valu, peaksite pisut liikuma, sest puhkeseisund võib sacroiliac liigese sündroomi (ISG sündroom) veelgi halvendada.

Järelhooldus

Sacroiliac liigese sündroomi järelhooldus sõltub haiguse määrast ja patsiendi vanusest. Varase diagnoosimisega saab sümptomeid üsna hästi leevendada. Järelhooldus on suunatud peamiselt suunatud füsioteraapiale. Õigete liigutustega aitab see ühelt poolt liigese liikuvaks muuta ja teiselt poolt seda stabiliseerida.

Mõjutatud isikutele on sportimine asendamatu, ka ülekaalu vältimiseks. Sõltuvalt probleemist võib arst soovitada käia tagakoolis. Mõned neist pakuvad tervisekindlustust, kuid abiks on ka individuaalne füsioteraapia. Tervist edendavate harjutuste abil tugevdavad mõjutatud isikud selga ja õpivad ideaalset kehahoia.

Enda keha teadlik käitlemine hoiab ära edasise vale stressi ja avaldab vastavalt positiivset mõju elukvaliteedile. Isegi kui patsiendid tunnevad valu, peaksid nad piisavalt treenima ja mitte võtma pikaajalisi valuvaigisteid. Puhkeseisundis võib kahjustatud liiges süveneda. Järelhoolduseks soovitavad arstid sageli kuumtöötlemist või spetsiaalseid lõõgastusmeetodeid, näiteks joogat. Õrn treening parandab ka seljalihaseid, mis omakorda vähendab sümptomeid. Pärast intensiivset sissejuhatust sobivad harjutused kasutamiseks ka kodus.

Saate seda ise teha

Sakroiliaalse liigese sündroomi korral on patsiendil mitmesuguseid eneseabi võimalusi, mis võivad selle haiguse sümptomeid märkimisväärselt leevendada.

Kõigepealt avaldavad mitmesugused kuumutusrakendused sümptomitele väga positiivset mõju ja võivad valu leevendada. Lõõgastavad harjutused, näiteks jooga või muud kerged spordialad, võivad tugevdada ka seljalihaseid ja vähendada sümptomeid. Nõelravi võib positiivselt mõjutada ka sacroiliac liigese sündroomi kulgu. Lisaks sõltuvad paljud patsiendid ka füsioteraapiast või füsioteraapiast. Neid harjutusi saab sageli teha kodus, nii et liikumine taastatakse. Samuti peaks patsient märkima, et valuvaigistavate ravimite pikaajaline kasutamine ei ole soovitatav, kuna see võib mao kahjustada. Seetõttu tuleks valuvaigistite kasutamist alati arstiga kooskõlastada.

Sacroiliac liigese sündroomi sümptomeid saab piirata ka veealuse võimlemisega. Neid harjutusi tehakse tavaliselt rühmas, kuid neid saab teha ka üksi. Kui valu on tugev, peab patsient pöörduma arsti poole, sest seda saab leevendada anesteetikumi abil. Enamikul juhtudel on sacroiliac liigese sündroomil positiivne haiguse kulg.