Nagu Meninges nimetatakse sidekoe kihiks, mis ümbritseb aju. Eristatakse kolme erinevat aju. Ajukelmed jätkuvad seljaaju kanalis seljaaju nahana.
Mis on meninges
Meninges või Meninges asuvad aju ümber, mille järgi saab eristada kokku kolme nahka:
- kõvad ajukelmed (Dura mater encephali)
- ämblikuvõrgu nahk (Arachnoidea encephali) või.
- õrnad ajukelmed (Pia mater)
Esimene ajukelme kirjeldus pärineb Chalcedoni Herophilosest, kes elas umbes 300 eKr. Elas. Lisaks jagunevad ajukelmed ekstrakraniaalseteks ja koljusisesteks ajukelmeteks. Kolju ajukelmed on koljusisesed. Ekstrakraniaalne on termin, mida antakse neile, kes jätkavad seljaaju membraanidena ja ümbritsevad kesknärvisüsteemi.
Anatoomia ja struktuur
Päris väljaspool on nn kõvad ajukelmed (Dura mater encephali), millele järgneb kohe ämblikuvõrk (Arachnoidea encephali). Õrnad ajukelmed, tuntud ka kui Pia mater encephali määratud. Kolju väliselt jätkavad ajukelme seljaaju membraanidena ja ümbritsevad kesknärvisüsteemi osa. Kõige välimised ajukelmed koosnevad kahest lehest, mis eralduvad teatud punktidest üksteisest, moodustades venoosseid verejuhte (siinuseid). Need transpordivad veri ajust või ajukelmetest aju Sisemine jugulaarne veen - sisemise jugulaarse veeni. Väline leht moodustab ka sisemise periosteumi ja sisemine leht sulandub ämblikuvõrgu nahaga. Vastavalt sellele ei ole kolju luu ja kestmaterjali vahel ruumi, kuid trauma või hemorraagia tõttu võib tekkida nn epiduraalruum. Kõvad ajukelmed moodustavad suuremate lõhede korral kest septa, suurim vahesein on Falx cerebri mis eraldab aju poolkerad. Lisaks moodustab hüpofüüsi all olev dura mater nn Sellae diafragma või seda Tentorium cerebelli mis paiknevad väikeaju kuklaluu ja väikeaju vahel.
Dura mater all asub ämblikuvõrknahk, mis osaleb ka duralsepsta moodustamises. Füsioloogiline subaraknoidne ruum asub ämblikuvõrgu all. See tähistab välist tserebrospinaalvedeliku ruumi, milles voolab närvivesi, mille kaudu seljaaju või aju kaitstakse mis tahes löögi korral.
Subarahnoidaalne ruum jaguneb sidekoe septadeks, mille kaudu on ühendatud ämblikuvõrk ja pia mater. Pia mater on ajukude sisemine kiht, mis külgneb ajukoega ja moodustab veresoonte ümber sidekoe kihi. Ajukelmete valmistamiseks kasutatakse Meningeaalne eesmine arter, selle Meningeaalne arteriaalne meedium samuti Alamveresoonte arter verega varustatult.Funktsioon ja ülesanded
Kõvad ajukelmed kaitsevad ajukoe ja nende paljundusaparaadid sisaldavad veresooni, mille kaudu veri voolab ajust välja. Ämblikuvõrk moodustab peened mügarikud, mida nimetatakse ka Pacchioni graanuliteks.
Nende kaudu resorbeeritakse närvivesi subaraknoidsest ruumist ja vabastatakse siinusveenidesse. Koorikoonne plexus asub sisemises vedelikuruumis, mille kaudu moodustub pidevalt uus vedelik, nii et seda pidevalt uuendatakse. Rakkudevaheliste tihedate ristmike tõttu luuakse tõke, nii et verekomponendid ei satuks vedelikku. See on väga oluline, kuna paljud veres leiduvad ained oleksid närvikoele mürgised. Ajukelmed moodustavad ka nn hematoentsefaalbarjääri, mis kontrollib, millised ained võivad ajju jõuda.
Haigused
Üldtuntud haigus on meningiit või meningiit, mida edastavad viirused ja bakterid. Meningiit põhjustab kaela jäikust, iiveldust ja oksendamist, peavalu, palavikku ja peapööritust.
Kui aju põletik levib ajukelmesse, siis räägitakse meningoentsefaliidist. See põletik levib kas ajukelmedest ajju või vastupidi. Kui meningoentsefaliiti ei ravita õigeaegselt, võib see põhjustada tõsiseid ajukahjustusi.
Muud ajukelmega seotud haigused on kasvajad, mis võivad olla ajukelmetes ja mida nimetatakse meningioomideks. Meningioomid on healoomulised kasvajad, mis suruvad ajust väljuvatele närvidele või aju endale, mis võib põhjustada epilepsiahooge ja neuroloogilisi ebaõnnestumisi.
Kuna kasvaja kasvab väga aeglaselt, avastatakse see tavaliselt suhteliselt hilja. Ajukelmeärritust saab ära tunda Brudzinski, Laségue või Kernigi märkide järgi. Muud meningeaalse ärritussündroomile viitavad sümptomid on peavalu, iiveldus ja oksendamine või tundlikkus müra ja valguse suhtes.
Meningeaalse ärrituse üks levinumaid põhjuseid on migreen, mis mõjutab valdavalt naisi. Migreen on ajukelme või aju või veresoonte funktsionaalne häire, mis on neurobioloogiline. Teatud tegurid (vallandavad tegurid) soosivad migreeni. Nende hulka kuuluvad näiteks hormonaalsed muutused (nt ovulatsioon), stress, teatud toidud (nt juust, šokolaad) või ilmastiku muutused.
Seejärel tekivad pulseerivad, sageli ühepoolsed peavalud, aga ka iiveldus, oksendamine või valgustundlikkus. Õnnetused võivad põhjustada ka subaraknoidset hemorraagiat, mis kirjeldab verejooksu ajukelmede vahelistesse ruumidesse. Kui meningeaalne arter rebeneb, tekib ka verejooks.
Seejärel moodustub periosteumi ja vastupidava materjali vahel epiduraalruum, mis võib ühel pool põhjustada halvatust. Sillavate veenide rebend võib põhjustada subduraalset hematoomi, mis põhjustab selliseid sümptomeid nagu teadvuse vähenemine, peavalu või pearinglus.
