Südame-veresoonkonna haigused

Südame-veresoonkonna haigused on Saksamaal kõige levinumad surmapõhjused. See ei mõjuta mitte ainult vanemaid inimesi, vaid ka pidevalt kasvab alla 50-aastaste arv. Just nende salakaval kursus muudab südame-veresoonkonna haigused nii ohtlikuks, kuna need avastatakse sageli liiga hilja.

Mis on südame-veresoonkonna haigused?

Mõiste südame-veresoonkonna haigused võtab kokku kõik haigused, mis mõjutavad kardiovaskulaarsüsteemi. See hõlmab kõiki südame, vereringe ja veresoonte kaasasündinud haigusi, mis ei olnud vigastuste tagajärjel omandatud.

Sellisteks nimetatakse ka veenide ja lümfisoonte haigusi. Kuid südame-veresoonkonna haiguste mõiste pole inimmeditsiinis ühtlaselt määratletud. Kardiovaskulaarseid haigusi iseloomustab sümptomite järkjärguline progresseerumine ja äkiline avaldumine.

Paljud neist seisunditest võivad olla eluohtlikud ja vajavad arsti viivitamatut ravi. Kardiovaskulaarsete haiguste näideteks on südameatakk, insult, tromboos, kõrge vererõhk (hüpertensioon), perikardiit ja mitmesugused vereringehäired.

põhjused

Südame-veresoonkonna haigusi põhjustada võivad mitmesugused riskifaktorid. Eristatakse mõjutatavaid ja mitte mõjutatavaid riskitegureid.

Riskitegurid, mida ei saa mõjutada, on näiteks vanuse, soo (südame-veresoonkonna haiguste risk meestel suurem) ja geneetiline eelsoodumus. Kuid mitte ainult need tegurid üksi ei vastuta ohtlike haiguste arengu eest. Sellele aitavad kaasa ka mõjutatavad riskifaktorid, nagu kõrge vererõhk, kõrge kolesteroolitase, alkoholi ja nikotiini liigtarbimine, stress ja vähene liikumine.

Eriti sageli mõjutavad ülekaalulised inimesed; eriti suurendab kõhu rasvumine tohutult haigestumise riski. Diabeet võib soodustada ka südame-veresoonkonna haiguste arengut. Tavaliselt põhjustab mitmesuguste tegurite koosmõju lõpuks ühe ohtliku haiguse.

Tüüpilised ja tavalised haigused

• kõrge vererõhk
• Südameatakk
• Südamepuudulikkus
• Valvulaarne südamehaigus
• Müokardiit
• Südame rütmihäired
• Südamereuma
• Võidusõidu süda
• Kodade virvendus

Sümptomid, tervisehäired ja nähud

Südame-veresoonkonna haigused avalduvad mitmete sümptomite kaudu. Väga mittespetsiifiline märk on pearinglus, mille võib põhjustada nii madal vererõhk kui ka vererõhu äärmuslik tõus.

Palpitatsioonid, südame rütmihäired, üldine nõrkustunne ja kiire väsimus stressiga kokkupuutel tekivad sageli südamehaiguste (näiteks müokardiit) taustal, kuid diferentsiaaldiagnostika peab hõlmama ka nakkushaigust või psühho-vegetatiivseid regulatiivseid häireid.

Kui koes on ka õhupuudus ja veepeetus (tursed), tugevneb südamepuudulikkuse (südamepuudulikkuse) kahtlus. Infarktile on iseloomulik tugev valu rinnus, mis kiirgab sageli vasaku käe, lõualuu piirkonda või ülakõhusse ning millega kaasneb iiveldus, tugev higistamine ja surmahirm. Infarkti võib eelnevalt ära tunda valu rinnus, mis pausi ajal kiiresti kaob (stenokardia).

Jalade vereringehäireid (perifeersete arterite oklusiivne haigus) iseloomustab valu, mille tõttu kannatavad inimesed teevad korduvalt kõndimise ajal pause. Haiguse progresseerumisel muutuvad valuvabad kõnniteed lühemaks ja lühemaks ning jalgade valu ilmneb ka puhkeolekus.

Kaugele jõudnud staadiumis võivad tekkida haavade paranemise häired, mis viivad lõpuks kudede surmani. Äkilised ja enamasti ühepoolsed halvatuse sümptomid, nägemis- ja keelehäired, segasus ja pearinglus viitavad insuldile.

Diagnoos ja kursus

Südame-veresoonkonna haiguste diagnoosimine tuleks teha võimalikult varakult, kuna üsna paljud kaasnevatest haigustest võivad lõppeda surmaga. Ideaalis teeb perearst enne esimeste sümptomite ilmnemist ennetava kontrolli käigus südame või vereringe muutused.

Seejärel saab kohe alustada uimastiravi. Siiski tuleks alati uurida selle põhjust ja uurida elustiili, kui see on haiguse põhjustaja. Paljud südame-veresoonkonna haigused kulgevad aastaid vaikselt ja märkamatult ning avalduvad selliste äkiliste sümptomite kaudu nagu õhupuudus, valu rinnus, südamepekslemine, survetunne rinnus või näo ja kogu keha halvatus.

Nende sümptomite ilmnemisel pöörduge viivitamatult arsti poole. Pärast sobivat diagnoosi alustab arst ravi, mis varieerub sõltuvalt haiguse staadiumist. Üldiselt pole kardiovaskulaarsete haiguste prognoos enam nii halb kui vanasti, mis on tingitud täiustatud ravimeetoditest ja intensiivravi meditsiini edasistest arengutest. Südame-veresoonkonna haigustesse surnud inimeste arv on alates 1970. aastast langenud 25 protsenti.

Tüsistused

Paljudel juhtudel põhjustavad südame-veresoonkonna haigused patsiendi surma. See juhtub peamiselt siis, kui neid haigusi ei ravita õigel ajal või kui asjaomane inimene ei muuda oma elustiili. Südame-veresoonkonna haigused võivad põhjustada mitmesuguseid kaebusi, millel on aga tavaliselt alati negatiivne mõju patsiendi igapäevaelule ja elukvaliteedile.

Vastupidavus langeb tohutult ja asjaomane inimene näeb kurnatud ja väsinud välja. Esineb kõrge vererõhk, pearinglus ja oksendamine. Haigestunud inimene võib kannatada ka infarkti käes. See võib põhjustada tagajärgseid kahjustusi ja halvatust, mis paljudel juhtudel on pöördumatud ja neid ei saa ravida.

Pole haruldane, kui ilmnevad hingeldus ja tugev valu rinnus. Need kannatanud kannatavad ärevuse ja higistamise all. Kardiovaskulaarsete haiguste ravi on nii põhjuslik kui ka sümptomaatiline. Seejuures saab vältida edasisi haigusi ja kahjustusi.

Paljudel juhtudel on südame-veresoonkonna haiguste vastu võitlemiseks siiski vajalik operatsioon. Tüsistused tekivad tavaliselt ainult siis, kui ravi ei alustata õigeaegselt. See võib lühendada patsiendi eeldatavat eluiga.

Millal peaksite arsti juurde minema?

Pearinglust, südame rütmihäireid ja valu rinnus võib seostada kahjutute põhjustega, aga ka tõsise südame-veresoonkonna haigusega. Seetõttu peaks arst sellised sümptomid alati välja selgitama, eriti kui need püsivad pikema aja jooksul või ilmnevad ilma tuvastatava vallandajata. Peapööritus ja peavaludega seotud sagedased ninaverejooksud võivad viidata kõrgele vererõhule, mis vajab ravi.

Sageli püsib see pikka aega, ilma sümptomeid tekitamata: Kui esinevad sellised riskifaktorid nagu rasvumine, kõrge lipiidide sisaldus veres või suhkurtõbi, on soovitatav regulaarselt jälgida vererõhku ka siis, kui sümptomeid pole. Teadvuse hägustumine, nägemise halvenemine, halvatuse sümptomid ja hägune kõne viitavad insuldile, mis nõuab viivitamatut ravi.

Samuti tuleb ravida valu rinnus, mis tekivad treeningu ajal ja millega kaasneb higistamine ja õhupuudus. Need võivad olla esimesed südame isheemiatõve nähud - seda on eriti oluline meeles pidada, kui sümptomid paranevad kiiresti, kui olete vaikne.

Infarkt näitab rinnus survet, mis on seotud iivelduse, surmahirmu, külma higistamise ja märgatava kahvatu nahaga. Sel juhul tuleb viivitamatult kutsuda erakorraline arst. Jalade pingetunne ja turse võivad peita tromboosi, mis ravimata jätmise korral võib põhjustada eluohtliku emboolia: Seetõttu on soovitatav arstlik läbivaatus isegi kergete kaebuste korral.

Teie piirkonna arstid ja terapeudid

Ravi ja teraapia

Kui südame-veresoonkonna haigusi diagnoositakse õigeaegselt, ravitakse neid peamiselt erinevate ravimitega. Nende hulka kuuluvad AKE inhibiitorid, mis pärsivad hormooni tootmist, mis vastutab kõrge vererõhu tekke eest.

Nendel AKE inhibiitoritel on vererõhku alandav toime ja need vabastavad südame. Neid iseloomustab eriti hea sallivus. Teine ravim on beetablokaatorid, mis takistavad stressihormoonide adrenaliini ja noradrenaliini tootmist. Sarnaselt AKE inhibiitoritega alandavad nad vererõhku ja leevendavad kardiovaskulaarsüsteemi.

Kasutatakse ka antikoagulante, mis takistavad verehüüvete teket, artereid ja veene leevendavaid nitraate ning vereringes vedeliku hulka vähendavaid diureetikume.

Kui uimastiravi ei õnnestu, saab kardiovaskulaarseid probleeme lahendada ka kirurgiliselt. On palju erinevaid operatsioone, mis näitavad paljulubavust ja millel võib olla suur edu. Lisaks tuleb muidugi leida ja kõrvaldada ka südame-veresoonkonna haiguste põhjused.

Outlook ja prognoos

Kardiovaskulaarse haigusega patsientide väljavaated on viimase paarikümne aasta jooksul märkimisväärselt paranenud. Kõrget vererõhku saab sageli edukalt ravida selliste kaasaegsete ravimitega nagu AKE inhibiitorid, beetablokaatorid, diureetikumid, kaltsiumikanali blokaatorid ja sartanid.

Samuti on alates 1990. aastatest märkimisväärselt langenud ägeda müokardiinfarkti tagajärjel tekkinud surmade arv. Kui 1990. aastal suri südamerabandusse tubli 85 000 inimest, siis 2013. aastal oli see arv vaid umbes 52 000. Sellegipoolest põhjustavad südame-veresoonkonna probleemid endiselt regulaarselt surma ja on Saksamaal endiselt kõige levinum surmapõhjus.

See kehtib eriti juhul, kui kannatanud ei soovi oma elustiili muuta. Ülekaalulistel, suitsetajatel ja inimestel, kes tarbivad suures koguses loomseid rasvu ja peavad neist harjumustest kinni, on prognoos oluliselt halvem kui inimestel, kes on pärast südame-veresoonkonna haiguste diagnoosimist muudatusi teinud, eriti kõrge vererõhk ja (peatselt tekkiv) infarkt oma tarbimiskäitumises.

Tervislik eluviis, eriti alkoholi ja sigarettide vältimine, valdavalt taimne toitumine ja regulaarne füüsiline aktiivsus võivad märkimisväärselt vähendada südame-veresoonkonna haigustesse suremise riski. Naistel on üldiselt väiksem südame-veresoonkonna häirete tekke risk, kuid surmaoht on nende jaoks suurem kui meeste puhul, mis tuleneb ka asjaolust, et naistel südameinfarkti sageli ei diagnoosita ega diagnoosita liiga hilja.

ärahoidmine

Kardiovaskulaarsete haiguste vältimiseks tuleks regulaarselt ennetavaid uuringuid läbi viia ja sümptomite ilmnemisel viivitamatult arstiga nõu pidada. Lisaks tuleks pöörata tähelepanu tervislikule eluviisile, mis koosneb tasakaalustatud toitumisest, vähest alkoholi ja nikotiini tarbimisest, rohketest treeningutest ja stressi vältimisest. Sel viisil saab aktiivselt ja jätkusuutlikult vältida südame-veresoonkonna haigusi.

Järelhooldus

Kardiovaskulaarsüsteemi olemasolevat haigust tuleks ravida ka pärast ägedate sümptomite taandumist. Põhirõhk on siin vererõhu ja pulsisageduse seadmisel ja regulaarsel kontrollimisel. Liigne vererõhk koormab eriti südamelihast ja võib teatud aja möödudes põhjustada tõsiseid tüsistusi, näiteks aju varustavate anumate punnis.

Veresooned laienevad passiivselt kõrge vererõhu tõttu. Selle tagajärjel muutub veresoone sein õhemaks ja õhemaks, kuni see võib lõpuks rebeneda ja põhjustada ajuverejooksu. Ka liiga kõrge pulss kurnab jätkuvalt südant. Tüsistusi saab vältida regulaarsete arstivisiitide ja individuaalsete pikaajaliste ravimite ettevalmistamise abil, mis on südamele leebe ravim, näiteks ß-blokaatorid ja vererõhku langetavad ravimid.

Lisaks peaksid südamehaigusega patsiendid regulaarselt tegema vastupidavusalaseid spordialasid, et tugevdada kardiovaskulaarsüsteemi. Näiteks pakuvad paljud linnad spetsiaalseid spordirühmi südamehaigustega inimestele. Võimalusel tuleks suitsetamist täielikult vältida ja tagada tuleks ka tasakaalustatud madala rasvasisaldusega dieet.

Rasvunud patsiendid peaksid püüdma kaalukaotuse poole. Haiguse kontrolli all hoidmiseks on soovitatav regulaarselt külastada oma perearsti ning ise mõõta vererõhku ja pulssi. Siin tuleks koos arutada, kas on vaja täiendavaid uuringuid, näiteks regulaarsed pikaajalised vererõhu mõõtmised, EKG kirjutamine või treeningtestid.

Saate seda ise teha

Elustiili muutusel võib olla positiivne mõju paljude südame-veresoonkonna haiguste kulgemisele. Lisaks regulaarsele liikumisele hõlmab see ka tasakaalustatud toitumist: taimsetele toitudele, nagu puu-, köögiviljad, kaunviljad, kartul ja täisteratooted, tuleks eelistada kõrge rasvasisaldusega loomseid tooteid.

Hoolikas ettevalmistamine, näiteks aurutamine või aurutamine, säästab ka rasva. Vähendatud rasvade tarbimine aitab ühelt poolt kaasa vererasva väärtuste alandamisele, teisalt aitab see vähendada liigset kehakaalu.

Häid näiteid südamesõbralikust dieedist võib leida Vahemere köögist, mis põhineb peamiselt värsketel köögiviljadel, salatil ja puuviljadel, aga ka kana ja kalal. Roogade valmistamisel kasutatakse rohkesti küllastumata rasvhappeid sisaldavaid taimeõlisid; suures koguses soola asendatakse värsked ürdid.

Igaüks, kes põeb südame-veresoonkonna haigusi, peaks vältima nikotiini tarbimist ja liigset alkoholitarbimist, vältima nii palju kui võimalik stressi ja tegema igapäevaelus regulaarseid pause.

Kerge treening avaldab südame-veresoonkonnale tavaliselt positiivset mõju, eriti kõndimine, jooksmine, jalgrattasõit või ujumine võib südant tugevdada ja vereringet stimuleerida. Enne treeningu alustamist tuleks individuaalse treeningkavaga arutada raviarstiga. Soovitatav on regulaarselt kontrollida südame-veresoonkonna funktsioone puhkeolekus ja stressi all.