harilik oklusioon vastab tavapäraselt kasutatavale hammaste lukustusasendile, mis toimub tavaliselt maksimaalse kontakti korral. Kui hammustus jääb vahele, ei vasta harilik oklusioon füsioloogiliselt kavandatud oklusioonile. Niinimetatud oklusioonijoon aitab hammustuse valesid objekteerida.
Mis on harilik oklusioon?
Hambaravis vastab oklusioon hammaste sulgemisele. Seda positsiooni võtab alumine hammaste ülemine rida, kui lõualuu lõplikult hammustusasendisse sulgub.
Kaks peamist oklusiooni tüüpi on staatiline ja dünaamiline oklusioon. Oklusiooni staatilisel kujul on hammaste alumine ja ülemine rida ühendatud maksimaalse võimaliku mitmepunktilise kontaktiga ja ilma alalõua liikumiseta. Harilik oklusioon on seda tüüpi oklusiooni alavorm. Täpsemalt öeldes on see tavaliselt eeldatav hammaste liit maksimaalse vahelejätmisega. Ülemise ja alumise lõualuu klotsid ja tuhmid täielikult lukustuvad.
Oklusiooni kokkupuutepunktid asuvad niinimetatud oklusaalsel tasapinnal. See tasapind on tasapinna asemel kõverdatud või keeratud sagitaalselt ja risti. Spee ja Wilsoni kõvera meditsiiniterminid kirjeldavad seda kumerust.
Funktsioon ja ülesanne
Kui suu on suletud, puutuvad alalõua hambad automaatselt ülemise lõualuu hambaribadega kokku. Millistes kohtades on kontakt alumiste ja ülemiste hammaste vahel, sõltub konkreetsest juhtumist.
Tavaline oklusioon hõlmab hambakontakte, mis tekivad ülemise ja alalõua vahel, kui patsient harilikult hammustab. Harjumuslikku oklusiooni eeldatakse suhteliselt alateadlikult ja selle hammaste kontakte ei saa teadlike protsesside kaudu muuta. Tavaliselt vastab harilik oklusioon interkriptsiooni positsioonile ja seega hammustus hammasridade maksimaalsele kontaktile.
Vale hammustus on tavaliselt vale oklusioon. Oklusaaltasapind või mastiksiivtasapind vastab ruumitasapinnale, millel kohtuvad alalõua ja ülemise lõualuu hammaste read. See on konstrueeritud ühendusliinide kaudu hammaste 31 ja 41 esiserva kokkupuutepunkti ning hammaste 36 ja 46 distaalse lõigu vahel.
Tervisliku hariliku oklusiooni korral jookseb oklusaaltasand läbi huulte sulgumisjoone ja on seega ligikaudu paralleelne kahe õpilase ühendusjoonega ja Camperi tasapinnaga.
Tavaliselt tervisliku oklusiooni jaoks määratleb ortodontia oklusaalse tasandi ühendava joonena kahe konstrueeritud punkti vahel. Punkt vPOcP määratletakse vahekauguse vähendamisega poole võrra poole võrra lõikehamba ülaosas ja vastab seega alumise ülemise keskse lõikehamba kontaktpunkti vahelise ühenduspunkti keskpunktile. Selles skeemis vastab hPOcP teise konstrueeritud punktina oklusioonis olevate molaaride ditaalsele kontaktpunktile.
Oklusaaltasapind võimaldab alumiste ja ülemiste hammaste nurkade orienteerumist ja võimaldab oklusiaalse tasapinna nurgaasendit erinevatele tugipunktidele. Kui harilik oklusioon kaldub tervislikust oklusioonitasandist liiga kaugele, on tegemist väärarenguga. Hammaste ridade nurgad ja talitlushäired saavad tänu sellele tasemele objektiivseks muuta.
Oklusaaltasapind on kliinilise oklusioonikõvera kare keskmine väärtus. Spee kõver vastab üksikute hammaste oklusiaalsete tasapindade loomulikule kulgemisele. Hariliku oklusiooni tase ei vasta tavaliselt ideaalsele tasemele.
Ravimid leiate siit
➔ hambavalu ravimidHaigused ja tervisehäired
Düsnaatia korral erineb harilik oklusioon enam-vähem tugevalt loomulikust oklusioonitasandist. Need leiud on alumise või ülemise lõualuu mittefüsioloogilised arengud, mis võivad põhjustada hammaste üksikute ridade nihkumist.
Pro- ja retrogeeniuse kõrval on düsnopaatiad ka pro- ja retrognatia. Mandibulaarne prognoos ja mandibulaarne retrognatia on selliste malocclusionide iseloomulikud näited. Mandibulaarne prognoos on geneetiline. Lõug ja alahuul ulatuvad sellest hammustusest välja ja moodustub positiivne huule samm. Hariliku oklusiooni korral asuvad alalõualuu esihambad ülemise lõualuu esihammaste ees. See võib kahjustada kahjustatud hambaid ja parodontiumi. Hammaste enneaegne väljalangemine on mõeldav pikaajalise tagajärjena.
Mandibulaarse retrognathia korral, mis on samuti geneetiliselt määratud, on lisaks taanduvale lõuale ka väljaulatuv ülahuul. See loob negatiivse huulte sammu. Ülemise lõualuu esihambad astuvad oklusiooni ajal alalõua esihammaste ees. Sageli hammustab ka alalõug suulae sisse. Ka seda tüüpi väärarvatuse korral võivad hambad või hammaste tugistruktuur kahjustada, mis võib pikas perspektiivis põhjustada enneaegset hammaste kaotust.
Sageli hinnatakse hambumushälbeid esimese madalama molaari ja esimese ülemise molaari hariliku oklusiooni põhjal. See hinnang põhineb nurga klassifikatsioonil. Leiud vastavad I, II1, II2 või III nurkklassile. I nurgaklassi korral haardub ülemise kuueaastase molaari eesmine klamber alumise kuue-aastase molaari maapinna vahel. See oklusioonipositsioon vastab nn neutraalsele oklusioonile. Nurgaklass II1 tulemused leitakse, kui kuueaastase alumise molaari eesmine klamber on ummistunud kuueaastase alumise molaari esiosa ees ja ülemised esihambad on väljaulatuvad. See harilik oklusioon tuleneb peamiselt lapsepõlves pika pöidla imemisest.
Nurgaklassi II2 leidude korral on kuueaastase ülemise molaari eesmine kämblus kuueaastase alumise molaari eesmise otsa ees ja ülemised esihambad on suulae poole kallutatud. III nurgaklass on siis, kui kuueaastase ülemise molaari eesmine külg sulgeb kuueaastase alumise molaari teise klapi taga.
