Precentraalne gyrus

Selle Precentraalne gyrus on aju osa ja koduks primaarsele motoorsele koorele, mis on ühendatud tsentraalsete motoorsete neuronite ja püramiidsete traktidega. Aju piirkonda peetakse liikumise juhtimise keskpunktiks. Kahjustustega kaasnevad sageli pöördumatud liikumishäired, spastilisus või halvatus.

Mis on Precentral Gyrus?

Pretsentraalne gürus asub aju eesmises osas ja vastab aju segmendile keskse soone ees. Sõna otseses tõlkes tähendab gyrus "kätekõverdust". Inimestel on pretsentraalsel gyrusel liikumise juhtimisel keskne funktsioon. Primaarne mootorikoore, mis on kõigi liikumiste jaoks asendamatu, asub mähises.

Brodmanni klassifikatsiooni kohaselt asub praegune gyrus piirkonnas neli, mida nimetatakse ka gigantopüramidaalseks piirkonnaks. See piirkond on niinimetatud püramiidiradade päritolu. Inimese püramiidsed traktid on kõigi vabatahtlike ja reflekssete motoorsete oskuste keskne lülituselement ja ühendatud motoorse kraniaalse närvi tuumadega. Primaarne motoorse ajukoore sisaldab seega niinimetatud motoneuroneid, mida peetakse kogu motortortexi ühiseks lähtepunktiks. Pretsentraalset gyrust tuleb eristada parietaalkalmes paiknevast postsentraalsest gyrusest. Selles piirkonnas asub puutetundlike tajude töötlemiseks kasutatav somatosensoorsed ajukoored.

Anatoomia ja struktuur

Motoorsed neuronid, mis toimivad motoorse ajukoore ühise lähtepunktina, asuvad primaarses motoorses ajukoores. Kohalike motoorneuronite aksonid kulgevad piki seljaaju ja jõuavad sinna motoorsete närvinäitudeni.

Selle impulsid lülitatakse seljaajus ja siirduvad eesmise sarve perifeersesse motoorsesse neuronisse, kust aju motoorsed käsud jõuavad seotud vabatahtlikesse lihastesse. Primaarne mootorikoore ei ole täielik, kuid enamasti asub see punnis vahetult keskse vao ees. Precentraalne gyrus on selles osas üles ehitatud somatotoopiaga. Anatoomiliselt külgnevad piirkonnad on üksteise kõrval esindatud ka primaarses motoorses ajukoores. Seega on praegusel gürusel inimese keha vähendatud ja ümberpööratud kujutis.

Funktsioon ja ülesanded

Pretsentraalse gyruse põhiülesanne vastab selle funktsioonile primaarse motoorse ajukoorena. Primaarset motoorset ajukooret tuleb eristada täiendavast motoorsest ajukoorest ja eelmootorilisest ajukoorest. Viimast kahte koort kasutatakse õpitud üksikute liikumiste fondist liikumiste jadade koostamiseks. Lisaks osalevad nad kõigi vabatahtlike teadlike ja alateadlike liikumiste ettevalmistamises. Korbinian Brodmann tutvustas aju lõikude kirjeldamiseks nn Brodmanni alasid.

Primaarne motoored moodustavad Brodmanni piirkonna 4. Nii täiendav mootor kui ka eelmootorne ajukoore asuvad mõlemad piirkonnas 6. Seda inimkeha kujutist precentraalses gürusis nimetatakse ka homunculuseks ja seda kasutatakse liikumiskäskude täpseks edastamiseks ajust. Homunculus on proportsionaalselt moonutatud. Inimkeha üksikutel aladel on eriti peenelt häälestatud liikumisvõime, eriti käe- või kõnelihased. Need valdkonnad vajavad eriti täpset esindatust. Teistes kehapiirkondades on seevastu vähem peeneid motoorseid oskusi, näiteks selg. Piirkondi, kus automaatse reguleerimise osakaal on suurem, tuleb samuti vähem täpselt esitada.

Selle näiteks on hoide- ja tugilihased. Sellistesse piirkondadesse kuuluvad ajukoore piirkonnad on väiksemad kui peenmotoorika representatiivsed alad. Nii ilmneb homunkulude moonutamine. Samuti on somatotoopia esinduses palju väljendunud kui näiteks peamiselt sensoorses ajukoores, mis vastab kehapindade täpsele esitamisele. Ajukoore efektiivsed laskuvad närvipiirkonnad koos kortikospinaaltrakti ja kortikosteroidse tuumaraktiga varustavad motoorset kraniaalnärvi tuumasid inimese püramiidsest traktist.

Ravimid leiate siit

Haigused

Pretsentraalne gürus omandab kliinilise tähtsuse ennekõike siis, kui seda mõjutavad kahjustused. Motoorsed alad loovad keskse liidese teadvuse ja mateeria vahel. Ainult alade kaudu saavad inimesed reageerida oma keskkonnale konkreetsete kavatsuste ja suunatud liikumistega, liikuda keskkonnas või läheneda teistele isikutele.

Kui motokorteks kaotab täielikult oma funktsiooni, pole vabatahtlikud liikumised enam mõeldavad ja kontroll oma keha üle on täielikult kadunud. Selles asendis olevate patsientide kirjeldamiseks kasutatakse lukustatud sündroomi. Mõjutatud on täiesti teadlikud ja tajuvad oma keskkonda selgelt, kuid nad ei suuda oma keskkonnale reageerida ja on seetõttu suletud omaenda kehasse. Lukustatud sündroom on tavaliselt motoorse ajukoore efferent-traktide kahjustuse tagajärg. Primaarse motoorse koore teisi kahjustusi võib seostada ka tõsiste liikumispiirangutega. Näiteks mõjutavad ALS-i patsiente motoorsete neuronite degeneratiivsed muutused.

Teie kesknärvisüsteemi motoorsed närvirakud lagunevad tükkhaaval. Sõltuvalt sellest, kas keskmist motoorset ülemist või alumist neuronit on mõjutatud, põhjustavad degeneratiivsed sümptomid spastilisust, lihaste nõrkust või halvatust. Haigus on seni olnud ravimatu ja seda saab ravida ainult sümptomaatiliselt. Neuroloog kasutab tsentraalsete motoorsete neuronite ja seega primaarse motoorse koore kahjustuste diagnoosimiseks sageli refleksiuuringuid. Näiteks kui nn Babinski rühmas on mitu patoloogilist refleksi, siis on patsiendil tõenäoliselt selles piirkonnas kahjustused.

Kasvajad, verejooks, traumaatilised vigastused või põletik pretsentaalse gyruse piirkonnas põhjustavad sageli liikumishäireid. Ravi prognoos sõltub igal konkreetsel juhul põhjusest. Kui motoneuronid on pöördumatult hävitatud, on liikumishäired tavaliselt pöördumatud sümptomid. Mõjutatud ajupiirkondade funktsioone saab puutumatutele ajupiirkondadele üle viia ainult üksikjuhtudel treenides.