Glükagoon on kõhunäärme hormoon ja oluline veresuhkru taseme regulaator organismis. Seda kasutatakse peamiselt suhkruhaiguse ajal hüpoglükeemiliste seisundite toimeainena.
Mis on glükagoon?
Glükagoon on insuliini otsene antagonist. Kuigi insuliin alandab veresuhkru taset, on glükagoonil vastupidine toime.
Keemiliselt on glükagoon 29 aminohappeline polüpeptiid ja seda toodetakse kõhunäärmes Langerhansi saarekestes. Glükagooni sekretsioon on tavaliselt vähem lenduv kui insuliin. Mõlemad hormoonid reguleerivad organismi energiavahetust ja tagavad suhteliselt püsiva veresuhkru taseme.
Kas on nt. B. Energiavajadus stressirohketes olukordades stimuleeritakse glükagooni tootmist, et oleks võimalik kiiresti energiat anda glükoosina.
Farmakoloogiline toime
Kahe hormooni koostoimimist kontrollib keeruline kontrollmehhanism. Dieedi põhjustatud muutused veresuhkru tasemes määravad, millist hormooni toodetakse peamiselt.
Süsivesikuterikas toit tõstab koheselt veresuhkru taset, mis suurendab insuliini tootmist. Kui aga füüsiline aktiivsus või stress kulutab palju energiat, tuleb energia saamiseks toota glükoosi. See omakorda stimuleerib glükagooni tootmist. Madala süsivesikute sisaldusega ja kõrge valgusisaldusega dieet põhjustab ka suurenenud sekretsiooni Glükagoon.
Lisaks stimuleerib hüpoglükeemia kohe ka glükagooni tootmist. Insuliin vastutab liigse energia säilitamise eest rasva rakkudes rasvas või glükogeenis maksas. Kui aga on vaja energiat, peab organism kiiresti energiat andma. Glükagoon teeb seda kahel erineval viisil. Näiteks stimuleerib see glükogeeni glükogenolüüsi. Maksa komplekssüsivesikuna talletatud glükogeen lagundatakse uuesti glükoosiks.
Nagu tärklis, on ka glükogeen mitmekordne suhkur, mis koosneb glükoosiühikutest. Glükogenolüüsi käigus laguneb see molekul uuesti oma üksikuteks komponentideks, st üksikuteks glükoosimolekulideks. Glükagoon võib muundada glükoosiks ka toorained, mis ei ole peamiselt suhkur. Seda protsessi nimetatakse glükoneogeneesiks. Valgud ja rasvad on siin lähtematerjalid. Sel viisil, kui suureneb vajadus glükoosi järele, muundatakse aminohapped suhkruks.
Rasva lagunemisel tekivad kõigepealt rasvhapped ja glütseriin. Glütseriin on siis lähteaine, mida saab muundada glükoosiks. Suurenenud valkude ja rasvade lagunemise kõrvalnähuna suureneb uurea ja rasvhapete kontsentratsioon veres. Samal ajal pärsib glükagoon valkude, rasvade ja glükogeeni sünteesi.
Meditsiiniline rakendus ja kasutamine
Kuidas Glükagoonid määrab ka selle rakendusalad. Seda kasutatakse sageli diabeetikute ravimina. Hüpoglükeemia esineb sageli eriti diabeediga inimestel. See võib juhtuda, kui insuliini manustamise ajal võetakse liiga vähe süsivesikuid.
Need hüpoglükeemilised seisundid (madal veresuhkru tase) võivad muutuda eluohtlikeks, kuna keha ei varustata enam piisavalt energiat. Eriti kriitiline on aju vähene pakkumine glükoosiga. Nendel juhtudel süstitakse glükagooni lahus naha alla või intramuskulaarselt. Seejärel normaliseerub veresuhkru tase lühikese aja jooksul. Samuti on olemas glükagooni test, mida saab kasutada C-peptiidi kontsentratsiooni määramiseks.
C-peptiid on insuliini eelkäija. See harva kasutatav test on kõhunäärme funktsioonitesti ja seda saab kasutada diabeedi A ja diabeedi B eristamiseks. Samuti kasutatakse glükagooni mao ja soolestiku immobiliseerimisravimina soolestiku endoskoopias või mao röntgenpildis. Teine rakendus on kasutamine beeta-blokaatoritega mürgituse korral.
Riskid ja kõrvaltoimed
Kõrvaltoimed tekivad koos raviga Glükagoon ainult väga harva. Üksikjuhtudel võib liiga kiire süstimise ja suurema kontsentratsiooni korral tekkida iiveldus ja oksendamine. Üledoseerimine ei avalda aga pikaajalist negatiivset mõju. Koostoimeid teiste ravimitega pole tavaliselt teada. Isegi glükagooni kasutamisel rasedatel diabeetikutel pole kõrvaltoimeid, kuna see ei saa platsentaarbarjääri ületada.
Glükagooni ei tohiks siiski kasutada kõhunäärme teatavate haruldaste kasvajate, näiteks: B. glükagoom või insulinoom ja feokromotsütoom, neerupealise medulla kasvaja.
