geriaatria on meditsiinivaldkonnas keeruline ja väga elav piirkond. Luuakse vastavale inimesele kohandatud terviklikud diagnoosid ja teraapiakontseptsioonid. Kuid mis on termin "geriaatria" ja milliseid erialasid see hõlmab?
Mis on geriaatria?
Geriaatria on vananevate inimeste haiguste uurimine. Geriaatrilise patsiendi vanus on üle 70 aasta.Termin geriaatria tuleneb kreeka keelest ja kirjeldab Geriaatriline ravim või Geriaatria. See on õpetus vananevate inimeste haigustest. Geriaatrilise patsiendi vanus on üle 70 aasta. Diagnooside abil üritatakse taastada patsiendi tervis ja heaolu. Samuti treenitakse iseseisvust ja liikuvust, nagu ka vaimset elujõudu.
Vanemusega üle 80 aasta ravitakse geriaatrilist patsienti vanusega seotud sekundaarsete haiguste ja tekkida võivate komplikatsioonide osas. Seda terminit kasutatakse sisehaiguste, neuroloogia, ortopeedia ja psühholoogia valdkondades. See meditsiiniharu tegeleb peamiselt normaalsete kuni patoloogiliste, vaimsete ja füüsiliste protsessidega.
Hoolitsused ja teraapiad
Geriaatriline ravim on eriala eriala, mis tegeleb mitmesuguste vanas eas esinevate haigustega. Orgaaniline ravi kattub ja inimese elukvaliteet säilib.
Haiguste loetelu, mida võib vanusega seostada, on pikk. Kuid mitte iga haigus, mis vanal inimesel on, pole vanadushaigus. Ateroskleroos, arterite kõvenemise mõiste, millega kaasnevad südameatakkid, insuldid ja arterite oklusiivsed haigused (nt tromboos), on üks levinumaid haigusi. Muidugi aitab sellele kaasa ebatervislik eluviis.
Osteoartriit, liigeste kulumine, mis on põhjustatud liigsest stressist, avaldub valu liikumise ajal. Selle tagajärjed on liigese efusioon ja deformatsioonid. Osteoporoos võib olla ka osteoartriidi väljakujunemisel otsustav tegur. Kui luutihedus on liiga madal, variseb lihasluukond, antud juhul inimese luustik.
Geriaatriline ravi ulatub ka diabeedist, dementsusest, vanusest tingitud depressioonist vähini ja Parkinsoni tõvest. Vanemaks saades ilmnevad nn vanussündroomid, mis on üksikute sümptomite kuhjumine, mis ilmnevad alates 60. eluaastast. Geriaatrias hõlmab see intelligentsuse langust dementsuse tagajärjel, aju talitlushäireid koos meie meelte üha suurema piiranguga, ebastabiilsust suure kukkumisohuga, soolestiku ja kusepõie pidamatust ning koevedeliku järkjärgulist lagunemist (desikoos).
See kombinatsioon raskendab vanemate inimeste igapäevaelu igapäevaste asjadega toime tulemist. Esimeste märkide ilmnemisel on vaja läbi viia diagnostika ja välja töötada raviplaan. Kui nendes etappides pole varajast ravi, võib isegi väikseim süvenemine lõppfaasis tähendada dekompensatsiooni (patsiendi keha ei saa enam kompenseerida elundisüsteemi talitlushäireid). Varase rehabilitatsiooni ravi on ette nähtud patsientidele, kellele edasised rehabilitatsioonimeetmed pole veel sobivad. See on eriti tavaline südamehaigustega patsientide, pärast luumurdude, krooniliste kopsuhaiguste ja ajuverejooksu põdevate patsientide puhul.
Patsient saab arstiabi, füsioterapeudi või tegevusterapeudi, logopeedi, sotsiaalteenuste ja koolitatud õenduspersonali abi. Saadaval on ka psühholoogiline tugi. Lisaks ravimitele kasutatakse valu raviks ka kuumtöötluse ultraheli seadmeid. Treeningsüsteemi Galileo kasutatakse kukkumiste ärahoidmiseks, aga ka lihaste ehitamiseks ja osteoporoosi raviks. Ravimite manustamisel tuleb arvestada, et eriti suur on kõrvaltoimete ja kõrvaltoimete oht, kuna päeva jooksul tuleb võtta korraga mitu ravimit.
Teadlaste meeskond on koostanud ravimite nimekirja, milles loetletakse potentsiaalselt ohtlikud ravimid. Niinimetatud "priskuse nimekiri" pakub arstidele ja patsientidele võimalust kontrollida oma ravimeid. Laiaulatuslike statsionaarsete ja ambulatoorsete võimaluste tõttu on geriaatria tänapäeva arstiabis kõrge prioriteet.
Ravimid leiate siit
Memory Mäluhäirete ja unustuse vastased ravimidDiagnostika ja läbivaatusmeetodid
Et mitte unustada üksikute organite kahjustuste tõttu tekkivaid koostoimeid, tutvustati geriaatrilist hindamist. See juhendab arsti samm-sammult läbivaatusel ja on mõeldud ebaselgete sümptomite selgitamiseks. Hindamiskomplekte on erinevaid, mida saab kasutada nii kodus, päevakliinikus, haiglas kui ka hooldekodus.
Inimese tugevused kataloogitakse, abivajadus kaalutakse ja vajadusel koostatakse sihipärase sekkumise hooldusplaan.
Uuring algab sõeluuringuga: nägemis- ja kuulmispiirkonnas sümptomite otsimiseks kasutatakse küsimustikku, analüüsitakse käte ja jalgade liikuvust, arutatakse toitumist, registreeritakse võimalik uriinipidamatus ja registreeritakse patsiendi emotsionaalne seisund psühholoogiliselt. Kui probleemsed piirkonnad on esmasel sõelumisel juba äratuntavad, järgneb põhihindamine.
Põhihindamist kasutatakse Bartheli indeksi (igapäevaste oskuste hindamismeetod) määramiseks. Viiakse läbi mälukatse Folsteini järgi (mini-vaimse seisundi test), depressioonitesti vastavalt Yesavage'ile, liikuvustesti vastavalt Tinettile, kellamärgistuse test ja “Ajastatud ja mine testi”. „Ajastatud ja mine test” testib patsiendi liikuvust ja sellega seotud kukkumisohtu. Kellumärgistuse testi kasutatakse peamiselt võimaliku olemasoleva dementsuse selgitamiseks. Käte tugevuse mõõtmine ja sotsiaalne küsimustik on osa põhihinnangust.
Sõelumine võtab aega viis kuni kümme minutit, põhihindamine võib võtta üle tunni. Patsiendiga vestleb tavaliselt arst või väljaõppinud mittemeditsiiniline personal. Patsiendil lubatakse depressiooni küsimustikku täita ainult ise. Pärast põhihinnangu tulemusi arutatakse terapeutilisi tagajärgi.