Suutmatus areneda Regulaarsete ennetavate uuringute tõttu ei esine imikuid enam tervist kahjustavas mõõtmes. Kui on aga märke, et laps ei arene õigesti, on meditsiiniline abi hädavajalik.
Mis on ebaõnnestumine edu saavutamiseks?
Ebaõnnestumine on seotud lapse üldise füüsilise arenguga. Üldiselt on mõjutatud lapsed oma vanuse ja suuruse jaoks liiga kerged.© Zffoto - stock.adobe.com
Ebaõnnestumine on see, kui imik või väikelaps ei näi arenevat eakohasel viisil. Vastsündinute puhul määrab selle kaalukõver.
Esimestel elukuudel peaksite saama keskmiselt 200 grammi nädalas. Kui seda keskmist väärtust hoitakse kõvasti alla selle, võib õitseng ebaõnnestuda. Imikueas läbilöömist ei määra mitte ainult kaal ja pikkus, vaid ka motoorne ja keeleline arengukäitumine.
Näiteks kui mootori areng on eriti aeglane, kui kaal ja kõrgus on samal ajal keskmisest madalamad, võib õitseng ebaõnnestuda.
põhjused
Imikutel ei õnnestu areneda tavaliselt ebapiisava toidu tarbimise tõttu. Imetamine on imikutele endiselt selgelt parim toit ja on ka loomulikult kõrge kalorsusega.
Kui imetamine läheb hästi, annab see lapsele kogu vajaliku energia. Ebaõnnestumise põhjuseks võivad olla ka imetamisprobleemid, sealhulgas sellised, mida ema alguses ei märka. Muud põhjused võivad olla pudru kaudu ebapiisav energia ja toitainete imendumine. Täiendavaid toite alustatakse tavaliselt 5. kuni 7. elukuuni.
Kui rinnaga toitmine on siis võõrutatud või piimapudelid vähenenud, ehkki laps ei söö veel piisavalt putru, võib kaalukõver märkimisväärselt langeda. Sellel etapil võib seda seostada arengu aeglustumisega. Isegi hilisemas lapsepõlves võib õitsemise ebaõnnestumine olla tavaliselt tingitud sellest, et haigestunud lapsed ei söö piisavalt või tarbivad peamiselt tühje kaloreid.
Sümptomid, tervisehäired ja nähud
Ebaõnnestumine on seotud lapse üldise füüsilise arenguga. Üldiselt on mõjutatud lapsed oma vanuse ja suuruse jaoks liiga kerged. Nad on kas kergemad kui 97 protsenti oma vanuserühma lastest või on nende kehakaalu tõus pikaajaliselt aeglasem kui teistel lastel. Kui patsiendil ei õnnestu pikka aega jõudsalt areneda, kahjustatakse ka kasvu pikkust.
Sageli eeldatakse, et kui lapsed jäävad väga õhukeseks, ei õnnestu neil hästi areneda. Kuid see ei kehti juhul, kui kasvu pikkus on normaalne ja lapsed on endiselt produktiivsed. Ka nendel juhtudel varustatakse keha piisavalt energia ja toitainetega. Ebaõnnestumise korral ei viivitata mitte ainult kaalu ja kasvuga, vaid ka kognitiivse, vaimse ja motoorse arenguga.
Lisaks energiapuudusele kannatab nende laste keha ka oluliste valkude, mineraalide, mikroelementide ja vitamiinide puuduse käes. Ebaõnnestumine ei põhjusta mitte ainult kasvupeetust, vaid ka väsimust ja loidust. Lisaks kannatavad lapsed ka põhihaiguste sümptomite all.
Ühelt poolt võivad see olla toidutalumatusest põhjustatud seedehäired, näiteks tsöliaakia, mao- ja soolehaiguste korral tekkiv malabsorptsioon või toiduallergia. Teisest küljest ilmneb ebaõnnestumine ka vaimsete haiguste korral, mis on seotud söömishäiretega. Nende hulka kuuluvad anoreksia, autism või vaimupuue.
Diagnoos ja kursus
Läbikukkumine võib toimuda järk-järgult. Eriti esimese lapsega ja esimestel elunädalatel pole vanematel palju kogemusi ja sageli puudub otsene võrdlus teiste beebidega, kuidas nad jõudsalt arenevad. Seetõttu ei ole see alati kohe märgatav, kui laps ei õnnestu korralikult.
Sel põhjusel antakse sageli õitsemise diagnoos pediaatrile esimest korda. Regulaarse kontrolli ajal mõõdetakse ja kaalutakse lapsi ning registreeritakse ka pea ümbermõõt. Nendest väärtustest saab lastearst lugeda, millist protsentiili kõverat laps või väikelaps liigutab. Kõik, mis jääb protsentiili kõvera alla, loetakse alakaaluliseks või oluliselt liiga väikeseks. Sel juhul tuleb edasist arengut tähelepanelikumalt jälgida.
Tüsistused
Reeglina võib õitsemise puudumine põhjustada lapsele väga tõsiseid kaebusi ja tüsistusi. Halvimal juhul sureb laps õitsemise ebaõnnestumise tõttu, kui teda ei ravita või kui ravi on edasi lükatud. See põhjustab sageli alatoitumist ja seega oluliste toitainete ja vitamiinide ebapiisavat varustamist.
Selle tagajärjel on lapse areng piiratud ja ta ei saa normaalselt kulgeda. Sel põhjusel on kasvuhäireid, samuti vaimse arengu ja intelligentsuse häireid. Püsiva õitsengu ebaõnnestumise korral ilmneb ka alaareng, mida tavaliselt ei saa täiskasvanueas parandada.
Enamikul juhtudest saab läbilöömise ebaõnnestumist suhteliselt hästi ravida, ehkki tagajärgedest tuleneva kahju vältimiseks peab ema alati pöörduma arsti poole. Piisava ja tervisliku toitumisega saab vältida tüsistusi, nii et edasisi kaebusi pole. Lapse eeldatavat eluiga ei mõjuta see, kui häiret tuvastatakse ja ravitakse õigeaegselt. Mõnel juhul kannatavad vanemad vaimse tervise probleemide tõttu ebaõnnestumise tõttu.
Millal peaksite arsti juurde minema?
Kui sugulased või lähiümbruses olevad inimesed märkavad lapse arenemata jätmist, tuleb pöörduda arsti poole. Kui lapsel on arenguhäireid, on vajalik, et kontrollid algatataks aegsasti.
Kui lapsel ilmnevad märkimisväärsed viivitused arenguga võrreldes eakaaslastega, tuleb pöörduda arsti poole. Kui kasv väheneb, kognitiivsed võimed on selgelt vähenenud või on õpiraskused äratuntavad, peab tähelepanekuid selgitama arst.
Kontsentratsioonihäirete ilmnemisel, kui lapse tähelepanu on ebaharilik, kui ilmnevad orienteerumisprobleemid või kui esinevad mäluhäired, on vaja arsti. Kui laps kipub sotsiaalselt isoleerituks ja pöördub eemale oma eakaaslastest, pereliikmetest või teistest ümbritsevatest inimestest, on soovitatav pöörduda arsti poole. Murettekitavad on käitumisprobleemid, näiteks agressiivne käitumine, söömisest keeldumine või teabe töötlemise häired ja keskkonna ärritus.
Kui söömisest keeldumine põhjustab alatoitumist või kui tekib toitumishäire, tuleb pöörduda arsti poole. Naha kõrvalekaldeid, regulatsiooniprobleeme ja ainevahetuse ebakorrapärasusi peab uurima ja ravima arst. Apaatia, unehäirete, hirmude, apaatia tekkimise või elurõõmu vähenemise korral on vaja pöörduda arsti poole.
Teie piirkonna arstid ja terapeudid
Ravi ja teraapia
Õitsemise ebaõnnestumise tõhusaks ravimiseks on vaja mõista selle põhjuseid. Seda tuleb alustada meditsiiniliselt. Kui näiteks selgub, et ebaõnnestumise põhjuseks on rinnaga toitmise probleemid, siis ei tohiks ega pea see tähendama võõrutamist.
Lastearst ja ämmaemand võivad anda emale olulisi näpunäiteid suurenenud piimatoodangu kohta. Fikseeritud rinnale asetamise muster võib olla abiks ka piimatootmise edasiseks stimuleerimiseks ja seeläbi lapsele suurema kalorsusega toidu pakkumiseks. Regulaarne kaalumine, mis ei tohiks sundimiseks laguneda, tagab ravi edu.
Mõnel juhul võib olla vajalik ka väikelaste toitmine vähemalt etappide kaupa, kuni kaalukõver ja üldine areng on taas rahuldavad. Kui väikelapsel ei õnnestu jõudsalt areneda, tuleb kõigepealt analüüsida päevamenüüd.
Väikestel lastel on sageli faasid, kus nad tahavad vähe süüa, kuid samal ajal on neil suur soov liikuda. See võib põhjustada kaalukõvera kukkumise. Kõrge kalorsusega söögikorrad, näiteks palju piima, võivad sageli kiire ebaõnnestumise ära hoida. Siin on oluline ka regulaarne kontroll.
Outlook ja prognoos
Ebaõnnestumine on põhihaiguse tõsised kõrvaltoimed. Need võivad tähendada, et beebi jätkab tagajärgedega vaeva veel mitu aastat. Selles vanuses lastel on aga juba suured jõud, nii et edukaks muutumine koos asjakohase ravi ja põhihaiguse varajase avastamisega ei pruugi sama hästi mõjutada tervist lapsepõlves ega täiskasvanueas.
Raviarst võib anda täpse prognoosi, kuna see sõltub põhihaigusest, beebi üldisest tervislikust seisundist, kehakaalust ja sündimise ajast. Ebaõnnestumise korral on oluline arvestada mitte ainult sellega, mida nad beebi füüsilise tervise, vaid ka psühholoogilise arenguga teevad.
Kui näiteks meditsiinilisest seisukohast on vaja beebit statsionaarseks tunnistada või enneaegset last inkubaatorisse panna, on see füüsilise tervise jaoks hea, kuid tähendab siiski ema ja lapse teatavat eraldamist. See võib avaldada negatiivset mõju lapse vaimsele arengule ja avaldada mõju hea ema-lapse sideme kujunemisele.
Õitsemise ebaõnnestumise ja seda põhjustavate kaasnevate haiguste ravimisel tuleb hoolitseda selle eest, et beebi saaks sel perioodil võimalikult normaalselt areneda, et teda toetatakse vastavalt tema võimalustele ning ema-lapse side ei kannata olukorras.
ärahoidmine
Imetavad emad saavad kõige paremini ennetada võimalikku ebaõnnestumist, uurides rinnaga toitmist enne nende sündi. Näiteks rinnaga toitmise rühmad pakuvad algajatele palju näpunäiteid. Kui teate alguses, mida tähelepanu pöörata, siis toimivad asjad sageli palju paremini ja ebaõnnestumine õnnestub harvemini.
Ämmaemand on igale emale oluline abi. Probleemide korral võib ta noore perega kaasas olla ka pärast kaheksandat elunädalat. Ämmaemandad nõustavad ka toitumisprobleeme. Kui kahtlustatakse õitsengut, on hea ennetav meede ka lastearsti juurde minek. Kui see tuvastab tõepoolest häireid õitsemisprotsessis, võite võtta asjakohaseid vastumeetmeid vahetult enne õitsengu tõsist ohtu.
Järelhooldus
Ebaõnnestumine on väga raske ja eluohtlik haigus, mis nõuab kiiret meditsiinilist järelevalvet. Ainult pärast edukat ravi tuleks võtta kõik meetmed, et ebaõnnestumine ei korduks. Muud järelmeetmed pole tavaliselt võimalikud.
Selle kaebuse korral tuleb kannatanud lapsele esmalt anda toit, et kompenseerida häire sümptomeid. Lapse energia saamiseks tuleks tarbida toitu, milles on suhteliselt palju kaloreid. Lisaks on vajalik ämmaemanda või lastearsti korrapärane läbivaatus, et tuvastada lapse kehakahjustused ja jätkata selle ravi varases staadiumis.
Arst peab ka lapse menüüd üle vaatama, et vanemate vahel kõik võimalikud arusaamatused selgeks teha. Paljudel juhtudel on kasulik ka kontakt teiste vanematega, kuna see võib viia igapäevaeluks kasuliku teabe vahetamiseni. Ebaõnnestumist saab tavaliselt hästi ravida. Selle haiguse korral on mõistlik ka oma pere või sõprade toetus.
Saate seda ise teha
Enamikul juhtudest saab õitsengut vältida. Ravi ajal on patsientidele kättesaadavad ka erinevad eneseabivahendid, mis võivad sümptomeid piirata.
Pärast sünnitust peaks ema otseselt imetamisega tegelema. Kasulikku teavet saab otse haiglast või rinnaga toitmise rühmadelt. Sel viisil saab häireid enamikul juhtudel täielikult vältida. Ämmaemand saab ka abi ja nõu õige ja tervisliku toitumise osas.
Mida varem õitsengu ebaõnnestumist tuvastatakse, seda kiiremini ja hõlpsamini saab seda uuesti ravida. Ebaõnnestumise korral tuleks stimuleerida piimatootmist. Lapse regulaarne ja sagedane kaalumine võib sellele häirele ka vastu panna. Kuna väikeste laste ja imikute toitmine on sageli keeruline.
Kui on suur tung liikuda, peaks toitumine olema kõrge kalorsusega toidukorra vormis. Kuid vanemad peaksid alati hoidma tervislikku kaalu ja sööma tervislikku toitumist.
Kui teil on küsimusi, on alati soovitatav pöörduda otse arsti poole. Jahtumata jätmise otsene meditsiiniline ravi on vajalik ainult üksikutel juhtudel.