Suurenenud kollakas, mädane, ebameeldiva lõhnaga eritis tupest võib olla märk a Emakakaela infektsioon sageli põhjustatud bakteritest või viirustest. Kui haigus jääb ravimata, ähvardab nakkus levida emakasse, munajuhadesse ja munasarjadesse. Munajuhad kleepuvad kokku, tulemuseks võib olla emakaväline rasedus või viljatus.
Mis on emakakaela infektsioon?
Emakakaela põletiku sümptomid sõltuvad kõnealusest patogeenist. Üldine sümptom on kollaka värvuse ja haiseva suurenenud eritis.© olando - stock.adobe.com
Arstid viitavad tservitsiidina limaskestade ja ka emakakaela sügavamate kudede kihtide nakatumisele.
Emakakaelal on tavaliselt kaitsemehhanismid, mis takistavad pisikute tõusu tupepiirkonnast: tupe poole voolav sitke ja kergelt aluseline sekretsioon neutraliseerib patogeenid. Lisaks toimib füsioloogilise tihendina rinnaliiges, lühike ahenemine, mis eraldab emakakaela emaka kehast.
Erinevad asjaolud, nagu sagedane seksuaalvahekord partneritega, kehv hügieen, operatsioon, IUD sisestamine või kudede kinnikasvamine nõrgendavad kaitsefunktsiooni või laiendavad emaka avanemist, et mikroobe hõlpsalt tungida.
põhjused
Emakakaela põletiku põhjused on erinevad, sõltuvalt sellest, kas tservitsiit on mittespetsiifiline, krooniline või äge. Ebaselge emakakaela põletiku korral võimaldab koeproovi võtmine või selle kraapimine idude levimist emakakaela, mis käivitab seal põletikulised protsessid.
IUD sisestamine võib soodustada ka nakatumist. See võib näidata ka pahaloomulist kasvajat. Emakakaela kroonilise põletiku kõige levinum põhjus on emakakaela anatoomia muutus: lisaks polüüpidele soodustavad patogeenide esilekutsumist ka emakakaela praod või emakakaela huulte äärmine eend.
Äge emakakaela põletik on sageli kolpiti (tupepõletiku) või sugulisel teel levivate patogeenide, näiteks klamüüdia, gonokokkide või herpesviiruste nakatumise tagajärg. Äge vorm on sageli seotud raskemate sümptomitega.
Lisaks tugevalt lõhnavale, kollakaspruunile eritisele ja aeg-ajalt ebanormaalsele verejooksule kannatavad kannatanud sageli sügeluse ja valu all urineerimise ja seksuaalvahekorra ajal, kui tupe on samal ajal nakatunud mikroobe. Kui põletik mõjutab emaka sügavamaid kihte, võib tekkida valu alakõhus ja palavik.
Sümptomid, tervisehäired ja nähud
Emakakaela põletiku sümptomid sõltuvad kõnealusest patogeenist. Sagedasteks sümptomiteks on suurenenud eritis, mis on kollaka värvusega ja haisev. Enamasti on sellel ka mädane konsistents. Samuti on märgatav verejooks seksuaalvahekorra ajal ja pärast seda.
Kui mõjutatakse ka sisemiste suguelundite ümbritsevaid piirkondi, võib tekkida ka valulik ja suurenenud urineerimine, tupe põletamine ja sügelus, intermenstruaalne verejooks, pikaajaline periood, samuti vaagnavalu ja palavik. Intermenstruaalne verejooks ja pikaajaline verejooks näitavad emakakaela infektsiooni laienemist emaka limaskestale.
Kui nakkus levib emaka lihastesse, tekib tugev vaagnavalu ja aeg-ajalt palavik. Patogeenidena võib kasutada mitmesuguseid baktereid, viirusi, seeni või parasiite. Herpesviirustega nakatumine ei põhjusta mitte ainult põletikku, vaid ka väikesi vesiikleid, mis seisavad rühmadena. HP-viiruste korral tekivad tupest emakakaela üleminekupiirkonnas lamedad healoomulised koekasvud, mida tuntakse ka suguelundite tüügastena.
Tavaliselt taanduvad kondüloomid pärast nakatumist iseseisvalt. Harvadel juhtudel need püsivad ja neid saab seejärel eemaldada trikloroäädikhappe tilkade abil või kirurgiliselt. Emakakaelainfektsiooni komplikatsioonina võib välja areneda munajuhade põletik, mille tagajärjel võivad munajuhad kokku kleepuda ja viljatuse tekkida. Lisaks on HPV nakatumisel oht emakakaelavähi tekkeks.
Diagnoos ja kursus
Emakakaela nakkuse esimeste märkide ilmnemisel tuleks konsulteerida günekoloogiga, et vältida nakkuse levikut naiste suguelundite muudesse osadesse.
Esialgse anamneesi käigus uurib arst kõigepealt üksikasjalikult naise kaebusi ja haiguslugu. Sellele järgneb günekoloogiline läbivaatus, mille käigus uuritakse spekulatsiooni või kolposkoopia abil üksikasjalikult emakakaela pinda ja limaskesta ning hinnatakse tupevoolu värvust, lõhna ja olemust.
Mürk, mida hiljem laboris mikroskoopiliselt analüüsitakse, annab teavet patogeeni tüübi kohta. Muude haiguste välistamiseks võib kasutada täiendavaid uuringuid, näiteks ultraheli, röntgenkontrastaine kuvamist, seroloogilisi uuringuid või rasedustesti.
Tüsistused
Emakakaela infektsioon on reeglina seotud väga ebameeldivate kaebuste ja sümptomitega. Need kannatavad peamiselt suurenenud tupest väljutamise all. Samuti on kahjustatud piirkonnas valu ja sügelus. Valu on põletav ja kipitav ning avaldab väga negatiivset mõju patsiendi elukvaliteedile. Pole haruldane, et see põhjustab depressiivseid meeleolusid või muid psühholoogilisi kaebusi.
Valu ilmneb ka kõhu piirkonnas ja alakõhus. Patsiendid kannatavad ka suurenenud verejooksu all, mis avaldub määrimis- või intermenstruaalse verejooksuna. Üldiselt langeb patsiendi vastupidavus järsult ja mõjutatud isikud taganevad ühiskondlikust elust. Emakakaela põletiku diagnoosimist ja ravi viib tavaliselt läbi günekoloog ja see ei põhjusta endiselt erilisi tüsistusi.
Enamikul juhtudel saab emakakaela infektsioone ravida antibiootikumidega ja sümptomid kaovad suhteliselt kiiresti. Raskematel juhtudel võib kasvaja põhjustada ka emakakaela infektsiooni ja see tuleb sel põhjusel eemaldada. See nõuab tavaliselt kirurgilist protseduuri. Enamasti ei vähenda see põletik eeldatavat eluiga.
Millal peaksite arsti juurde minema?
Naiste tsükli eiramisi peaks uurima ja selgitama arst. Kui on määrimist, intermenstruaalset verejooksu või lühenenud või pikenenud menstruatsiooni, on need keha hoiatused, mida tuleks jälgida. Kui verejooks algab pärast menopausi möödumist, tuleb pöörduda arsti poole. Tupevoolus on muutusi, ebameeldivat lõhna suguelundite piirkonnas või mädane eritis, tuleb pöörduda arsti poole.
Kui teil on palavik, suurenenud väsimus, väsimus või sisemine nõrkus, tuleb alustada tervisekontrolli. Ärrituse, haigustunde või üldise halb enesetunne korral on soovitatav pöörduda arsti poole.
Kui ilmneb valu, mis ei ole seotud menstruatsiooni või ovulatsiooniga, tuleb pöörduda arsti poole. Valu tõmbamist või põletamist peetakse ebaharilikuks ja seda tuleks selgitada. Kui seksuaalakti või liikumisjärjestuste ajal on kaebusi, tuleks põhjuse väljaselgitamiseks alustada uurimist.
Kui teil on urineerimise või roojamise ajal valu, peate nägema arsti. Sügelust suguelundite piirkonnas peetakse ebatavaliseks. Kui see ilmneb ja põhjustab avatud haavu, tuleb külastada arsti. Vastasel juhul satuvad patogeenid organismi ja on oht veremürgitusse.
Teie piirkonna arstid ja terapeudid
Ravi ja teraapia
Emakakaela põletiku ravi sõltub väga palju selle algpõhjusest. Gonokokkide (gonorröad põhjustav patogeen) või klamüüdia infektsiooni saab edukalt ravida antibiootikumidega. Siinkohal on oluline partneri kooskäimine, kuna ainult nii saab vältida pingpongi efekti ehk paranenud partneri uuesti nakatumist ravimata, nakatunud partnerist.
Lisaks antakse põletikuvastaseid ravimeid, nii et turse ja valu kaovad kiiresti. Herpesinfektsioonide ravi pole praegu võimalik.Viirusevastased ravimid võivad leevendada sümptomeid ja lühendada haiguse kulgu. Viirused jäävad kehasse ja võivad stressi korral käivitada uue infektsiooni.
Kui emakakaela infektsiooni põhjustavad anatoomilised muutused, näiteks polüübid või suguelundite tüükad, on seda võimalik eemaldada laseri, noa või elektrisilmuse abil. Pahaloomulise kasvaja korral tuleb sõltuvalt suurusest emakakaela osa ja emakakaela kanali limaskest või kogu emakas koos hoidmisvahenditega kirurgiliselt eemaldada.
Kui menopausi põhjustatud hormoonide puudus on emakakaela infektsiooni käivitaja, võib umbes 20 päeva jooksul manustada naissuguhormoone, näiteks östrogeeni või progestiini, nii et limaskest muutub jälle paksemaks.
Outlook ja prognoos
Kui emakakaelainfektsioon diagnoositakse ja ravitakse õigeaegselt, paraneb see tavaliselt ilma täiendavate raskusteta ja seda saab komplikatsioonideta hästi ravida. Kui aga midagi ei tehta, on oht, et patogeenid levivad sisemiste suguelundite muudesse osadesse ja põhjustavad seal tüsistusi.
Kui patogeen on sellised bakterid nagu klamüüdia, võib see mõjutada munajuhasid ja munasarju, mis võib põhjustada adhesioone ja võimalikku viljatust. Herpesviiruste põhjustatud emakakaela infektsiooni ei saa ravida, kuid ka sümptomid kaovad. Herpesviirused seevastu jäävad kehasse ja võivad soodsates tingimustes nakatuda ikka ja jälle.
Kui seda tüüpi emakakaela infektsioon ilmneb rasedal naisel, on oht nakatuda lapsele loomuliku sünnituse kaudu. See juhtum on näidustus kavandatud keisrilõike kohta, et vältida vastsündinute herpese ohtlikku nakatumist.
Kui on tekkinud kondüloomid, võivad need muutuda problemaatiliseks ka sünnituse ajal. Nende suurus on harva probleem; seda põhjustav inimese papilloomiviirus võib levida vastsündinule ja harvadel juhtudel põhjustada kondüloome või healoomulisi kõri kasvajaid. Sel põhjusel tuleks suguelundite tüükad enne sünnitust eemaldada, kui teil on emakakaela infektsioon.
ärahoidmine
Kondoomide kasutamine pakub kaitset emakakaela põletiku eest, eriti kui seksuaalpartnerid vahetuvad sageli. Samuti on kasulik vaktsineerimine inimese papilloomiviiruste vastu, kuna see ei paku mitte ainult kaitset tservitsiidi vastu, vaid aitab märkimisväärselt ära hoida ka emakakaelavähi teket.
Vaginaalsete infektsioonide varajane ravi takistab patogeenide tungimist emakakaela ja sealt emakasse või munasarjadesse. Oluline on pöörata tähelepanu intiimhügieenile ja regulaarsele kätepesule.
Järelhooldus
Emakakaela infektsiooniga on järelravi võimalused väga piiratud. Asjaomane isik sõltub peamiselt selle haiguse ravist, et vältida edasisi tüsistusi ja kaebusi. Kui emakakaela infektsiooni ei ravita, võib patsient halvimal juhul muutuda täiesti steriilseks.
Mida varem emakakaela põletikku tuvastatakse ja ravitakse, seda parem on haiguse edasine prognoos. Enamikul juhtudel toimub ravi antibiootikumide abiga. Sümptomite leevendamiseks on oluline tagada õige annustamine ja regulaarne sissevõtmine. Võib-olla tuleb kaaluda ka koostoimet teiste ravimitega.
Antibiootikumide võtmisel tuleks vältida alkoholi, kuna see vähendab ravimi toimet. Isegi pärast edukat ravi on arsti regulaarsed uuringud väga kasulikud, et tuvastada edasised sümptomid ja seejärel neid ravida. Mõnel juhul võetakse emakakaela infektsiooni täielikuks raviks ka hormoone. Tavaliselt pole spetsiaalseid tüsistusi ja emakakaela infektsioon ei piira tavaliselt patsiendi eluiga.
Saate seda ise teha
Emakakaelainfektsiooni meditsiinilist ravi saavad toetada mõned leibkonna ja looduse abinõud ja ettevalmistused.
Esiteks kehtivad puhkus ja voodipuhkus. Nakatunud naised peaksid võtma mõneks päevaks haiguspuhkuse ja hoolitsema üksikute sümptomite leevendamise eest. Kõhuvalu saab tasakaalustada sooja kompressi või kuuma veepudeliga. Õrnad rahustid, näiteks palderjan või roosijuur, vähendavad valu ja avaldavad tüüpilistele kaebustele üldist rahustavat toimet.
Proovitud vahendiks on Sitzi vannid eeterlike õlide ja muude lisanditega. Ideaalsel temperatuuril 37 kraadi on kõht lõdvestunud ja valulikud krambid kaovad. Naturopaatia pakub põletikuks Schüßleri soolasid nr 3 nr 7. Lisaks kehtivad sellised üldmeetmed nagu piisav hügieen suguelundite piirkonnas ja pingeliste tegevuste vältimine.
Partneri nakatumise vältimiseks tuleks võimalusel vältida seksuaalvahekorda või kanda kondoomi. Kui sümptomid ei ole hiljemalt nädala möödudes taandunud, tuleb hoolimata kõigist võetud meetmetest uuesti arstiga nõu pidada. Seejärel võib osutuda vajalikuks täiendav ravi ravimitega.