Folliikuleid stimuleeriv hormoon (Follitropin)

Folliikuleid stimuleeriv hormoon (lühidalt follitropiin või FSH) kuulub suguhormoonide hulka. Naisel vastutab munaraku või folliikulite kasvu küpsemise eest, mehel sperma tootmise eest. FSH moodustub hüpofüüsis mõlemast soost.

Mis on folliikuleid stimuleeriv hormoon?

Folliikuleid stimuleeriv hormoon toodetakse hüpofüüsis. Selle nime põhjal võiks eeldada, et see esineb ainult naisel; Kuid see pole nii.

FSH on vajalik folliikulite kasvu, folliikulite küpsemise ja kaudselt munarakkude küpsemise jaoks. Mehed vajavad sperma moodustamiseks (spermatogeneesi) FSH-d, ehkki suhteliselt väikeses koguses. Seetõttu on FSH vahetult oluline mõlemast soost viljakuse jaoks. FSH puudulikkus võib põhjustada viljatust või suutmatust rasestuda.

Tootmine, tootmine ja haridus

Naiste kuutsüklit kontrollib erinevate hormoonide peen koostoime. FSH-l on selles keskne roll. Uue tsükli alguses toodab kesk aju esmalt gonadotropiini vabastavat hormooni (lühidalt GnRH).

GnRH stimuleerib hüpofüüsi tootma luteotropiini (lühikese LH) ja FSH. FSH põhjustab mitmete folliikulite küpsemist naise munasarjades. See stimuleerib folliikulites östrogeeni moodustumist ja samal ajal aktiveerib folliikuli sees olevate rakkude - granulosarakkude - aktiivsust, mis omakorda varustab folliikulite folliikuleid toitainetega.

Nii küpsevad munarakud, mis teatud tingimustel saavad hiljem viljastuda ja kasvada embrüoks. FSH tootmine peatub umbes naiste tsükli 10. päeval, nimelt siis, kui juhtiv folliikul on lasknud küpse folliikuli munajuhasse (ovulatsioon).

Inimese hüpofüüs eraldab pidevalt FSH, ehkki väikestes kogustes. Meessoost kehas stimuleerib FSH sperma küpsemist (spermatogeneesi).

Funktsioon, mõju ja omadused

FSH on endogeenne hormoon, mida toodetakse hüpofüüsis. See on otsesemalt seotud inimese viljakusega, kuna see vastutab nii viljastavate munarakkude küpsemise kui ka meeste spermatogeneesi eest.

FSH tootmist kontrollib kõrgema taseme hormoon GnRH, mida toodetakse keskmises ajus. Meestel püsib FSH tootmine kogu tema elu jooksul peaaegu ühtlane, s.o. Seksuaalselt küpse mehe hüpofüüs vabastab pidevalt teatud koguse FSH-d.

Naise keha seevastu lakkab olema viljakas umbes 50-aastaselt (menopaus). Selles faasis ei toota kesk aju GnRH ja sellest tulenevalt peatub suuresti ka FSH tootmine. Folliikulite küpsemine ja ovulatsioon pole siis enam võimalik; naine ei saa sel juhul enam last loomulikult.

Mõnikord juhtub, et isegi suhteliselt noored naised ei tooda FSH-d või toodetakse vales koguses. Juhtiv folliikul ei saa siis areneda ega ovulatsiooni. Naine märkab seda tavaliselt siis, kui menstruatsioon algab ebaregulaarselt või ei alga üldse, isegi kui ta pole rase. FSH puudumine põhjustab sageli polütsüstiliste munasarjade sündroomi (PCO).

Naine moodustab siin lugematu arv folliikuleid, kuid madala FSH kontsentratsiooni tõttu ei toodeta juhtivat folliikulit. Sel juhul pole ovulatsioon ja rasedus võimalik. Viljakuse ravi osana saab FSH puudust reguleerida ravimite võtmisega (nt monopreparaat Fertavid®, Puregon®; kombineeritud preparaat Pergoveris®).

Haigused, tervisehäired ja häired

FSH-puudulikkuse all kannatava naise kõige ilmsem kliiniline pilt on tema steriilsus, tema kõige tavalisem kaebus on ebaregulaarne kuutsükkel.

FSH alatootmise korral küpsevad kehas folliikulid. Kuid need pole täielikult välja arenenud ja ükski folliikul ei saa juhtivat funktsiooni täita (polütsüstiliste munasarjade sündroom). Selle tulemuseks on häiritud menstruaaltsükkel, kuna ei ovulatsioon ega emaka limaskesta moodustumine ja sellele järgnev veritsus ei saa toimuda.

Naine märkab ebaregulaarset verejooksu, kaasa arvatud täielik puudumine mitu kuud ilma raseduseta. Kuna ovulatsioon toimub ebaregulaarselt või üldse mitte, on rasestumise tõenäosus väike või olematu. PCO- või FSH-puudulikkusega naistel võib viljakusravi osana ikkagi laps olla.

FSH vaeguse saab kompenseerida ravimitega (nt Puregon®), nii et naine kas ovuleerib ennast või laseb viljastuda piisavalt viljastatavatel munarakkudel, et seejärel saaks teostada IVF. Kui teil on ebaregulaarne tsükkel ja soovite lapsi saada, on arsti visiit alati näidustatud.