Flagellaadid on üherakulised organismid, mis kasutavad flagella liikumiseks. Mõned helbed võivad inimestel haigusi põhjustada.
Mis on helbed?
Flagellaadid on eukarüootsed organismid. Eukarüootid on kõik elusad asjad, millel on tuumaga rakud. Flagellaatidel on täpselt üks tuumaga rakk, kuna nad kuuluvad üherakulisesse rühma. Flagellaadid võlgu oma flagellale oma nime. Tehnilises terminoloogias nimetatakse neid liikumiseks kasutatavaid piitsasid ka flagellaks. Kuid üherakulised organismid ei kasuta oma lendlehti ainult liikumiseks. Väikeste lisandite abil saavad nad end ka struktuuridesse ankurdada või toiduosakesi tuua.
Flagellate rühma kirjeldas esmakordselt botaanik Karl Moritz Diesing 1866. Kuid seda ei tunnustatud lõplikult algloomade perekonnana kuni 20. sajandi lõpuni. Inimesele patoloogilised flagellaadid võib jagada kolme rühma: trüpanosoomid, leišmaniad ja trikhomonaadid.
Esinemine, levik ja omadused
Trüpanosoomid on üherakulised organismid, mida leidub peamiselt vedelates kudedes. Neid võib leida veres, lümfis või vedelikus. Trüpanosoomid võivad elada ka perikardi vedelikus. Trüpanosoome võivad edastada putukad, näiteks voodilugud. Patogeeni reservuaarid on kodu- ja looduslikud imetajad. Pugud söövad patogeene, kui nad verd imevad ja väljutavad flagellate nakkavaid vorme väljaheitega. Seejärel sisenevad trüpanosoomid mikrotraumade kaudu inimkehasse. Ülekandumine on võimalik ka saastunud vereülekannete, rinnapiima ja platsenta kaudu ning inimese nakkuslike väljaheidete kaudu.
Leišmaniaid edastavad ka putukad. Peamised kandjad on perekonna Phlebotomus liivakärbsed. Patogeeni peamised levikualad on India, Aafrika, Hiina, Iraak ja Araabia poolsaar.
Trikhomonaade seevastu ei edasta putukad ega loomad. Infektsioon toimub kaitsmata seksuaalvahekorra ajal tupevedeliku või sperma kaudu.
Haigused ja tervisehäired
Trikhomonaadid, eriti liigid Trichomonas vaginalis, võivad põhjustada suguelundite ja kuseteede nakkushaigusi. Tupes ja kusitis sisalduv niiskus ja pH väärtus pakuvad helvestele optimaalseid elutingimusi, et nad saaksid seal kauem elada. Naistel põhjustab trihhomonaadide koloniseerimine mädase eritisega tugevat põletikku. Tupe sissepääsu piirkonnas areneb põletustunne. Seksuaalvahekord on võimalik ainult tugeva valu korral. Mädane eritis lõhnab ebameeldivalt kalalisena. See on tingitud asjaolust, et infektsioon on sageli seotud tupe koloniseerimisega Gardnerella vaginalise ja mitmesuguste väljaheitebakterite poolt. Tupe ja kusiti põletikuga võib kaasneda valu alakõhus.
Trihhomonaadidega nakatunud meestel sümptomid tavaliselt puuduvad. Mõnikord põhjustab uretriit põletust urineerimisel ja ejakulatsiooni ajal. Samuti võib esineda ureetrast poorset eritist. Tuleb märkida, et trichomonas-nakkusega naistel on suurem oht nakatuda HIV-viirusesse limaskesta defektide tõttu. HIV-nakatunud inimestel suurendab trikhomonas-nakkus viiruse edasikandumise riski teistele seksuaalpartneritele.
Trihhomonaadid ei saa koloniseerida mitte ainult suguelundite piirkonda, vaid ka soolestiku piirkonda (soolestikku). Patogeen Trichomonas intestinalis võib põhjustada enterokoliiti.
Flagellate leishmanias põhjustavad siiski leishmaniasis. Leišmaniaasi võimalikud patogeenid on Leishmania brasiliensis, Leishmania infantum ja Leishmania tropica. Kokku on 15 erinevat inimese patogeenset leišmaniat. Leišmaniaasi korral saab vahet teha naha, limaskestade ja vistseraalse leišmaniaasi vahel. Naha leišmaniaasi korral on nakkus piiratud nahaga. Nii moodustuvad liivatee torkekohtades laigud, mis võivad seejärel muutuda väikesteks villideks. Need laienevad üsna kiiresti ja muutuvad tükkideks, mis seejärel lagunevad haavanditeks. Limaskestade kujul ilmneb näol raske põletik. Samuti mõjutatakse nina limaskesta, nii et võib tekkida krooniline nohu, millega kaasneb nina limaskestade hävitamine. Vistseraalset vormi iseloomustab siseorganite kaasamine. Areneb palavik, põrna ja maksa turse, aneemia, kõhulahtisus ja naha hüperpigmentatsioon.
Kolmas peamine patogeenne flagellaatide rühm on trüpanosoomid. Tähtsamad esindajad on Trypanosoma brucei gambiense, Trypanosoma brucei rhodesiense ja Trypanosoma cruzi. Trypanosoma cruzi on Chagase haiguse põhjustaja. Chagase haigus jaguneb ägedaks ja krooniliseks faasiks. Ägedas faasis on palavik, naha muutused ja lümfisõlmede üldine põletik. Pole harvad juhud, kui Chagase haiguse ägedat faasi tõlgendatakse valesti kui tavalist gripilaadset nakkust. Kroonilises faasis laienevad mitmesugused elundid. Seedetraktist ilmneb progresseeruv halvatus, mistõttu patsiendid kannatavad kaalulanguse, neelamishäirete ja kroonilise kõhukinnisuse all.
Trypanosoma brucei rhodesiense ja Trypanosoma brucei gambiense põhjustavad mõlemad unehäireid. Esimesel nädalal pärast patogeeniga nakatumist tekib süstekohas turse, mille keskel on vesiikul. Seda nahahaigust nimetatakse trüpanosoomi chancre'iks. Üks kuni kolm nädalat hiljem tekivad patsientidel palavik, külmavärinad, tursed ja lööbed. Teist etappi, meningoentsefalitaalset faasi, iseloomustavad krambid, unehäired, halvenenud koordinatsioon ja kehakaalu langus. Haiguse lõppjärgus satuvad patsiendid unetaolisesse hämarusse. Unehaigus lõpeb tavaliselt mõne kuu või aasta pärast surmavalt.